女,5岁,反复咳嗽2月余。干咳少痰,咽痒则咳,咽红肿,手足心热,大便干结,口臭,腹痛。舌质红少苔,脉细数。外感风邪,风燥伤津,阴虚火旺。咽红肿,舌红少苔,脉细数。
喉源性咳嗽风燥伤津阴虚火旺咽喉失濡养
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患者年龄56岁,女性。主诉咳嗽3个月,干咳少痰,咽干咽痒,口干。舌质红黯,苔薄黄,脉细弦。中医诊断为咳嗽,证型为肺阴亏虚,阴虚内热。病因病机为咳嗽迁延,损伤肺阴,虚热内灼,肺失滋润。望诊见舌质红黯,苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、咽干咽痒、口干。切诊见脉细弦。
口咽干燥咳嗽肺阴亏虚阴虚内热
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杨某,男,30岁。主诉发音郁闷、费劲、声失润,持续2个月左右,开始为感冒。咽黏膜轻度充血,后壁淋巴滤泡增生,扁桃体I度肿大,声带充血,左侧严重,舌白苔,脉平。案解提及月前感冒,失表而邪留困伏,清道不清。左声带充血情况似有减轻,舌薄白苔,尖有红意。咽部仍有些充血,扁桃体(双)(±),右声带充血已消失,左声带充血较前澹,色转白色,似钙化点样,舌薄白苔映黄,脉平。病程较长,症状反复,邪留困伏,清道不清。
咽干喉部充血声带瘀滞
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47岁男,咽痒咽痛咽干,咳嗽阵作,咽中有痰,咯之不出,吞之不下,干咳少痰,伴轻度头痛,病程较长。舌淡红,苔薄黄稍腻,脉弦偏细。咽后壁充血,滤泡增生,上覆盖淡黄色分泌物,扁桃充血。外感风寒化热,痰热内生,痰气交阻于咽喉。
咽炎痰热内生风寒化热痰气交阻
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女,61岁。干咳、咽痒干痛伴多处口腔溃疡1个月。咽喉粘膜红降,后壁见大量滤泡,口渴喜冷饮,饮后渴不解,舌红降,苔少,脉数。辨证为心火上炎之喉咳。
干咳咽痛口渴舌红
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男,声嘶数年,手术后复发,声带肥厚充血,边缘凹凸不平,室带增生,舌黄腻糙厚苔,脉左涩,声带肥厚,室带增生,舌后半薄腻,前半已化,咽峡充血,左扁桃体Ⅰ度肿大,声室带充血,舌厚腻苔,咽后壁干燥,淋巴滤泡增生,声带肥厚呈柱状,充血弥散,室带肿胀,披裂肿胀增生,舌薄苔,脉平。中医病名:声嘶,证型:痰瘀互结,病因病机:滞、瘀、痰交错相凝,潴停清道。
声带肥厚喉部紧张痰凝阻喉瘀阻声门
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患者年龄38岁,女性。主诉咳嗽半年,伴鼻塞、咽干、呼吸不畅,晚间咳嗽频繁,咽中有水鸡声。舌苔白腻,脉弦数。中医诊断咳嗽,证型为风寒犯肺,肺失宣发,郁热生痰。病因病机为风寒犯肺,宣肃失职,痰热郁肺。肺纹理增强,辨证为慢性支气管炎。
慢性支气管炎风寒犯肺肺失宣发郁热生痰
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9岁男性,咽部黏膜充血红肿,吞咽疼痛,咽干欲饮,颌下淋巴结肿痛4天。舌质红,苔微黄,脉浮数。证属外感风热熏灼咽喉。
急性咽炎风热犯咽
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男性,23岁,主诉鼻窍阻塞、流浊涕、不闻香臭、头胀眉棱作酸、咽干痛、痰黏难咯。病程3年。中医诊断为鼻渊,证属痰热逗留于肺。舌质红苔薄,脉滑。鼻中下甲充血肿大,中下道积脓,咽充血,咽后壁淋巴滤泡增生。
咽干疼痛慢性副鼻窦炎痰热留肺胃经有热
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患者57岁,女性。主诉咳嗽10余日。咳嗽痰白或澹黄而黏,咽部痒干微痛,偶作音哑。舌红,苔黄厚腻,脉沉细。中医病名为咳嗽,证型为邪热蕴肺,清肃失利。望诊见舌红、苔黄厚腻。闻诊无特殊描述。问诊见咳嗽、咽痒、咽痛、痰黏。切诊见脉沉细。
咽干痒咳嗽痰黄黏肺热
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张某,44岁,男。双耳耳鸣7月余。双耳堵闷感,伴听力下降,静止时加重,活动后减轻。舌尖红,苔薄,脉沉细。辨证为少阳郁火。舌淡红,苔白腻,脉滑。
耳鸣少阳郁火
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患者32岁,男性,主诉腰胀不适1月。面色白,舌红苔黄,脉细数。咽部充血。尿蛋白(+),潜血(+),血肌酐183mmol/L。中医诊断为腰痛,属风热上犯,肾阴不足。二诊见腰痛,舌红苔黄,脉细数。三诊腰已不痛,咽干,舌红苔白厚,脉细。四诊双足浮肿,腰冷,舌红苔白,脉细弦。五诊腰冷,舌淡苔白厚,脉细数。六诊咽不适,微咳嗽,舌淡苔白,脉细弦数。诊断为虚劳,气阴两虚,夹有瘀血;风热犯肺,气阴两虚。病程中多次出现肾功能异常及尿蛋白阳性。病因病机涉及风热、肾阴不足、气阴两虚、瘀血。
腰痛肾阴虚风热犯肺瘀血
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34岁女性,咳嗽半年,阵发性,早晚明显,少量白色泡沫痰,咽痒,对冷热空气和异味敏感。风咳,风邪犯肺,肺气失宣。阵发性咳嗽,咽痒,夜间及凌晨发作,影响睡眠。舌象未提及,脉象未提及。
风咳风邪犯肺咽痒咳嗽
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男,34岁,哮喘反复发作4年余,近1个月频繁发作。喉中作水鸣声,痰鸣喘咳,气急,咳黄色黏痰,胸部闷痛,咽干作痒,口干,烦热,面赤,自汗,口唇、指端微绀。舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。辨证为痰热壅肺,肺失清肃。二诊时哮喘减轻,痰易咳出,仍有干咳,咳痰质黏,咽干,唇红,舌质红,苔黄腻,脉滑数。辨证为痰热郁蒸,耗伤阴津。
哮喘痰热壅肺肺失清肃痰热郁蒸
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张妇,年过半百,外感咳嗽,咯痰黄稠不爽,夜甚晨剧,咳剧时引起胸胁胀痛,病程四十多年。咳嗽,痰滞不化,痰不清,咳不宁。体肥,日进厚味,痰源不断。面色无华,舌苔黄腻,脉弦细数。咳剧时胸胁胀痛,咯痰黄稠,夜甚晨剧,病程漫长。
慢性咳嗽气阴两虚痰滞不化胸闷气逼
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女,45岁,间断气短、喘憋30年,加重半个月。喘证,辨证为肺肾虚损、宣降失常。气喘、胸膈满闷、偶咳嗽、咯痰少色白质如泡沫样、眠差易醒、鼻塞、遇凉易发作、易疲乏、胸腔内燥热、咽部作痒、口中微干、便干、夜尿频、月经期间怕冷、少腹痛。舌红少苔、有裂纹,脉弦紧。
喘证肺肾虚损宣降失常风寒痰饮
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女,17岁,颜面及双下肢浮肿1月余,伴咽干微咳,纳差,乏力,面色白,咽红,乳蛾肿大。中医病名风水,证型风热犯肺,病因病机风热犯肺,肺失宣降,水液代谢失常。望诊面色白,舌淡苔薄黄,切诊脉沉细,尿检蛋白(+++)。
咽干慢性肾炎风水风热犯肺
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女,52岁,四肢多关节肿痛反复发作12年,再发加重1个月。双腕、双膝关节肿胀疼痛,夜间尤甚,遇寒加重,晨僵,口渴咽干痛,口唇周围粉刺,四肢不温,腰部隐痛,纳可眠差,小便黄,大便微溏,舌淡苔薄黄,脉细。尪痹,上热下寒证。面色萎黄,舌淡苔薄黄,脉细。口渴咽干痛,口唇粉刺,四肢不温,腰部隐痛,纳可眠差,小便黄,大便微溏。脉细。
尪痹上热下寒寒热错杂
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患者年龄2岁,女性。主诉干咳少痰,痰少而粘,喉痒声哑,手足心热,午后潮热,口渴咽干,颧红纳呆。舌红少津,苔少,脉细数,指纹色赤。中医病名为燥热伤肺,证型为肺胃阴伤。病因病机为燥热伤肺,肺胃阴伤。
口渴咽干干咳少痰痰少粘喉痒声哑
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34岁男性,主诉哮喘反复发作4年余,近1月持续频繁发作。喉中如作水鸡声,痰鸣喘咳,气急,咯黄色粘痰,排吐不利,胸部闷痛,咳则尤甚,咽干作痒,口干,烦热,面赤自汗,口唇、指端微绀。舌苔黄腻,质红,脉滑数。诊断为痰热壅肺,肺失清肃。二诊时喘平,咽痒,面赤自汗,胸部闷痛消失,仍有干咳,咯痰质粘,咽部干燥,唇红。诊断为痰热郁蒸,耗伤阴津。
咽干热哮痰热壅肺肺失清肃
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