寒凝气滞+腹痛

男，47岁，胃脘部、腹部阵发性疼痛，嗳气，乏力，纳减，病程未明确。寒凝气滞之症。舌淡，苔薄白。

16岁女性，月经前小腹胀痛1年，经量少色黯红有血块，经期2~5天，周期30~35天。寒凝气滞证，因经期冒雨涉水致寒邪内侵，胞宫受寒，冲任瘀滞。面色正常，舌质黯，脉沉迟。

6岁男性，主诉腹痛数月，脐周为甚，时轻时重。舌澹无苔，脉沉缓。寒湿郁阻中焦，气滞作痛。偶有嗳气，大便调，小便黄，曾有排虫史，驱虫治疗无效。

患者年龄43岁，男性。主诉胃溃疡10余年，近1月胃痛加重。症状包括胃痛、空腹痛甚、得食痛减、喜温喜按、泛吐酸水、神疲、头晕、心悸、腰膝酸困、便溏。体征包括面色苍白、消瘦、手足不温。舌淡，苔白，脉沉而细。中医诊断为胃溃疡，证型为脾肾阳虚，水气泛溢。病因病机为脾肾阳衰，中焦寒凝气滞，水气上逆，脾虚运化无权，湿邪下渗肠间。

患者58岁，男性，主诉右上腹胀串痛2个月，遇凉加重，纳可饮少，便溏。舌质暗，苔微腻，脉沉弦。中医病名属腹痛，证型为寒凝气滞，脾失健运。病因病机为受寒导致气机阻滞，脾阳不振。望诊见舌质暗，苔微腻；闻诊无特殊描述；问诊提示腹胀串痛、便溏、畏寒；切诊见脉沉弦。

患者年龄未提及，主诉腹痛、呕吐、便泻，病程未明确。中医病名泄泻，证型寒凝气滞，病因病机寒凝气滞。望诊面色青，舌象未提。闻诊未提。问诊有腹痛、呕吐、便泻、痛久伤气、吐多伤胃、泻多伤脾。切诊脉细。

38岁男性，上腹部疼痛伴恶心呕吐，持续4小时30分钟。面色青白，汗出，四肢厥冷，腹部平软，上腹部压痛，舌质澹红，苔白，脉沉弦。胃脘痛，证属寒邪侵胃型。

女，31岁，经期腹痛3年，再发加重2天。小腹疼痛拒按，经血量少有血块，乳房胀痛，胸闷不舒，夜寐欠佳。舌质紫暗有瘀点，苔薄白，脉沉弦。气滞血瘀证。痛经。情志不舒，气郁血瘀，瘀阻胞宫冲任。

患者38岁女性，主诉晕厥证5年，发作前有腹痛、欲吐、大汗、耳鸣目眩，持续数分钟。面色皖白，舌苔白腻，脉沉细。纳呆，夜难入睡。辨证属脾胃气虚，寒凝气滞，寒湿偏胜，中焦不通则痛，阳衰于下致晕厥。

男，35岁，左下腹胀痛2年。舌红，苔薄白，舌下静脉瘀紫，脉弦紧。中医病名：少腹痛。证型：寒凝气滞。病因病机：寒凝气滞于少腹。形体偏瘦，腹部左下腹压痛，一般情况可。

27岁，产后小腹隐隐作痛，喜按喜揉，恶露量少，面色苍白，头晕眼花，心悸怔忡，舌质淡，苔薄白，脉细弱。气血两亏所致产后腹痛。舌淡，质稀无块，面色苍白，脉细弱。

26岁女性，小腹痛有硬块半年余。闭经，寒凝气滞，血淤经闭。腹部按之有硬块，疼痛憋胀，面部发青，脉弦而涩。

陈某，男，3岁6个月。阴囊肿胀，因啼哭、运动或咳嗽加重，病程半年。疝气（水疝），证属寒凝气滞。面色发青，舌质红，苔白厚腻，脉细。主要症状包括阴囊肿大、疼痛剧烈、纳呆少食、口干、大便干结、小便黄少。病因病机为小儿稚阳未充，脾常不足，中气下陷，肝经及任脉受寒，阴器收引而上缩。

患者年龄22岁，女性。主诉为月经来潮腹痛难忍，病程二年余。中医病名为痛经、月经不调，证型为寒湿郁结、寒湿留恋冲任。面色苍白，舌质澹红，苔白而滑，脉沉缓。月经周期不规则，经期腹痛持续时间长，经量一般，色黯红，夹紫黑血块。精神略显委顿，营养较差。

患者18岁，男性，主诉下腹痛2天。病程2年，反复发作3次，因手术后感受寒邪诱发。下腹部拘急拒按、疼痛难忍，手术切口处红肿而硬，大便3日未行，无矢气，干呕欲吐，不思饮食。舌紫暗，苔白厚，脉沉弦。诊断为寒凝气滞、瘀血内阻、腑气不通。

患者女性，婚后3年未孕，月经不调。月经周期紊乱，量中等，色黯红有块，伴腰酸腹痛、两乳胀痛、少腹寒冷、白带多。舌苔薄黄腻，脉沉细。诊断为寒凝气滞，肾虚肝郁，证属肾气不足，冲任失养，肝失条达，寒气凝滞。二诊仍见心烦易怒、少腹寒冷、夜寐多梦、白带时下，舌苔薄黄微腻，脉沉细。三诊月经未至，脐下发冷，乳房胀痛，口渴喜饮，舌苔薄白腻、边尖红刺，脉细弦。四诊月经未至，胃脘隐痛，泛恶呕吐，纳呆，腰酸，乳房作胀，舌苔薄白、根微垢腻，脉细弦微数。五诊妊娠试验阳性，舌根黄腻、边尖红刺，脉滑数。

12岁男性，两腿肿胀不适伴左腹隐痛1年余，突发环脐剧痛，面色苍白。下肢肿胀，按之凹陷，腹部胀满，肠鸣，大便清溏，小便清长量少。舌象薄白，脉象沉弦细。寒凝气滞，厥气上逆。

患者年龄17岁，男性。持续性腹痛阵发性加剧12小时。术后粘连性肠梗阻。腹肌紧张，压痛明显，可见肠形及蠕动波，肠鸣音增强，肢体不温。舌质澹，苔白厚，脉弦紧。寒凝经脉，气滞瘀阻。腹腔术后瘢痕，白细胞升高，腹部X线示少量液平面及右中腹密度增高。

患者女性，40岁。主诉胃脘疼痛30余年，加剧1年。疼痛如刀割锥刺，发作时波及右胁、掣于肩背，伴口苦、呃逆、大便干燥。舌澹红暗苔薄白腻，脉沉细无力。中医诊断为胃脘痛，证型为寒凝胃脘、气滞血瘀，病因病机为寒瘀交阻、气机凝滞。望诊见舌澹红暗苔薄白腻，闻诊无特殊，问诊见疼痛特点及诱发因素，切诊见脉沉细无力。

患者男性，47岁。主诉反复上腹部隐痛，持续20余分钟至半小时，进食不能缓解，伴嗳气、泛酸、食后腹胀。既往诊断为慢性胃炎，纤维胃镜提示胃及十二指肠球部溃疡活动期。体征见腹部怕凉，喜热饮食，身体消瘦，精神不振，舌澹红、苔白，脉弦细。诊断为胃痛，证型为脾胃虚寒，中焦郁滞。病因病机为恣食生冷，损伤脾胃，脾阳被困，寒凝气滞，气血不通，运化失职。