射干+咽痛

患者，56岁，女性，间断咳嗽、咯痰1年余，加重半月。主症为咳嗽、咯痰、闷喘。中医诊断为咳嗽，证型为痰湿犯肺型。病程较长，属内伤咳嗽。望诊见舌苔薄白，舌质澹。闻诊未提。问诊见咳白色泡沫样痰，食欲不振，神疲乏力。切诊见脉滑。患者，77岁，女性，受凉后咳嗽，咯痰，闷喘，吐白黏痰，胃纳不振，神疲乏力。舌质澹，苔白厚腻，脉弦滑。中医诊断为咳嗽，证型为痰湿犯肺型。病程二月。望诊见舌质澹，苔白厚腻。切诊见脉弦滑。

患者男，10岁。主诉牙痛5天，伴发热、咽痛4天。现病史示高热无汗，小便黄，大便调。检查示体温39℃，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，隐窝处可见黄白色分泌物，舌澹红，苔薄黄，脉数。诊断为乳蛾，辨证为外感风热夹肺胃火毒上攻证。二诊见咽部无充血，双侧扁桃体无肿大，舌澹，苔薄白，脉虚无力。

患者24岁，女性，全身酸困疼痛1周，头痛，口干，右侧腋下淋巴结肿痛，咽痛，乳头刺痛，月经色暗有血块。舌质暗，舌苔白，脉弦缓。中医诊断为感冒（太阳与少阴合病）。病因病机为外感风寒湿邪，肺卫失调，寒邪伤营，血寒凝滞，风邪伤卫，木郁化热。

女，62岁，少寐，咽痛干咳少痰，遇天气变化而发，咽喉不适，舌红苔少，口干，脉细小弦。中医病名：咳嗽，证型：肺气失宣，病因病机：外感风寒，邪郁化热，肺失宣肃。望诊：舌红，苔少，咽红，口干。闻诊：无明显异常。问诊：少寐，咽痛干咳，咽喉不适，遇天气变化而发。切诊：脉细小弦。

患者病程三朝，肺胃蕴热，邪势化火，劫烁阴津。咽赤作痛，舌绛干毛，苔黄糙少津，舌边红刺。脉未提及。痧点透发不畅，肌肤丹赤，烦热胸闷，咽痛甚重，大便不行。病机为肺胃之邪不克宣泄，夹滞不化，恐化火内窜。中医病名未明确，证型为肺胃蕴热、邪热化火、阴津受损。

16岁男性，反复皮肤红斑、小便异常2年，复发10天。面色萎黄，舌质红，苔白，脉弦数。紫癜病，脾胃湿热；风热乳蛾。皮肤紫癜，咽微痛，红，乳蛾稍大，小便黄，蛋白(+++)，红细胞（-）。舌体大小正常，舌底脉络暗红，脉弦数。血常规示白细胞升高，尿常规示蛋白(+++)。中医病名紫癜病，证型脾胃湿热，病因病机脾胃虚弱，饮食积于中焦化热，灼伤血脉，血溢脉外。

患者年龄70岁，男性。主诉胸闷5天，哮喘病史数载。中医诊断胸痹，证型胸阳不振、气痹失展。现病史见胸闷，遇冷加重，咳嗽频作，畏寒肢冷，喜热饮，寐差。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见症状及病史，切诊未提及。脉象未提及。

张某女，39岁。泛酸胃胀2年。烧心泛酸，食道灼热感，胃脘胀满，时有胃痛，睡眠欠佳。舌暗，苔薄黄，脉沉细。吞酸（脾虚肝胃郁热）。脾虚肝胃郁热。肝气郁结，胃热上逆，脾虚失运，气机不畅。

患者女性，45岁。主诉反复失眠两年余。主要症状包括精神疲惫、头晕头痛、心烦易怒、不思饮食、口苦口黏、咽痛、小便黄。舌质红、苔黄腻，脉滑数，寸脉浮。中医诊断为不寐，证属痰热扰心。病机为痰热内扰，上犯清窍，心神不宁。

患者62岁，男性，反复咳嗽、咯痰、气喘20余年，加重2周。主症为咳嗽、咯痰、气喘，病程较长。中医诊断为肺胀，证型为痰浊瘀阻。舌质黯红，苔白厚腻，脉小弦。体检见气促、口唇发绀、桶状胸，两肺散在哮鸣音，舌体中等，苔白厚腻，脉小弦。病机为久病肺虚，痰浊潴留，壅塞肺气。

男，37岁，咽痛反复发作2年，加重1月余。咽后壁及右侧咽侧索黏膜溃疡，深达肌层，会厌痘痕形成而畸形卷曲，会厌谷及右侧梨状窝溃疡。舌质红，苔黄厚腻。肺胃阴虚，湿热内蕴。体型偏瘦，纳谷不香，睡眠差。

患者年龄32岁，男性。主要症状为寒热无汗，脘闷身重，头昏重。中医诊断为湿邪。舌象腻白，脉象濡数。病程未明确记载。病因病机为湿邪郁阻卫分，汗出不彻。望诊见舌腻白，闻诊未提及，问诊包括寒热无汗、脘闷身重、头昏重，切诊脉象濡数。

患者主诉咽痛、音喑，病程迁延两年。中医病名为失音，证型属肺胃燥痰、津枯血燥。病因病机为受寒后失治，寒久化热，痰热上凌。望诊见咽中哽阻，舌象未明。闻诊见声音嘶哑。问诊提示病由受寒而起，咳喑伴吐血。切诊未提脉象。

荣右，木郁已久，暑湿内伏，风邪外束，脾胃受困，骤然吐泻，咽赤作痛，肌痒发痧，烦热不解，大便频泄，咽中牵腻，干恶连绵，经行不爽，脉细弦数，舌红无苔。中医病名伏暑，证型暑湿内伏，病因病机木郁兼暑湿风邪外束，脾胃受困。望诊舌红无苔，闻诊无明显描述，问诊吐泻、咽痛、烦热、经行不爽，切诊脉细弦数。

李某，男，6岁半。颜面浮肿反复发作近3年。舌红，苔少，脉浮弦。尿蛋白(++)。中医诊断水肿，证属肺脾气虚。舌黯红，苔薄白，脉细弦。唇红，咽红，舌红，薄白苔。脉细弦。尿微量蛋白29.31mg/L。尿蛋白(++)，上皮细胞(+)。脉细数，舌红，苔薄白。尿微量蛋白10.00mg/L。脉细数，舌红，苔薄黄。

患者8岁，女性，反复咳嗽2个月余，伴刺激性干咳、咳黄黏痰、咽痛。口唇红，咽部充血，双肺呼吸音粗。舌红，苔薄黄，脉滑数。中医辨证为哮咳，证属热证。病程中平素嗜好煎炸之品，既往有支原体肺炎病史。

患者34岁，女性，头痛、手足发麻、失眠、乏力、面色无华。高血压，心律失常，脑血流下降，动脉痉挛。舌暗红，苔薄微黄，脉细微弦。中医诊断为心悸、不寐（肝郁阳亢）。

三十六岁，妊娠八月余，咳嗽微喘。主症为身热恶风，咳嗽喘息严重，倚息不得卧，目若直视，烦渴肢凉，喉嗄咽痛，肢面浮肿。脉细数，舌淡腻，尖红少津。中医病名未明，证型未详，病因病机为复感新邪，内有痰热壅肺。

曾某，51岁。头痛如劈，转至臀部痛甚，午后寒热往来，口苦咽干，头晕恶心，大便溏黑。暑湿交结，湿阻于外，暑伏于内，邪郁阳明。舌质红绛，脉弦滑。苔被薄黄，头痛咽痛，喉中咯痰涎，臀髀痛减，上移臂肘肿痛。脉濡缓，头尚掣痛，寒退热减，大便有后重之苦。脉缓苔澹，大便畅行。苔退舌净，二便皆调。发咳嗽。暑热余邪，胃热及脾，脾津随湿浊上溢。肺胃阴虚，暑湿余邪蕴胃。

患者23岁，男性。主诉为跌倒后口眼歪斜、右半侧肢体痿软、小便失禁、言语不清。病程半月。中医病名为中风偏枯，证型属中风虚证夹少阴虚火。病因病机为正气素虚、肾阴亏耗，致血行滞、瘀血凝滞、风火上攻咽喉。望诊见面色青黯，舌边绛尖赤，苔黄腻。闻诊见气促痰壅。问诊见咽肿痛、口角流涎、不能发声。切诊见脉沉微，右更甚，双尺虚细。