子宫颈炎

患者带下3月余，色黄绿如脓，其气臭秽难闻，阴痒肿痛，舌红苔黄，脉滑数，伴口苦咽干，溲赤，小腹胀痛。中医病名属湿热带下，证型为湿热瘀阻，病机为湿热蕴结下焦，损伤冲任脉和胞宫。望诊见舌红苔黄，闻诊有臭秽之气，问诊提示带下异常、阴痒、小腹胀痛，切诊脉滑数。

患者28岁，女性，经行下腹疼痛剧烈8年，伴出冷汗、面色苍白、恶心呕吐。子宫内膜异位症。妇科检查右侧子宫骶骨韧带触及痛性结节。舌象未提及，脉象未提及。病程8年，主诉为经行下腹疼痛剧烈。病因病机未明确描述。

35岁，经行腿痛，病程近3年。经量较多，经色暗，无痛经，7天净。舌澹红，苔薄白，脉细。中医诊断为经行腿痛，考虑血瘀病因，病机为血瘀阻络。妇科检查提示慢性盆腔炎、慢性子宫颈炎。

李某，37岁。脐下两侧可移动块状物，经前疼痛连及腰骶，月经色黯成块，带下黄白夹赤，下腹拘痛。形瘦色苍，颧红，肌肤不泽。脉沉细涩而数，舌质黯红，苔薄黄。中医诊断为肝血肾阳不足，兼症瘕带下。子宫较小，略后倾，两侧附件慢性炎症，慢性子宫颈炎Ⅱ°糜烂。

患者35岁，主诉停经33天，月经于10月1日来潮，14天未净。经量少色澹，无血块，有异味，无腹痛。平素月经周期定，量中，4天净。舌澹红，苔薄白，脉细。西医诊断功能失调性子宫出血，妇科检查示慢性子宫颈炎，右附件炎。病程较长，经期异常，伴有异味，考虑气血不足，经血不畅。

患者38岁，女性。主诉白带持续3个月淋漓不净，腰酸下腹坠。既往有子宫肌瘤病史，治疗后已消失。形体消瘦，面色㿠白，气短心悸。舌质澹红，苔白，六脉细弱。中医诊断带下证（气虚不摄）。病机为脾虚气陷，统摄无权，冲任不固。

28岁女性，经前胸骨部疼痛，夜间加重，乳胀明显，经来腹痛、腹泻、恶心、呕吐酸水，面色苍白。月经周期30~37天，经期5~7天，腰痠，带下量多色黄，纳减，寐欠安，大便溏。舌澹红，苔薄白，脉细涩。妇科检查提示宫颈充血，子宫压痛，两侧附件压痛。中医病名属经前胸痹，证型属痰阻气滞，病因病机为痰湿内阻，气机不畅。

43岁 月经周期23~24天 经期延长时间3年 经期至今14天未净 经量少 经色紫暗 经块有 腰痠腹坠隐痛 带下量多色黄 舌澹红 薄白苔 脉细 中医诊断经期过长 慢性子宫颈炎 慢性盆腔炎

患者42岁，经前一周失寐，每晚仅睡2~3小时，伴乳房发胀、心情烦躁、大便秘结、下腹胀痛，月经周期延后，经量少色红有块，带多色黄，纳呆。舌象未提及，脉象未提及。中医诊断为经行失寐，证属肝气郁结，病因病机为情志不遂，肝郁化火，气滞血瘀。妇科检查示宫颈轻炎，宫体压痛，两侧附件压痛。

患者下腹疼痛1个月，尿频，经期腰腹疼痛，经量多，经色鲜红夹块，带下量多色黄，大便秘结需服泻药。舌澹红，苔薄腻，脉细。妇科检查示宫颈轻炎，宫体后位，压痛，两侧附件压痛。中医病名慢性盆腔炎，证型未明确提及，病因病机未明确描述。

患者25岁，反复自然流产。主诉为反复自然流产，病程自2001年10月至2002年5月。中医诊断为调气清湿热、清热解毒、消食助运、活血清湿热、清肝和胃、活血清热。妇科检查示子宫颈轻炎，宫体压痛，两侧附件压痛。白带量多，色黄，解脲支原体阳性。抗心磷脂抗体IgG升高，抗子宫内膜抗体IgM±。月经量少，色紫，无痛经。舌象未提，脉象未提。

患者年龄30岁，女性。主诉带下量多半年，色青质黏稠，味腥臭，连绵不断，伴头晕、四肢疲乏、胸闷胁痛。舌质红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断为肝经湿热下注带脉。病因病机属肝经湿热，湿热下注，影响带脉。

患者年龄33岁，主诉未避孕未孕4年。月经周期不定，30~180天一潮，经期5~7天，白带多色黄有异味。妇科检查示宫颈轻糜，右侧附件压痛。内分泌检查示睾酮升高，黄体生成素/卵泡刺激素比值大于3。中医诊断多囊卵巢综合征，西医诊断继发不孕、右侧附件炎、子宫颈炎。舌象未提及，脉象未提及。

患者31岁，主诉术后停经4个月，B超发现左侧卵巢巧克力囊肿。月经常提前，经量多夹块，痛经较剧，带下黄水样有异味。舌澹红，苔薄白，脉细。妇科检查示左侧附件囊性肿块，压痛，宫体压痛，后穹窿痛性节结。中医病名考虑为卵巢巧克力囊肿，证型属湿热瘀结，病因病机为湿热内蕴，瘀阻胞宫。

女，37岁，腹膨如怀子，腹右有癓块，惊悸，少寐，渴饮，溲频，神情抑郁，盗汗，心烦，头痛，时晕，纳不多，嗳气，经来量多，一月两潮，脉弦细而数，舌红苔光，诊断为肝痹，病机为肝魂不安，木失条达，抑郁多火，犯胃克脾，营阴耗亏，气血凝滞。

患者年龄33岁，女性。主诉腰痛如折二年余，带白色稠黏，量多味腥，心悸气短，纳呆，乏力，背酸困乏，小腹胀痛。中医诊断脾肾两虚，湿热内蕴。舌质红，苔黄腻。脉象沉滑稍数。

患者37岁，经前心烦易惊，情绪低落，心悸寐差，病程未明确。中医病名属经行精神异常，证型未明确，病因病机未明确。舌澹红，苔薄白，脉细。患者31岁，经行欲呕，月经周期规则，经量可，色暗有血块，伴下腹痛，乳房发胀，带下不多。舌澹红，苔薄白，脉细。妇科检查提示宫颈轻炎，纳氏囊肿，左侧附件压痛。

顾某，24岁，月经后期44天未潮，带下色黄。高黄体生成素血症，慢性子宫颈炎，慢性盆腔炎。子宫内膜薄，卵泡发育迟缓。宫颈中度糜烂，宫体压痛，两侧附件压痛。内分泌检查示LH显著升高，LH/FSH比值大于8。子宫内膜厚度及卵泡发育随治疗有所改善。

患者年龄24岁，主要症状为经期过长9天未净，经量或多或少，经色暗红，夹块夹带，腰背疫痛，下腹稍痛，按之尤甚，平素带下量多如水，小便频急。舌澹红，苔薄白，脉细。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未描述。妇科检查提示宫颈中度糜烂，宫体轻压痛，两侧附件轻压痛。