小便不利+便秘

患者70岁，男性。主诉小便涓滴不通20余天，脘腹胀满，精神疲乏，食欲不振，口干不喜饮，大便秘结，下肢轻度浮肿。舌质红，舌根部苔黄，脉细数。中医诊断为前列腺肥大。辨证属下焦湿热，水热互结，膀胱气化不行。望诊见舌质红，舌根苔黄。闻诊未见明显异常。问诊提示病程较长，有咳喘病史。切诊见脉细数。

男，67岁，间断胸痛3年，加重5天，胸痛气短，后背沉，肝区沉痛，食欲不振，胃脘胀满，偏头痛，咯白痰，面色晦暗，形体偏瘦，舌暗苔薄黄，脉弦细，胸痹（气滞血瘀），痞满（胆胃不和），肝郁气滞，瘀血阻脉，痰浊内生，胆胃不和。

患者50岁，男性。主诉便秘5年，加重伴口疮1周。大便干结，艰涩难下，4~5天1行，口渴，纳差，小便不利，有溺意未尽感。舌红，苔薄黄，脉数。中医诊断为便秘，证属燥热内结，阴津亏虚。病因为嗜食辛辣，肠胃积热，耗伤阴津，燥结成实。

患者年龄76岁，男性。主诉为便秘10年，努挣难出，近半年依赖灌肠。病史有长期吸烟史，现患肺心病。主要症状包括胸闷、气短、腹胀、纳呆、口臭、干哕、心悸、失眠、小便不利。精神紧张，登厕恐惧。脉象沉细微数，舌质暗红，苔白腻，中后微黑。中医诊断为便秘，病机为脾肺气虚、大肠失濡。

患者42岁，男性，主诉前额痛、项颈痛、发热六七天，高热40℃，头痛剧烈，神志恍惚，呕吐，大便六七日未下，尿痛色红，脉弦数，舌质红、苔黄厚，脉弦数，舌干燥、舌根苔黄，脉洪数，脉数。中医病名高热，证型未明确，病因病机未详述。望诊见舌质红、苔黄厚、舌干燥，闻诊未提及，问诊见发热、头痛、呕吐、便秘、尿痛，切诊见脉弦数、脉洪数。

患者咳喘、咯痰、双下肢水肿，病程7年，近1年加重，伴胸部憋闷气短、隐痛。肺部听诊双肺可闻干湿性啰音，大便干结，小便量少，双下肢凹陷性浮肿。舌质红降，苔黄燥，脉滑数。中医诊断喘证（肺心病），证属饮热互结。辨证为肺气失于宣降，津液聚而成饮，郁阻于肺，久而化热、化燥，水热互结。

患者全身俱黄，神识昏迷，二便出血，四肢抽搐，脉微，尿血，便血。身面黄如黄纸色，带贫血状，不省人事。神志暂回安静，脉弦浮大，大便血已止。神仍昏，脉弦硬数，尿血已止而清。中医病名肝脾硬化，病机属积聚、症瘕、臌胀，病因属肝之积肥气，脾之积痞气。舌光，脉细弱。

患者60岁，女性。发热、黄疸3日，伴右胁疼痛，病程半年，近3日加剧。目黄，溲赤，右胁疼痛彻背，便秘，口渴引饮。舌苔光剥，舌根腻色黯，脉弦细而数。湿热浸淫于肝胆，湿郁化热，热盛伤津。

患者男性，68岁。主诉慢性咳嗽、喘促30年，双下肢水肿2天。现症见喘促，胸膈膨满，憋闷如塞，动则尤甚，咳嗽阵作，咯黄稠痰，怕冷，乏力，喜热饮，食欲差，寐少，尿频急。舌质暗红，苔薄黄腻，舌底脉络迂曲，右脉沉，左脉弦滑。面色暗滞，唇甲紫绀，桶状胸，颈静脉轻度充盈，双肺呼吸音弱，双中下肺湿啰音，剑突下心脏搏动，双下肢中度水肿，杵状指。中医诊断肺胀，病机为水饮内停，郁而化热，三焦不利。

产后瘀积，腹痛，脉涩滞。络脉阻塞，隧道不通。面色无华，舌象未提。声音低微，气味未提。少腹疼痛，病程未明。肠痈，肝虚血滞，寒凝气滞，瘀阻肠募。脉细涩，元气虚。

男，72岁，双手震颤半年，心情紧张时加重，伴指端麻木、纳差、小便不利、大便秘结。面晦少泽，舌红有裂纹，苔白干，脉弦，左手甚于右手。诊断为颤证，证属肝肾阴虚，虚风内动。

患者男性，50岁。背部有头疽，焮热红肿疼痛，病程8天后出现寒战高热、纳差、溲短赤、便秘。舌红，苔薄黄，脉滑数。局部腐烂，状如蜂窝。病程中出现邪毒内陷，精神萎靡，浮肿，小便不利，脉迟缓，舌澹红，苔薄白。中医诊断为疽毒内陷，病机为热毒蕴结，气血凝滞，正气内亏，邪毒内陷。

患者年龄68岁，男性。主诉尿频，溺后余沥不尽，病程半年余。中医诊断为气淋。证属肾虚、中气不足、气虚下陷、膀胱气化失宣。舌体胖大、边有齿痕、苔薄白，脉虚大无力。

女，46岁，腰背部疼痛10余年，腹泻便秘交替5年余。痞满寒热错杂证。腰背部胀痛，劳累后加重，腹泻便秘交替，大便不成形或干燥，解便费力，偶有下腹痛及头痛。舌红苔黄，脉沉滑。中气虚弱，寒热错杂，脾失健运，胃失和降，升降失常，浊气上逆。

患者26岁，男性。主诉抑郁症7年余，表现为对外界事物缺乏兴趣，表情淡漠，眼神呆滞，默默不语，食欲欠佳，自觉有感冒样症状半年余，平素容易紧张，时有心神不宁，坐立不安。唇红，舌尖红，苔白腻，脉弦滑。中医诊断为抑郁症，证型为柴胡加龙骨牡蛎汤证。

28岁男性，下腹部胀痛，排尿不畅三月余，近一旬加重。病程一年，下腹部持续胀痛，小便不利，尿闭，小腹疼痛难忍，痛苦面容。舌质淡，边紫暗，脉沉涩。诊断为瘀血积聚。B超示前列腺肥大，癥块如核桃大。

患者主诉小便不畅、尿痛、尿有余沥3年，急迫时更甚。一般情况纳可，多梦，大便偏干。舌红，苔白。脉细弦。证属下焦有热，气机不畅。舌红，苔白。脉沉。脉沉数。

患者57岁，男性，主诉腹满、便结、尿闭，病程月余。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为寒湿痹阻经络，气血运行不畅，血凝不畅，气纵不收，湿浊扰心，心烦欲呕，寒湿困脾化热，腑气不通，湿热下注，膀胱气化失司。望诊见面色无华，舌象未提。闻诊见心烦欲呕。问诊见腹满、便结、尿闭、口渴不食、脘腹胀满、大便秘结、小便不利、形体消瘦、少气懒言。切诊见脉象未提。

14岁，易饥善食，嗜睡，面赤畏热，口渴不欲饮，胸膈满闷，大便干，小便短少色黄，舌质红，舌根微黄稍腻，脉弦滑，肾实证，热结于肾，大便不通，小便不利，畏热易汗，易饥善食，大便秘结，小便短少，舌红，脉弦滑

患者女性，37岁。浮肿尿痛，病程一星期。主症为浮肿、尿痛、心跳失眠、口干口咸、舌燥气短、腰背疼痛。舌苔黄，左寸脉微，右脉伏匿。中医病名为水肿，辨证为风热水肿，病因病机为外感风邪，肺气不宣，水道失于通调。舌象黄，脉象左寸微、右脉伏匿。