患者年龄29岁,女性。主要症状包括眩晕、周身疫楚、食少、疲劳乏力、汗出欲脱、颈项不舒、干呕、头重、大便不调。舌质淡,脉弦缓略无力。中医诊断为脾土虚弱,湿淫于内。辨证为清阳之气不升,脾虚不能制湿,湿流关节,脾失健运,气血生化不足,母病及子,脾虚则肺气亦虚,脾虚则传化失司。
眩晕脾土虚弱湿淫内侵清阳不升
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患者52岁,女性,眩晕病程3个月,伴恶心、体位变动时眩晕加重,血压略高,头痛,纳可,口苦,入睡困难,眠浅易醒,大便干结,月经量少,经前乳胀。舌红,苔薄白中后部偏腻,边有齿痕,脉弦滑缓。中医病名眩晕,证型肝气不舒,少阳郁热,脾虚痰饮。主诉眩晕,病程3月。望诊舌红苔白,脉弦滑缓。问诊有眩晕、头痛、口苦、失眠、便干、月经异常。闻诊未提。切诊脉弦滑缓。
眩晕肝气不舒少阳郁热肝肾阴虚
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患者53岁,女性,主诉头昏目眩2月余,伴视物旋转、站立不稳、颈僵肩痛、手麻。舌黄腻、尖红,脉细滑。辨证为肾虚肝旺,痰浊上蒙。二诊症状头昏减轻,头脑不清,乏力,苔薄腻,脉细涩,辨证为气虚血瘀,痰浊上蒙,清阳不展。三诊症状头昏减轻,站立时有坐舟车感,腰酸腿软,尿频,苔薄黄腻、质暗红,脉细,辨证为肝肾不足,下虚高摇,风痰上扰。舌象黄腻、尖红、薄腻、薄黄腻、质暗红,脉象细滑、细涩、细。
颈椎病肝肾不足痰浊上蒙肝风内动
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男,64岁,眩晕面赤,半身麻木,右半身活动不灵,吐字不清,口角流涎,舌红苔黄腻,脉弦滑有力,CT示脑血栓形成,辨证为肝风上扰,痰火郁结。
高血压中风肝风上扰痰火郁结
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患者男性,43岁。主诉体肥面浮,嗜酒烟,有咳嗽病史六年。近两年出现头痛头重眩晕,胸闷泛恶,胃脘胀满,食后加重,肢体困重。舌苔白腻,脉弦滑。诊断为风痰上扰。
风痰上扰痰湿内阻肝阳上亢脾虚湿困
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患者女性,39岁。主诉眩晕反复发作4个月。眩晕呈阵发性,伴恶心欲呕,头重头胀,右手发胀,心烦,口时苦。舌质澹红,苔白厚腻,脉浮细滑无力。中医诊断眩晕,证属气虚兼湿热证。病因病机为气虚湿热,湿邪困遏,清阳不展,化热则心烦口苦。
眩晕气虚湿热
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女性,32岁,眩晕1个月余。面色萎黄,舌淡边有齿印,苔白微腻,脉弦尺弱。眩晕,气血亏虚。病因病机为脾虚生化不足,清气不升,浊气不降,致眩晕、恶心、呕吐、失眠、便秘、月经量少。
眩晕气血亏虚肝阳上亢痰湿中阻
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陈某,女,42岁,微咳气短,少量白痰,晨起眼下睑浮肿,背腰觉冷,形体肥胖,面色皖白,纳食尚少,大便溏薄,小便清长,舌淡苔白,脉弦弱,右尺无力。中医病名微饮,证属脾肾阳虚,饮邪不化。望诊面色皖白,舌淡苔白。闻诊无特殊。问诊有微咳、气短、白痰、浮肿、纳少、便溏、尿清。切诊脉弦弱,右尺无力。
慢性支气管炎脾肾阳虚饮邪不化心下坚满
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患者50岁,男性。主诉眩晕1周,头重如蒙,胸闷欲呕,食少不寐。中医诊断脾胃运化失司,痰热上扰。舌苔黄腻,脉濡。
眩晕胸闷食少不寐
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女,57岁。头晕耳鸣、腰膝酸软、肢倦神疲、头重脚轻、记忆力减退。病程年余,因劳倦加重。面色皖白,精神委靡,腰痛如折,失眠多梦,心悸健忘,形寒怯冷,白带清稀量多,纳差便溏。舌质澹,苔薄白。脉沉细无力。中医诊断肾阳不足,髓海空虚型。
原发性高血压肾阳不足髓海空虚
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患者年龄71岁,女性。主诉高血压4年,病情加重,出现头昏、口干、眩晕、头重脚轻、游走疼痛、脚腿转筋。脉象沉弦数。中医病名为眩晕,证型为肝阳上亢,肝风内动。病因病机为肝阳上亢,上犯颠顶,风盛火盛。舌象未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括高血压病史及症状变化。
眩晕高血压肝阳上亢肝风内动
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患者年龄60岁,男性。主诉头晕两个月。病程为两个月。中医病名为眩晕,证型为肝阳上亢。病因病机为情志不遂,气郁化火,肝阴暗耗,风阳升动。舌质淡红,苔白腻。脉沉弦滑。血压160/100mmHg。头晕伴耳鸣、头重脚轻、前额头痛、心烦易怒、记忆力减退、夜寐不佳。无恶心呕吐。脑动脉硬化,脑动脉痉挛。
眩晕肝阳上亢血压升高
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患者主诉风眩,头重,目不能视。中医病名风眩,证型风毒上攻。病因病机为风邪入脑,体虚所致。望诊未提。闻诊未提。问诊见头重、目不能视。切诊未提。
头重风眩风毒上攻目不能视
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女,42岁,间断眩晕、耳鸣5年,发作加重6小时。眩晕乏力,视物旋转,头重脚轻,不能站立,呕吐食物及痰涎,耳鸣如蝉,心烦口干。舌边尖红,苔黄厚腻,脉弦滑。体胖,平素腰膝酸痛,嗜食辛辣肥腻。证属肝肾阴虚,肝风内动,挟痰火上蒙清窍。
眩晕头重脚轻耳鸣呕吐
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林某,女,40岁。头晕目眩,视物眩运,头重如蒙,耳鸣不聪,胸闷不适,吐痰涎,痰多而色白,咳嗽气促,纳食减少。脾失健运,痰湿中阻,痰蒙清阳而作眩晕。脉弦滑。舌苔白腻,脉弦滑。
眩晕痰湿中阻痰蒙清阳胸闷
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患者46岁,男性,反复头晕2年,加重2周。头昏目眩,重则视物旋转,头蒙重如裹,头痛,恶心欲吐,耳鸣,脘腹胀闷,不思饮食,睡眠差,早醒,夜间入睡不足5小时。舌暗红,舌苔白腻,脉弦涩。中医诊断眩晕,痰瘀阻窍证。面色正常,舌象暗红、白腻,脉弦涩。
眩晕痰瘀阻窍舌暗红苔白腻
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患者主诉胸痞眩晕,头重如裹,胸痞欲恶,右手足酸楚。舌苔薄腻,根较厚,脉沉细且数,兼弦象。中医诊断为肾阴不足于下,痰热有余于中,肝阳升腾于上。病机为肾阴不足,痰热内蕴,肝阳上亢。
胸痞眩晕头重如裹肾阴不足痰热有余
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患者64岁,女性。头晕、头胀痛30余年,加重1周。眩晕。舌黯苔黄腻,脉弦滑数。证属阴虚阳亢,痰浊上扰。头晕,头胀痛不固定,牵至背部,伴有蚂蚁爬行感,头重,视力下降,畏光流泪,四肢酸胀,口干渴而不欲饮,纳差,大便溏。
高血压肝肾阴虚肝阳上亢痰浊上扰
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患者55岁,女性。头晕、心慌、心悸10余年,近2周加重,伴头重脚轻、视物模糊、左眼双影、右上肢麻木。面色潮红,舌体胖暗,苔白腻,脉弦。中医诊断为中风先兆,病机为肝风与痰浊交阻,脉络不利。证型为肝风痰瘀胶结。
中风先兆肝阳上亢痰瘀阻络肝风内动
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男,41岁。头晕、耳鸣近1年。眩晕,头重耳鸣,腹胀纳差,恶心呕吐,嗳气,身倦乏力,心急烦躁,失眠梦多。形体肥胖,面色无华。舌边尖红,舌体胖大,苔白腻。脉弦滑。眩晕。脾虚痰湿,肝郁化热。病因病机为脾虚痰湿,肝郁化热,痰湿随肝气上逆,阻于耳窍。
眩晕脾虚痰湿肝郁化热痰湿上逆
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