女,右肾结石,腰痛如折,恶心呕吐,二便不爽,低热,胃不欲纳,烦不能寐,舌苔黄厚,脉细滑,湿积中阻,气化不行,舌苔黄腻,脉细滑,腰尻痛,腹胀,大便不爽,小便通利,左肾发病,腰痛腹胀,大小便不利,舌苔薄,脉细
大小便不利肾结石湿积中阻气化不行
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患者53岁,女性,主诉全身紫斑、牙龈出血四月。中医诊断血小板减少性紫癜,辨证中气不运,肺胃不降,气滞血瘀。舌苔白薄腻,脉细濡、稍滑、关寸略大。病情演变中舌苔白腻,脉细濡、稍滞、关寸大,脉细濡、稍涩、关寸大。
血小板减少性紫癜气血双虚脾虚胃弱气滞血瘀
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患者男性,42岁。主诉咳喘、吐脓痰、气紧促、失眠、心慌、四肢冷、出汗。病程未明确。中医病名未明确。病因病机为阳虚不能卫外,寒邪深入少阴。望诊面色青黯,舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象沉细。
支气管炎阳虚寒邪入里痰热
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男,67岁,间断胸痛3年,加重5天,胸痛气短,后背沉,肝区沉痛,食欲不振,胃脘胀满,偏头痛,咯白痰,面色晦暗,形体偏瘦,舌暗苔薄黄,脉弦细,胸痹(气滞血瘀),痞满(胆胃不和),肝郁气滞,瘀血阻脉,痰浊内生,胆胃不和。
小便不利胸痹气滞血瘀胆胃不和
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患者35岁女性,主诉下腹疼痛伴包块4天,腰痛。月经周期异常,经期延长,未孕。脉弦迟,舌质淡红有瘀点,苔薄黄。妇科检查发现下腹包块,质软,压痛明显。诊断为癥瘕,辨证为寒凝血瘀,水湿聚积。病机为寒凝血瘀,水湿内停,日久成癥。
癥瘕寒凝血瘀水湿聚积肝气郁结
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48岁女性,尿频、尿急、尿痛4年,伴外阴痒、夜尿多、口干、少寐、后背痛。面黄少华,月经量少,白带少,阴部干。脉沉弦缓,舌暗红苔微黄。病程长,体质差,既往有流产及贫血史。舌象暗红,苔微黄,脉沉弦缓。
尿路症候肾阴不足肝郁气滞阴虚内热
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患者年龄18岁,男性。主诉小便不利半年余。面色淡黄,唇口不荣,形体羸弱,淡漠懒言,发热有汗,食量少,精神萎靡,朦胧若昧。脉沉细濡,舌苔黄腻。中医诊断湿热困遏日久,膀胱痹阻,气化不行。病因病机为湿热困遏,气化不行。四诊信息包括望诊面色淡黄、舌苔黄腻,闻诊未提,问诊有发热、小便不利、食量少、精神萎靡,切诊脉沉细濡。
尿闭湿热困遏膀胱痹阻气化不行
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8岁男性患者,右侧睾丸下坠肿大,触痛,哭闹,纳呆,小便不利。舌质澹,舌苔白湿,脉紧涩。证属气滞寒凝,筋脉阻滞。
疝气气滞寒凝筋脉阻滞肝经郁滞
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患者年龄34岁,男性。主诉肝硬化腹水,腹中胀满难忍,小便不利。中医病名为肝硬化腹水,证型为浊水停聚、气机郁滞,病因病机为浊水蕴久湿热内生,水热结滞中焦。面色苍黄,舌质微红苔薄黄,脉弦细。腹部膨隆,按之濡,有振水声,腹皮上有青筋,腹中灼热难受,小便短少,不思饮食,口渴不欲多饮。
小便不利肝硬化腹水湿热内生水热结滞
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患者28岁,女性,反复浮肿1年余。周身浮肿,头面颈部较甚,尿少,面色苍白无华,形寒肢冷,全身酸痛。脉沉,舌润苔滑。中医病名属风水,证型为肺肾阳虚,肺失通调,肾失开合。病因病机为肺气不宣,水湿不得下行,水气内停。望诊见面色苍白无华,舌润苔滑。闻诊未提及。问诊见浮肿、尿少、形寒肢冷、全身酸痛。切诊脉沉。
肾病综合征肺气郁结肾阳虚脾肾气虚
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患者42岁,男性,主诉前额痛、项颈痛、发热六七天,高热40℃,头痛剧烈,神志恍惚,呕吐,大便六七日未下,尿痛色红,脉弦数,舌质红、苔黄厚,脉弦数,舌干燥、舌根苔黄,脉洪数,脉数。中医病名高热,证型未明确,病因病机未详述。望诊见舌质红、苔黄厚、舌干燥,闻诊未提及,问诊见发热、头痛、呕吐、便秘、尿痛,切诊见脉弦数、脉洪数。
蛛网膜下腔出血高热便秘神志不清
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患者男性,58岁。乏力、纳差、腹胀1年,加重1月。腹膨隆,双下肢重度凹陷性浮肿,皮肤及粘膜轻度黄染,舌质澹红、苔薄白腻,脉沉细无力。中医诊断臌胀。病因病机为肝脾肾功能受损,气滞水聚。病属肝脾肾虚损,水湿内停,气机阻滞。
肝炎后肝硬变臌胀肾阳虚脾气弱
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括腹鸣吐泻、肠鸣、两足浮肿、小便短少、面色青少华、不食则饥、得食则胀、腑行宿垢、矢气秽恶。病程未明确记载。中医病名未明确提及,证型为暑湿伤脾、中气受戕、中虚之证、邪留少阴、肾阳不振。病因病机为暑秽伤脾、湿热宿垢、中气不足、寒湿困阻。望诊见舌底绛、苔干糙、舌白而嫩、舌干而糙、舌胖而中间有纹。闻诊未提及。问诊包括腹鸣、吐泻、肠鸣、小便不利、中气不足、腑行宿垢、矢气臭恶、恶风憎寒、形神衰疲、面色青白。切诊脉象为濡细软数、濡细软涩、虚细重按带弦、濡细软数。
暑湿伤脾中气不足肾阳不振湿热未净
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33岁男性,腹胀腹水,腹大如鼓,全身浮肿,饮食不进,面色黧黑,牙龈出血,舌质暗澹,小便不利,脉弦涩。肝硬化失代偿期,虚瘀交错,血瘀肝硬,脾肾两虚,水津不化,水邪潴留。面色黧黑,舌质暗澹,脉弦涩。
小便不利肝硬化失代偿期虚瘀交错血瘀肝硬
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发热,六脉洪大搏指,舌黑如墨,小便不利,脉象顿微弱,脉复洪大,病程较长。外感风寒,邪气入里,内热炽盛,气阴两伤。面色无华,舌象异常,脉象变化明显。
小便不利发热人参过量邪气入里
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患者54岁,男性。腹部臌大2个月。舌质澹黯,苔薄腻少津,脉沉细弦。中医诊断为肝硬化腹水,病机为肝病久虚,脾胃怯弱,清浊相溷,水浊血瘀,隧道壅塞。证型属脾虚血瘀,水湿内停。
肝硬化腹水脾胃虚弱瘀血阻滞正气不足
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患者60岁,女性。发热、黄疸3日,伴右胁疼痛,病程半年,近3日加剧。目黄,溲赤,右胁疼痛彻背,便秘,口渴引饮。舌苔光剥,舌根腻色黯,脉弦细而数。湿热浸淫于肝胆,湿郁化热,热盛伤津。
急性胆囊炎湿热郁肝瘀热互结津伤液亏
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患者有糖尿病史10年、甲亢史半年,伴糖尿病肾病及周围神经炎。小便闭,非速尿不解,面部肿胀,髋、骶、小腹及双大腿内侧痛剧,腰胀,头昏、心悸、神疲乏力,身寒肢冷,不饥,口澹乏味,进食即恶心,口不渴,喜热饮食,大便干结,非服果导不下。舌红嫩、苔白黄稍腻,脉浮滑数而重按无力。病机为寒湿郁热闭阻三焦,尤以下焦气机受阻为主。
糖尿病肾病肾阳虚湿阻气滞
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女,49岁,间断腰痛1月,疼痛放射至下肢,病程1月。下焦湿热之石淋,湿热蕴结兼有瘀阻。舌质暗,苔薄黄腻,脉沉。腰部轻度叩击痛。
腰痛放射下焦湿热瘀阻内停舌苔薄黄
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80岁男性,主诉久患“慢支”合并肺心病,近因重感冒病程十多天。主要症状包括寒热、咳喘痰咸、心胸闷痛、不能平卧、头晕、精神萎靡、不思饮食、小便不利、大便十余日未解、夜不能寐。舌苔黄多白少而厚腻,脉象虚数。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
慢支肺心病肺热痰阻
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