产后38天,腹痛腹胀,恶露甚少,黄白带下黏稠而腥。子宫内膜炎。湿毒瘀热。带下黏稠而腥,腰酸。左细数,右弦滑。薄腻苔。腹痛腹胀,恶露甚少,黄白带下黏稠而腥。左细数,右弦滑。薄腻苔。湿毒瘀热未清,流注带脉。湿毒瘀露,减而未净。大便溏薄,日行三次。细脉。薄腻苔。
产后子宫内膜炎腰酸湿毒瘀热瘀露未清
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患者38岁女性,主诉阴道不规则流血,量多色淡红,伴下腹隐痛、头晕心悸、体弱乏力。病程自2005年4月起,经量增多、经期延长、紊乱不定,白带多。中医诊断崩漏。证属脾气虚弱,统摄无权。望诊唇舌淡,切诊脉细弱。
腰酸崩漏脾气虚弱脾肾两亏
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患者年龄33岁,主诉下腹坠胀疼痛2年,带下色黄量多,伴异味,血常规示白细胞升高,B超提示盆腔积液,刻下症状包括小腹坠胀疼痛、腰酸痛、行经时加重、带下色黄、手足冷,舌澹苔薄黄腻,脉细滑。中医诊断盆腔炎,辨证为肾阳亏虚,兼有湿热。四诊信息包括舌澹、苔薄黄腻、脉细滑,无异味,大便不成形,小便畅。
腰酸痛盆腔炎肾阳亏虚湿热内郁
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患者,女,31岁,痛经3年多,经来小腹疼痛有灼热感,月经提前3~5天,经色深红或黑带血块,量较多,质地黏稠,口干渴欲饮凉水,心烦急躁,大便偏干,白带多色黄稠有臭味,少腹隐痛,小便发黄,腰酸如折。舌质红绛,舌苔黄腻,脉弦滑。辨证为肝经郁热,湿热下注。
腰酸痛经肝经郁热湿热下注
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女性,32岁,产后近3月,恶露间歇不止,色或暗或鲜,伴有秽臭,少腹胀痛,乳汁不多,低热,胃纳不馨,腰酸乏力,便干尿赤。热毒内蕴胞宫。舌红,苔薄黄,脉弦数。外阴正常,宫颈光,阴道内见少量血液,左侧附件增厚,有压痛。
产后恶露不绝热毒蕴结胞宫舌红苔薄黄脉弦数
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患者29岁,女性,停经63天,阴道不规则出血15天。主症为阴道少量出血,色暗红,质稠,无血块。病程15天。中医诊断为胎漏,证型为湿热血瘀证。舌质暗红,苔黄腻,脉沉滑。口干苦,心烦不安,眠一般,大便黏腻,小便色黄。既往有流产史,月经周期30~35天,经期5~6天,人流术后经期延长。
胎漏湿热血瘀气虚瘀血
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王某,39岁。月经紊乱,淋漓难尽9年。伴腰酸,头晕,大便溏薄,腰腹胀痛。脉弦细,舌质带紫。经漏。肝郁脾虚,气滞血瘀。舌质带紫,脉弦细。腰酸,头晕,大便溏薄,腰腹胀痛。
月经不调肝郁脾虚气滞血瘀脾虚统血
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17岁女性,主诉月经异常20余天,量时多时少,色鲜红伴血块,小腹隐痛,腰酸便秘。舌红,脉细弦。中医诊断为血热挟瘀、血热瘀阻。病因病机属血热挟瘀,瘀阻胞宫。望诊见舌红,切诊见脉细弦。问诊显示月经异常及伴随症状。
腰酸月经不调血热瘀阻小腹隐痛
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患者30岁,经后期、量少1年,经行乳房胀痛、下浮坠胀、腰酸,白带量少,头晕头痛、口干心烦、乏力、寐差、大便易结,内分泌六项示雄激素、泌乳素增高,B超示内膜偏薄、不全纵隔、卵巢多囊样变。中医诊断不孕。面色晦暗,舌质红,舌苔薄黄,脉弦细。经行乳胀,白带黏稠有异味,内膜薄,宫腔形态异常,宫腔粘连,不全纵隔。
多囊卵巢综合征月经失调排卵障碍内膜薄
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33岁女性,体外受精-胚胎移植失败后调理,月经7~8/28天,量中,色澹红,有血块,伴腰骶酸痛,右腹部疼痛现好转,睡眠欠佳,既往有巧囊、盆腔粘连、输卵管整形术及子宫肌瘤摘除术,孕2产0流2,中医诊断不孕症、盆腔炎、症瘕,辨证肾虚血瘀证,舌象未提及,脉象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史复杂,有子宫内膜异位症术后,卵巢功能减退,子宫肌瘤,盆腔炎性疾病后遗症
腰酸不孕症肾虚血瘀证血瘀
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女,35岁,小腹痛、会阴痒、黄带多,病程半年。湿热蕴结,郁滞带脉。舌红苔薄黄,脉沉弦。
盆腔炎湿热蕴结带脉郁滞
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患者31岁,女性。主诉术后阴道流血淋漓不净,经行量多,持续未净。舌淡红,苔黄厚,脉细数。中医诊断为湿热蕴结下焦,迫血妄行。症状包括血色淡红,挟带而下,口淡乏味,纳寐欠佳。病程涉及术后持续出血,既往有难免流产清宫术史,伴子宫内膜炎及附件区压痛。
崩漏肝郁气滞肾虚瘀热互结
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女,45岁。慢性盆腔炎、子宫内膜炎。病程6年。心悸,性兴奋,强念欲发,口内灼热,口臭,带下量多,气臭秽。舌尖红,脉细缓,子宫增大。证属产后房劳,内伤冲任,心神妄动。病因病机为外感湿热邪毒,内伤冲任,肾阴虚,心火亢盛,心肾不交。
子宫内膜炎慢性盆腔炎心神妄动肾阴虚
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女,45岁。腹痛、腰酸、白带量多、心悸、性兴奋、口内灼热、口臭、带下量多、气臭秽、舌尖红、脉细缓、子宫增大。产后房劳,内伤冲任,心神妄动。舌红,脉细缓。子宫增大。
子宫内膜炎慢性盆腔炎心肾不交肾阴虚
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患者27岁,少腹疼痛,腰酸下坠,形寒壮热,头痛,便秘,带多夹血,经水淋漓延日,月经周期短,量多寡不一,病程自1963年产后输卵管结扎起。中医诊断为急性盆腔炎,辨证为热毒壅盛,气血不和。体征见宫体活动差,两侧附件增厚压痛明显。舌象薄黄,脉象弦细。
急性盆腔炎热毒壅盛气血不和下焦湿热
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患者46岁,女性,不规则阴道出血3月余。烦躁易怒,头晕耳鸣,睡眠不佳,腰酸,带下黄浊,小便赤,大便干。舌质偏红,苔薄略黄,脉弦细。崩漏,肝经热盛,迫血妄行,冲任不固。面色晦暗,舌红苔黄,脉弦细。阴道超声示子宫内膜回声不均,左卵巢囊肿,右卵巢卵泡减少。
崩漏肝经热盛冲任不固肝肾阴虚
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女,成年,月经过多,经色淡红夹黑紫血块,腹痛下坠,腰酸腿软,倦怠无力,崩漏,中气不足,脾失流摄,冲任不固,内夹瘀血,舌质淡,苔薄黄,脉细数无力,精神疲惫,面色晦黄,头晕沉重,四肢倦怠,食欲缺乏,心悸气短,口苦
崩漏中气不足脾失统摄冲任不固
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患者33岁,女性,主诉血性带下绵绵不断,四肢乏力,全身困倦。舌红苔白,脉沉细。中医诊断为脾虚湿邪下注。病程未明确提及。
血性带下脾虚湿邪下注
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27岁 月经先期10余年 腰酸腿软 易乏力 偶头晕耳鸣 舌澹黯 苔少 脉沉细 月经先期 肾气虚证 肾气虚 冲任不固 封藏失司 肾阳虚弱 血失温煦 肾虚 筋骨不坚 外府失荣 头晕耳鸣
月经先期肾气虚证腰膝酸软舌澹黯
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29岁女性,主诉未避孕未怀孕半年,月经量少,色黯黑,有小血块,经期下腹坠胀,有盆腔积液,子宫肌瘤,PCOS病史,输卵管不通,中医诊断月经过少、症瘕,辨证气虚血瘀证,面色晦暗,舌质紫暗,脉弦涩,子宫小肌瘤,内膜薄,卵巢多囊样改变,盆腔积液,输卵管不通,卵泡发育不良
月经过少气虚血瘀卵泡发育不良
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