密蒙花

患者女性，30岁。主诉左眼视物模糊伴磨痛、流泪1个月。病史提示1个月前曾感冒发热。现症见左眼睑痉挛、结膜混合充血、角膜中央毛玻璃样混浊和哈气样水肿、荧光素染色阳性、左眼视力0.06、四肢乏力、胃纳欠佳。舌质红，舌苔薄白，脉细。辨证为湿热蕴蒸，上犯目窍。

患者女性，44岁。反复口腔、会阴溃疡9年，加重1年。口腔溃疡广泛，疼痛剧烈，伴双下肢结节性红斑，双目红赤涩痛。舌红绛苔黄腻，脉弦滑。诊断为狐惑病，证属湿热蕴结证。病机为湿热内蕴，上蒸下注，损伤气血，致口、眼、生殖器多部位病变。

患者男，9岁。主诉眨眼、弄鼻3月余，加重1周。症见不自觉眨眼、弄鼻，性格急躁，坐无不定，小动作频繁，舌质偏红苔薄黄。中医诊断抽动症，证属肝风内动，痰热内扰。望诊见舌质偏红苔薄黄，舌质澹红苔薄白。闻诊见口气晨起偏重。问诊见性格急躁，坐无不定，夜寐梦话多。切诊见脉象未提及。

患者52岁，男性，主诉头痛、双目发胀3个月。既往史有角结膜干燥症，双目干涩，胃纳欠佳，大便偏稀。舌胖有齿痕，舌苔白稍腻，脉缓稍弦。中医诊断五风内障，辨证脾虚湿盛，阴虚有热。二诊时舌质偏红，苔白干少津，脉弦细。

邓某，男。湿热蒙蔽清阳，两目猝然不见，眵泪交多，头目眩痛，舌苔腐白满腻。湿火见象，久延非宜。面色晦暗，舌苔腐白满腻。声音低微，无特殊气味。头痛、善噫，舌苔满布已化。脉象未提及。中医病名：目疾，证型：湿火证，病因病机：湿热蒙蔽清阳。

患者左视力下降4个月，左角膜上皮浅层点状着色，左眼轻度上睑下垂，瞳孔中度扩大，视盘澹白，动脉细。舌质绛，苔薄白腻，脉弦。诊断左视瞻昏淼，左上胞下垂，左白涩症。辨证颅眶创伤，目窍组织受损，气血失和，目系失养。

患者男性，37岁。左眼红赤、疼痛、畏光、流泪、灼热、视力下降3天。左眼前节混合充血、水肿，角膜溃疡，舌质红，苔黄厚，脉弦。中医诊断为细菌性角膜炎，证属里热炽盛。病因因劳动时左眼被禾叶擦伤后细菌感染。病机为里热炽盛，脏腑病位在肝、胆、脾、胃、三焦。

女，25岁，泄泻月余，渴欲热饮，纳食不佳，两目畏光，有白翳，视物不清，舌质赤红、干燥无苔，六脉浮细数、沉而无力，肝肾阴亏，中土不健，阴液未复，舌仍赤红干燥，脉沉取较前有力

患者51岁，女性，右耳听力下降伴耳鸣10个月。主症为右耳听力进行性下降，伴耳鸣、头昏嗜睡、视力模煳、口干、便秘。舌质澹红，苔黄，脉细弦。辨证为气阴两虚，清气不升，兼肝肾阴虚，耳窍失养。舌象澹红，苔黄，脉细弦。辨证为肾虚难复，肝肾阴虚之象明显。舌红，苔薄，脉细弦。

王某，女，45岁。右目视力锐减，左目视力弱，伴胸憋闷，心悸，心前区痛，腹胀，失气为快，下肢浮肿，面亦浮，不能平卧，尿少。头目胀痛，苔薄黄而腻，脉沉细弦滑。视网膜静脉血栓形成伴眼底出血，视力濒于消失。既往有风湿性心脏病、肾炎、冠心病病史。

女，47岁。主诉入睡困难十余年，加重3月。主要症状包括入睡困难、易惊醒、醒后难复睡、晨起头晕、盗汗、手足心热、双目干涩、早起视物不清、月经前心悸、胸闷、小腹下坠、经量少色暗、大便日1行、尿黄、夜尿2次、腰痛、记忆力差、口腔溃疡、声音嘶哑。舌红、少苔，脉左细右微弦。中医诊断不寐，证型肝阴血虚，热扰心神。

患者年龄81岁，主诉双眼眼压高12年，中医诊断“青风内障”，证型肝肾不足，病因病机为肝肾不足。舌质淡，苔薄白，脉沉细。症状包括脾气急躁、易上火、口干。二诊后舌苔薄白，脉沉细，三诊出现舌苔干、舌质稍红，脉沉细数、稍滑。四诊舌苔薄白，脉沉细。

患者男性，37岁。右眼黑睛生翳反复发作1年，复发3天。右眼红痛畏光，流泪，涩痛，畏光流泪，太阳穴疼痛，口干便秘。右眼视力0.08，左眼1.0。右眼白睛溷赤，黑睛雾状溷浊，树枝状着色，深层浸润水肿。舌质红，苔黄厚，脉弦有力。中医诊断为脾胃实热证。

患者54岁，女性。颜面瘙痒、红斑2年，瘙痒较甚，伴口苦。性情急躁易怒。舌红，黄腻苔。脉沉细数。中医诊断湿疮，辨证肝胆湿热。

患者女性，73岁。反复头晕痛、目眩5年余。目眩、头晕头痛、腰酸胀、夜难入寐、心悸怔忡、口干苦、纳食欠佳。血压148/112mmHg。中医诊断眩晕。证属肝阳上亢，肾阴不足。望诊舌微红，苔薄。闻诊无特殊。问诊有心悸怔忡、口干苦、纳食欠佳。切诊脉弦细。

11岁男性患者，挤眉弄眼，磨牙摇头，腹部痉挛，情绪急躁易怒，纳食少，眠差。脉细数，舌红薄黄苔。诊断为抽动秽语综合征。辨证为肝气郁结，脏腑不和。

患者62岁，女性。多饮多食多尿反复发作11年。口干舌燥，多饮多食，小便量多，疲乏无力，手指尖麻木，下肢轻度浮肿。舌质淡，苔薄。脉细数无力。证属气阴两虚。

患者，女，66岁。主诉：面泛阳色，面部经脉抽掣，口涎频多，步履有上盛下虚之感，耳鸣频作，大便数日始得一解。中医病名：风痰阻络。证型：风阳上扰。病因病机：肝肾不足，风阳上扰，兼有痰湿。舌苔白腻，脉濡滑。面色正常，舌象白腻，脉象濡滑。问诊：面部抽掣，耳鸣，步履不稳，大便不畅。切诊：脉濡滑。

患者年龄38岁，男性。右眼被石灰烧伤，云翳遮睛，视物昏朦，右眼干涩涸乏，有热感。病程半年，多次复发针眼。舌象舌尖红，无苔，脉象细而数。黑睛翳膜遮掩瞳孔，色灰白。证属阴津耗伤，虚热上犯。白睛微布血丝，视力右眼0.2。

患者女性，54岁。主诉口、眼干燥半年余，近2个月加重。口干、眼干，双眼干涩、口唇干裂，口干饮水不能解。体征见双眼略红，唇部干裂，舌质暗红，少苔，脉弦细数。中医诊断燥证，辨证肝肾阴虚证。