密蒙花

患者年龄27岁，男性。左眼疼痛伴视力下降1周。化学性眼烧伤。邪毒内聚，瘀滞络脉。球结膜充血(++)，角膜上皮缺损、水肿，视力OS:0.05。舌脉正常。

患者32岁，女性，主诉口、鼻、眼、皮肤、外阴部干燥，少汗，进食需水伴下，肝功能异常，低钾血症，确诊为干燥综合征。自觉五心烦热，急躁易怒，倦怠乏力，腰膝酸软，口鼻眼干燥，视物模糊，月经量少，纳差，心悸气短，咳嗽无痰。舌红有裂痕、无苔，脉沉细数。慢性病容，口腔黏膜干燥，涎池消失，唇腺活检及腮腺造影符合干燥综合征诊断。阴虚内热之证，后期转为阴阳两虚之证。

患者年少，性急多怒，二目失明，无晕翳。肝气郁结，经脉不调。目常赤，左目内眦赤发牵睛，左之右次锐眦发赤，左之右赤贯瞳子。舌象未提，脉象未提。火运司天，相火盛，血气俱盛。

患者左侧偏痛，牵及左目，目赤而起蒙。脉弦大而劲，左关尤盛。中医病名属头痛，证型为肝阳上亢。病因病机为肝阳极盛，上冲头部。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

患者55岁，男性，主诉高血压十余年，视力模煳，鼻衄，腰腿痿软，头晕头痛，视物模煳，眠差多梦，大便不爽，尿黄。舌苔白、质暗红，脉弦。辨证为血虚肝旺，病机兼热迫血行。望诊见左眼外眦红赤，鼻孔渗血。闻诊未提及。问诊包括头晕、头痛、视力问题、鼻衄、腰腿无力、睡眠障碍、大便不畅、尿黄。切诊脉弦。

13岁女性，双眼红痛3天，病程3天。双眼红痛，视物昏花，眵多，怕热畏光，烦躁，大便偏干。舌红，苔黄，脉滑数。肺脾实热，复感时风邪毒，上攻于目。眼部睑轻度红肿，球结膜中度充血，角膜附大量脓性分泌物。

男性，65岁，主诉发作性头晕4个月。头晕时发，头沉，心悸，胸闷，失眠，易醒。舌苔白腻，舌体大，脉沉弱。诊断为头晕，病程4个月。脑外伤综合征，头颅MRI示轻度脑萎缩，高脂血症5年。病机为肾虚痰浊上泛。

女，左侧偏头痛，牵及左目，目赤而起矇。肝阳极盛，上冲头部。弦大而劲，左关尤盛。

男，47岁。左眼突出肿胀疼痛5个月。左眼突出，大似田螺，肝火升腾，颜面赤色，呻吟不已而欲哭无泪，朝轻暮重，通宵难眠，情绪急躁易怒，心悸不宁汗多，胃纳不馨，大便秘结，小便黄热，血压150/90mmHg，舌质红绛而少津，苔腻而黄，脉弦数而滑。中医病名：左眼突出症（甲状腺相关眼病）。证型：肝风夹痰上扰眼窍，肝郁气滞血瘀，痰瘀互结。病因病机：肝风夹痰上扰眼窍，复加肝郁气滞血瘀，痰瘀互结为患。

王某，女，33岁。复发性口腔溃疡2年余，外阴溃疡，口腔上颚、舌上溃疡，疼痛，双眼发胀，视物模糊，恶心，口干苦，大便不稀，小便次数增多。舌质红暗，苔黄腻，脉弦细。白塞病。肝肾阴虚，热毒内蕴。舌质暗红，苔黄腻，脉弦细。舌质暗红，舌苔薄黄，有剥脱。舌质红，舌苔薄黄，有剥脱，脉弦细。

女，35岁，口干、眼干5年，加重伴胃脘部疼痛1周。口干，进食干食需用水送服，眼干，双眼磨砂感，双手第2、3、4掌指关节和近端指间关节及双腕关节疼痛，晨僵大于30分钟，胃脘部隐痛、喜按，进食辛辣加重，焦躁易怒，纳食差，心烦，夜寐欠佳，舌质红、苔薄白、脉细。证属肝郁化火、热盛伤阴。

男，58岁，双眼视力逐渐减退，眼睛易疲劳，久视加重，伴有头晕、耳鸣、腰酸背痛、夜寐不佳、急躁易怒、口苦咽干、溲黄便结。双眼晶状体呈灰白色线状和片状混浊。中医辨证为运化失利，肝热上扰。

患者年龄65岁，男性。右胁不适1年余，伴脘腹痞闷、呕恶、厌油腻、口干口黏、身困肢重、大便干结。舌质红，苔白厚腻，脉弦。中医病名为脂肪肝，证型为湿痰瘀阻，病机为肝失疏泄，脾失健运，湿热内蕴，痰浊郁结，瘀血阻滞。

患者年龄35岁，男性。主诉右眼被石灰水溅入，疼痛难忍，畏光羞明流泪，视物不清。病程未明确。中医诊断右眼化学性烧伤。证型为石灰入目，烧伤右眼。病因病机为外伤致邪毒上攻。望诊见右眼睑红肿，球结膜水肿，角膜混浊。舌质红赤，舌苔黄厚而腻。脉弦有力。问诊见头痛，口苦而涩，饮食无味，纳少，小便黄赤。切诊脉弦有力。

患者24岁，女性。左眼视力模煳，伴左眼不能外展3月余。舌澹，苔白，脉弦数。中医诊断为肝肾阴虚之口眼㖞斜，病因病机为肝肾阴虚，肝风内动，虚火上炎，七窍受蒙。

患者年龄78岁，女性。右眼睑红肿疼痛3日。畏风泪流，神疲食少，大便稀溏，小便黄。脉象弦而虚。肝郁化火，血虚脾弱。面色萎黄，舌淡苔薄。声音低微，气味无特殊。病程3日。高血压病史40余年，腔隙性脑梗死病史3年。

患者42岁，男性。左眼生翳，视力下降50天。左眼白睛无红丝赤脉，黑睛圆盘状溷浊4mm×4mm，表面光滑，2%荧光素钠染色后未见着色。舌质红，苔薄白，脉细。中医辨证为阴虚津伤证。西医诊断为角膜云翳（宿翳）。

患者29岁，女性。右眼视力减退一个多月，眼前有黑点连成一线，玻璃体出血。病程一个多月。右眼视网膜静脉周围炎眼底出血。目眶作痛，头昏少寐，情绪急躁易怒，月事愆期，量多。舌苔薄白，脉细濡。

患者25岁，女性，主诉右眼异物感、畏光、流泪1月余。中医病名聚星障，证型肝肺蕴热型。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示异物感、畏光、流泪及病程反复，切诊未提及。病因病机为肝肺蕴热。

患者男性，32岁。主诉疲乏无力、口干口苦口黏，脘腹痞闷，呕恶厌油腻，身困肢重，右胁不适，大便干结。中医诊断胁痛，证型为肝郁气滞、湿热中阻。舌质红，苔白厚腻，脉弦。