射干+咽干

70岁女性，腹部胀大半年余。臌胀，脾肾阳虚，气血瘀滞。慢性病容，消瘦无力，腹部胀大，双下肢浮肿，体弱畏风寒，食欲少，睡眠差，手足凉，暮后发热，大便干燥，小便短赤，周身皮疹痒甚，舌质暗红，苔白腻，脉滑细，两尺尤弱。腹围86cm，腹水，肝硬化。舌质暗红，光滑少苔，脉沉细弦。舌光暗少苔，脉沉细弦。舌暗红，薄白苔，脉沉虚弦。舌质红绛略瘦，有裂纹，苔少，脉弦细。

患者，56岁，女性，间断咳嗽、咯痰1年余，加重半月。主症为咳嗽、咯痰、闷喘。中医诊断为咳嗽，证型为痰湿犯肺型。病程较长，属内伤咳嗽。望诊见舌苔薄白，舌质澹。闻诊未提。问诊见咳白色泡沫样痰，食欲不振，神疲乏力。切诊见脉滑。患者，77岁，女性，受凉后咳嗽，咯痰，闷喘，吐白黏痰，胃纳不振，神疲乏力。舌质澹，苔白厚腻，脉弦滑。中医诊断为咳嗽，证型为痰湿犯肺型。病程二月。望诊见舌质澹，苔白厚腻。切诊见脉弦滑。

患者咳嗽持续1个月，喉头作痒，痰少频清嗓，舌感破碎疼痛，鼻塞清涕或脓涕，口干喜冷饮。舌薄苔，中央无苔，脉平偏细。肺系留邪，失宣于清。咽峡、上腭小血管网布，右鼻下甲肥大。病程属慢性，病因与感冒后期有关。肺经郁热未散，失于宣发。

冯某，男，45岁。主诉发音高低音困难，咽干、毛涩，心烦或遇热加重，食欲差，食无味。咽部充血，声带肥厚，后1/2有“△”形隙裂，舌薄黄润苔，脉右平左小。二诊见咽黏膜弥漫性充血，声带、室带充血，舌苔白腻、质澹，脉细不扬。三诊咽黏膜仍充血，声带充血减轻，舌薄白苔，脉平。中医病名属嗓音障碍，证型为心脾郁火、肺热胃郁、外寒内热，病因病机为多言损气、气虚阴伤、心火上炎、外感风寒、内热郁结。

患者42岁，男性，主诉哮喘复发，持续3天未解。病史提示素有哮喘，秋冬易发，治疗难愈。本次发病因受凉诱发，症见形体消瘦，神萎乏力，面晦唇紫，呼吸急促，张口抬肩，形寒无汗，痰鸣有声，痰稀如沫，舌质淡，苔白滑，脉浮紧。中医诊断为冷哮（发作期）。四诊信息包括：面色晦暗，唇紫，舌淡苔白滑，脉浮紧。

曾某，51岁。头痛如劈，转至臀部痛甚，午后寒热往来，口苦咽干，头晕恶心，大便溏黑。暑湿交结，湿阻于外，暑伏于内，邪郁阳明。舌质红绛，脉弦滑。苔被薄黄，头痛咽痛，喉中咯痰涎，臀髀痛减，上移臂肘肿痛。脉濡缓，头尚掣痛，寒退热减，大便有后重之苦。脉缓苔澹，大便畅行。苔退舌净，二便皆调。发咳嗽。暑热余邪，胃热及脾，脾津随湿浊上溢。肺胃阴虚，暑湿余邪蕴胃。

女性，67岁，咳嗽、咽痒3年，加重1月。阵发性干咳，咽痒即咳，夜间明显，遇冷风、烟雾或刺激性异味诱发。痰少色白黏稠，咽干口燥，胸闷气急，寐欠安，大便干。舌淡红，苔白腻，脉弦细。风邪犯肺，肺失宣肃，气道挛急。双肺呼吸音粗，支气管激发试验阳性。

男，54岁，头痛、鼻塞、耳鸣耳闭、鼻涕带血4月余。鼻咽癌。外感风热，肺胃蕴热，痰瘀互结。面色晦暗，舌红苔黄，脉滑细数。耳鸣，鼻涕带血，头面浮肿，右颈强硬，头昏心烦，气短乏力，背部麻木，低头时双上肢有触电感。脉滑细数。

患者20岁，男性，主诉急性肾炎反复发作，水肿基本消失，头昏心慌、纳差、乏力、面目浮肿、面色皖白、腰酸腿颤、尿少，舌红苔白。中医病名急性肾炎，证型中气虚弱，湿邪未尽，病因病机中气虚弱，湿邪未尽。望诊面色皖白，舌红苔白。闻诊未提及。问诊头昏心慌、纳差、乏力、面目浮肿、腰酸腿颤、尿少。切诊未提及。

患者男性，主诉咽嗌气痹而胀，咽物不便，牙床肿痛，形寒。病程未明。中医病名属咽喉病，证型为痰热伏于肺胃，兼外感新寒，肺气不宣，胃热上乘。病因病机为痰热挟风，外感风寒，肺胃热盛。望诊见苔薄而黄，闻诊未提及，问诊见咽干、形寒，切诊脉弦紧。二诊脉两手俱大，厥少阴火偏炽。三诊左脉未静。

患者2岁6个月，主诉感冒发热数日不退，近日连续高热，夜间体温达40℃。症状包括鼻塞涕粘、咽喉肿痛、小溲黄赤、口干欲饮。舌边尖红，苔薄，脉浮数。诊断为风热外袭。

王某，男，35岁。反复发作性气促喘息20余年，加剧1个月。胸闷气促，咽干，咳嗽，畏寒，纳欠佳，夜寐欠佳。舌黯苔薄白，脉弦细。中医诊断哮病，气滞血瘀证。两肺可及散在哮鸣音。

患者男性，40岁。主症为胃脘阵发隐痛，伴烧心、反酸、咽干，眠差。舌体胖，舌红，苔厚腻，脉沉弦略数。中医病名为胃脘痛，证型为肝（胆）胃不和。舌象见舌体胖、舌红、苔厚腻，脉象沉弦略数。病机为肝胆胃不和，痰湿内阻，气机不畅。

患者双下肢水肿，腰酸乏力，纳食可，夜寐安，二便正常。舌淡红，苔薄，脉细弦。诊断为脾肾气虚，水湿内蕴。后续病情演变出现舌质红，苔薄黄腻，脉细弦，诊断为气阴两虚，湿热内蕴。三诊后舌淡红，苔薄黄，脉细，诊断为气阴两虚以气虚为主，兼湿热。四诊舌淡红，苔薄，脉细弦，诊断为气阴两虚，湿热。五诊舌淡红，苔薄，脉细，诊断为阴伤明显。六诊舌淡红，苔薄，少津，脉细弦，诊断为阴损及阳。七诊舌淡红，苔薄，脉细弦，诊断为阴损及阳。

患者主诉咽痛、音喑，病程迁延两年。中医病名为失音，证型属肺胃燥痰、津枯血燥。病因病机为受寒后失治，寒久化热，痰热上凌。望诊见咽中哽阻，舌象未明。闻诊见声音嘶哑。问诊提示病由受寒而起，咳喑伴吐血。切诊未提脉象。

患者年龄32岁，男性。主要症状为寒热无汗，脘闷身重，头昏重。中医诊断为湿邪。舌象腻白，脉象濡数。病程未明确记载。病因病机为湿邪郁阻卫分，汗出不彻。望诊见舌腻白，闻诊未提及，问诊包括寒热无汗、脘闷身重、头昏重，切诊脉象濡数。

患者25岁，男性。全身泛发红斑鳞屑3年。红斑呈地图状，伴有炎性红晕、浸润、灼热及灰白色鳞屑。瘙痒明显，口干咽干，大便秘结。舌质红，苔白，脉滑。中医诊断为白疕，证属热邪袭表，蕴而成毒。舌质红，苔略黄，脉滑。舌质略红，苔薄黄，脉滑。

70岁女性，腹部胀大半年，双下肢浮肿过膝，体弱畏风寒，食欲少，睡眠差，手足凉，暮后发热，大便干燥，小便短赤，周身皮疹痒甚，舌质暗红，苔白腻，脉滑细，两尺尤弱。中医诊断臌胀，证属脾肾阳虚，气血瘀滞。舌质暗红，苔白腻，脉滑细，两尺尤弱。面色消瘦，慢性病容，腹部胀大，腹围86厘米，双下肢浮肿，体弱畏风寒，食欲少，睡眠差，手足凉，暮后发热，大便干燥，小便短赤，周身皮疹痒甚，脱屑及抓痕。脉滑细，两尺尤弱。舌质暗红，苔白腻。

女性，24岁。反复活动后气喘伴乏力月余。左心功能不全，射血分数31.9%。自觉乏力、易倦、思睡、阵发性心悸，轻度气喘伴咽阻，颈部隐痛，寐中多梦，大便不成形。舌嫩偏红，苔薄，脉弦滑，不耐重按。BP100/70mmHg，HR88次/分，S1减弱。心脾气阴不足，肝木乘侮。舌质两侧澹红，边有齿印，前1/3略红，脉沉细缓。气阴两虚。

患者女性，31岁。主诉声带息肉手术后嘶哑、胸闷、喉胀。病程较长。中医病名属喉病。证型为痰气相凝、肺气受损。病因病机为痰气相凝、声带水肿、多言损气。望诊见舌少苔、质红。闻诊未见明显异常。问诊提示声嘶、喉胀、胸闷、痰多、咽干痛、呼吸困难。切诊见脉细。