石某,男,79岁,左眼被碱性液体烧伤2个月,畏光流泪、异物感、视物不清。舌红,苔白,脉细数。左眼视力0.1,左眼睑痉挛,球结膜混合型充血,角膜不规则溃疡灶,深及2/3基质层,基质水肿,新生血管长入,瞳孔圆,晶体核性混浊,眼底正常。中医诊断为碱液入目,证型为正虚邪恋。
碱液入目正虚邪恋肝肾阴虚气虚
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患者男性,43岁。右眼梗涩疼痛,视力下降40天。右眼畏光疼痛,头痛不适,口干口苦,喜饮冷。右眼混合性充血,角膜树枝状溃疡。舌红、苔薄白、根部微黄而腻。脉弦。辨证为肝胆湿热内蕴,表有湿邪。
树枝状角膜炎肝胆湿热寒湿阻络舌苔白腻
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患者56岁,男性,左侧面部抽掣样疼痛反复3年,加重1周。左侧面痛,抽掣样痛,发作频繁,伴左侧颜面麻木、头晕、恶心欲呕。舌质红,苔白,脉细。辨证为肝风内动证。
三叉神经痛肝风内动风邪上攻络脉失养
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患者女性,47岁。主诉包括头晕昏蒙、耳鸣如潮、目涩、喜睡、纳呆、易生气、腰酸、胃胀、口干、口淡、无味。舌淡红略暗,苔薄少津,脉细。二诊时舌淡边有齿痕,苔黄腻,脉细滑沉。三诊时胸闷、胁胀、气上攻感、头昏蒙、耳鸣、目涩、腿软、胃不适、小腹隐痛、口干、不欲饮。舌暗红,苔薄,脉沉细。四诊时口舌干、目干涩、易气急、牙痛、腰胁不适。舌暗,苔白有齿痕,脉弦细。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
头晕昏蒙耳鸣目涩腰酸
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患者39岁,男性。阴囊湿疹作痒,病程较长。头面胸前丹毒,睾丸肿痛。面色晦暗,舌质红,舌苔黄腻。脉弦滑。病因病机为汗泄过度、冷饮过量,导致湿热内蕴,外发丹毒。中医病名为阴囊湿疹、丹毒,证型为湿热下注、热毒壅盛。
阴囊湿疹丹毒视力障碍汗泄过度
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患者男性,44岁。主诉头痛,右眼向内抽动。病程1年。中医病名:肝阴不足、肝阳上亢。舌红苔白,脉弦细。头痛、眩晕、耳聋耳鸣、视力减退、右眼球抽痛、心烦失眠易怒。病机为肝阴不足、肝阳上亢。
恶性脑瘤肝阴不足肝阳上亢头痛
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患者20岁,男性。右目暴赤,黑睛陷翳带黄绿,黄液潜伏,眼痛剧烈,泪眵如煳,头痛口干,心烦壮热,便难溲短,烦躁不安。病程3天,因铁屑入眼感染所致。邪热化毒,热毒上攻。面色红赤,舌质红,苔黄腻,脉数。
角膜溃疡热毒上攻风热郁结肝火上炎
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张某,男,47岁。右下肢无力、易疲乏、感觉迟钝、麻木,视物模糊,大便时秘。糖尿病病史5年,体型较肥胖。舌黯红有瘀点,苔薄黄。脉细。中医诊断:2型糖尿病,糖尿病下肢动脉硬化闭塞症,糖尿病眼病。辨证属阴虚火旺,瘀血阻络。
糖尿病阴虚火旺瘀血阻络下肢动脉硬化
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患者30岁,女性,妊娠3月,双眼巩膜充血,右眼黑睛起白色翳膜,视力模糊,口苦心烦,失眠多梦,大便燥结,小便色黄,舌红、苔黄,脉弦滑数。中医诊断为湿毒内蕴,夹胎热上攻眼目。望诊见舌红苔黄,切诊脉弦滑数。病程为妊娠期间反复发作,分娩后自行消退。
妊娠角膜翳肝肾湿热胎热上攻
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女,43岁,眩晕时时发作,大便溏泻,日行2~3次,心烦面赤。舌红少苔,脉弦细。肝亢脾弱,风阳时动,脾乏升运。
眩晕症肝阳上亢脾阳不升
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患者26岁,女性。主诉包括头痛、眼眶痛、恶心、复视、左眼睑下垂、左侧牙痛、低热不退。病程较长,自产后受寒发热起,症状逐渐加重。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机为产后受寒、气血失调。舌象为苔薄,脉细。
产后受寒肝肾阴虚阴虚内热眼睑下垂
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77岁女性患者,主诉中风失语、二便阻闭、昏迷谵语,病程自2003年2月24日发病至4月28日。中医病名为中风,证型为湿浊瘀阻、痰火内蕴、脾虚失运。病因病机为脾湿困阻、肠滞尿浊、三焦紊乱、伏湿生火、浊毒痰脂乱害。望诊见头面虚肿、上下睑肿胀、口角歪斜、舌短缩、下唇肿胀、脂聚样结节;闻诊见呼吸逆促、呼气浊臭;问诊见二便阻闭、昏迷谵语、偏瘫;切诊见脉象未提及。
中风失语湿困痰脂浊毒内蕴气滞血瘀
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35岁男性,阵发性左眼视物模糊半年余,加重半个月,左眼视物远处模糊有重影,左眼外转受限,脾气暴躁易怒,汗出多,手脚发凉,耳鸣,寐差,大便不规律。舌暗红、苔黄微腻,左脉沉,右脉稍数。左眼外展不可,畏光,瞳孔对光反射灵敏,头颅CT未见异常。中医病名为眼肌麻痹,证型为肝火上炎,病因病机为长期熬夜致肝火上炎,肝经气血不畅。
眼肌麻痹肝火上炎气血不畅视物模糊
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女,27岁,双眼发红,羞明流泪,晨起多眵,眉棱骨病,视力右0.4,左1.2。右眼球前节高度溷合充血,角膜边缘溃疡,角膜荧光素染色阳性。舌质红,苔薄白,脉弦稍数。右眼边缘性角膜溃疡。肝肺积热,心火上灼。
右眼溃疡肝肺积热心火上灼
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俞妇 脉象沉软 血虚肝郁 左目红胀不痛 肝经虚火上炎 肝阴受伤 面色无华 舌象未提及 声音未提及 气味未提及 胸中糟杂 脉象稍平而软 目红难睁 胸膈不舒 胃纳渐减 脉象沉软 经转之时 脾肾双调 脉仍软
肝经虚火肝阴受伤脾肾双调血虚
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男,67岁,头晕、失眠、记忆力差、饭后恶心、四肢对称性神经性皮炎、瘙痒。神经衰弱病程6年。头痛、失眠、神经性皮炎。肝阳上亢、心火上炎、风热袭表。面色晦暗,舌红苔薄黄。声音低微,无特殊气味。头晕、失眠、记忆力差、饭后恶心、四肢瘙痒。脉弦细。
神经衰弱心火上炎风热癣症真阴不足
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65岁男性,双眼充血伴异物感半年。双眼睑睫毛倒生,睑结膜充血、乳头及滤泡增生,角膜缘放射状血管翳,视力OD:0.3, OS:0.2。舌脉正常。诊断为角膜血管翳(血翳包睛),辨证为邪毒入侵,目络交阻,血热瘀滞。
角膜血管翳血热瘀滞邪毒入侵
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患者45岁,男性。两眼觉胀,视物模糊,大字分不清,胸闷,纳少,口渴不饮,大便干燥,小便浑浊。中医病名急性球后视神经炎。证属肝经风火并挟湿邪,留阻中州。望诊未提,闻诊未提,问诊见症状及病史,切诊见脉证。
急性球后视神经炎肝经风火湿邪留阻苔脉好转
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58岁女性,记忆力下降伴右侧肢体活动无力,腰膝酸软,纳眠差,病程5年,近1年加重。右侧肢体肌力Ⅳ级,肌张力高,巴宾斯基征(+)。头颅MRI示右侧额叶、左侧脑室旁及半卵圆中心缺血灶,双侧颞叶软化灶。中医诊断中风后遗症。既往颈椎病、骨质疏松病史。
中风后遗症肾精亏虚脾肾气虚髓海不足
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患者59岁,男性。湿疹20余年,近七八年加剧,疱疹遍全身,下半身尤密,对称性,出水化脓,痒甚,夏重冬轻,喜凉恶热,头顶灼热,面赤,大便时秘。舌红苔白黄腻,脉滑数。湿疹属湿热毒盛,湿遏热伏,血热沸腾,上冲外溢。病机为湿热内蕴,外发肌肤。
湿疹脾胃湿热肝火上炎血热
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