密蒙花

三旬，面部痘点，白睛红肿胬肉，大便干结，连宵失眠，左弦数脉，舌红。痘毒兼肝火上升。因丧子肝气抑郁。胬肉渐消，红肿退，迎风流泪，面黄胃呆。

患者年龄42岁，女性。主诉双眼干涩不爽，不耐久视，病程5个月余。中医诊断白涩症（双眼），证型肺阴不足证。舌质红，苔薄少津，脉细无力。眼部检查示泪膜破裂时间短，泪液分泌试验异常。伴干咳少痰，咽干便秘。

三旬女性，主诉面生痘点，白睛红肿胬肉，大便干结，连宵失眠。痘毒兼肝火上升。面色晦暗，舌红苔黄，脉弦数。问诊见迎风流泪，面黄胃呆，肝气抑郁。初诊以解痘毒清肝火为主，复诊调整为理气养肝、熄风和胃。

58岁男性，腹胀，右肋下不适，肝右叶占位性病变，舌暗红夹瘀斑，薄黄苔，脉弦细，证型为肝郁气滞，瘀血内阻。

患者痘后不戒厚味，服附子食雄鸡，灸关元，两目出泪若烂。病因分析为肝火旺。肝火郁热，热毒外发，肝火上炎。舌象未提及，脉象未提及。病程半年。中医病名为流泪，证型为肝火旺。

女，50岁，关节疼痛、心跳气短、足跗浮肿、视物模糊、睡眠不实、头晕。中医病名未明确，证型为血不上荣，心之疾也。舌苔正常，脉象细软。主要症状包括关节疼痛、心跳气短、足跗浮肿、视物模糊、睡眠不实、头晕。病程未明确。

患者，52岁，右耳听力下降10月，伴耳鸣、头昏思睡、视力模煳、口干、便秘。舌澹红苔黄，脉细弦。诊断为耳聋，气阴两虚，兼肝肾阴虚。肾通乎耳，精气调和则耳聪，劳伤气血，风邪袭虚致精脱肾惫而耳聋。舌薄腻，脉细弦。血压110/70mmHg，肝肾阴虚之象明显。

女，38岁，主诉行经前双目下眼睑红肿痛痒，伴头晕头痛、视物模糊、心烦。月经周期规律，经量多，色暗红，有血块，伴隐痛。舌质红，苔薄黄，脉弦细。诊断为阴虚血热、肝火亢盛。病因为肝气抑郁，气郁化火，肝火上炎，上攻头目。

女，43岁，眩晕频繁，大便溏泻，心烦面赤，舌红少苔，脉细弦，眩晕症，胆结石，胃脘痛，肝亢脾弱，风阳时动，脾乏升运，肝阳上亢属热，脾阳不振属寒，眩晕，心烦，面赤，舌红，脉弦，脉细，大便溏泻

患者女性，62岁。主诉眼干4年余，加重1年。中医诊断燥痹，属肝血亏虚，肝火上扰。舌红苔薄黄，脉细数。病程4年，症状包括眼干、口干、乏力，春季加重。病因病机为肝血亏虚，肝火上扰，目失濡养。

患者年龄53岁，男性。右眼胀痛反复发作二年余，加重三个月，伴头痛、视力疲劳、口苦咽干、耳鸣、腰膝酸软、大便偏干。舌质红苔黄，脉弦细数。中医诊断绿风内障，证属肝热肾虚。眼压偏高，右眼视力减退。

张某，女，52岁，睁眼不能持久二月，双眼作痛、畏光、涩重难睁，看书困难，头晕、健忘、夜寐不安，舌澹苔薄，脉缓，虚劳（视疲劳），心脾气虚，心主血，脾主运化，血虚气亦虚，目失所养，舌澹苔薄，脉缓。

患者50岁，男性。头痛、头木、头胀1月余，手麻，颈项不适，小腹坠胀，小便不畅。舌红，苔薄黄腻，脉细滑。二诊时头痛发木减轻，疼痛消失，颠顶部发木明显，后项部发木感减轻，小便赤。舌淡，苔薄黄，脉滑。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者年龄39岁，男性。主诉包括头脑发胀昏晕、视物模糊、语言咀嚼时口唇活动不便、右侧口眼歪斜、饮水漏液、头皮疼痛。病程近三周。中医病名属口眼歪斜。证型为肝阳亢盛，风痰窜扰经络。病因病机为肝阳亢盛，阳亢风动，风痰阻络，气血不畅。舌苔薄白，质略红。脉象弦细而数。

患者50岁，女性。主诉关节疼痛十年，伴心跳气短、足跗浮肿、视物模糊、睡眠不安、头晕。中医诊断心血不足，肝失明目。舌苔正常，脉细软。病机为血不上荣，致视物不清，血不足为心之疾。

7岁男性患者，主诉眨眼、张口2年余，喉中发声半年。性情烦急，多动不宁，喉中时作“咯咯”声，眨眼、张口、搐鼻每分钟至少1次，紧张时加剧，入睡后缓解。手足心热，睡眠欠佳。舌质红，苔薄黄，脉弦。诊断为多发性抽动症，辨证为肝肾阴虚，阳亢风动。

8岁男性，右眼红痛生翳怕光6天。右眼睑痉挛，角膜鼻下象限有圆形溃疡，进行缘朝瞳孔方向，边缘模煳，后面有血管牵绊，患侧局限性充血，饮食不思，精神倦怠，面色萎黄，舌澹脉弱。诊断为束状角膜炎（右），证型为脾虚肝热。面色萎黄，舌澹，脉弱。

患者男性，37岁。主诉右颈部疼痛，四肢麻木，行路不稳，听力下降，颈部包块。病程两个月。中医诊断为多发性神经纤维瘤。证型为肝少濡养，内风时旋，夹痰瘀内阻。望诊见神色萎顿，舌苔薄腻澹黄。闻诊未提及。问诊见头眩、视物模煳、耳窍欠聪。切诊脉弦滑。

53岁男性，头胀面红，项强，耳鸣，烦躁易怒，口苦，不寐多梦，胸闷食少，舌绛，脉弦，血压22/14.7kPa。舌绛，脉弦。烦躁易怒，头胀项强，耳鸣，不寐多梦，胸闷食少，舌苔滑腻。高血压，肝阳上亢，肝火上炎，肝风上抗。

患者湿痹经久，阴茎时碎痒。湿热之盛，目系受邪，致眼目昏花如蒙云雾。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦滑。土郁木郁，精气不升，风湿热邪上犯目系，有内障之趋。