小便量少

18岁男性患者，主诉呕吐、口干欲饮、饮入即吐、头痛、发热，颜面部轻度浮肿，小便量少，大便尚调。中医诊断水逆证，饮停中焦。面色浮肿，舌苔白腻，脉沉迟。病因病机为水饮内停，膀胱气化不利，水湿不运，上逆犯胃。

患者胎前腹满，产后面目肢体浮肿，咳嗽频繁，小便量少。肺气不降，水液溢出。面色苍白，舌苔白腻，脉沉细。咳嗽频繁，小便量少，浮肿明显。肺失通调水道，水液阻滞气分。

女，46岁，颜面及下肢浮肿3年余，腰以下甚，按之凹陷不起，心悸气短，面色苍白，腰部冷痛酸重，四肢厥冷，喜热，纳差，小便量少。水肿，脾肾阳虚，水湿泛滥，精微下注。面色苍白，舌淡胖有齿痕，脉沉细。

患者年龄60岁，女性。双下肢水肿反复发作三年，时轻时重，伴有脘腹胀满、纳食不馨、食后胀甚、下肢酸痛、小便量少。舌红苔薄黄，脉细弦。证属气湿交阻。

患者年龄68岁，男性。主诉头晕反复发作5年，近1周头重如裹，烦躁失眠，小便量少。中医诊断眩晕。证型为水湿内盛，上犯清窍。舌红黄苔，双脉沉，双尺尤甚。

女，65岁，反复心悸、气喘2年，加重1月。高血压病Ⅲ级，高血压性心脏病，慢性心功能不全，心功能Ⅱ级。舌质暗红，苔白，脉结代。气阴两虚，心血瘀阻。

患者32岁，男性。主诉口舌破溃反复发作2年，近月来舌边、尖大片破溃，进食困难。口腔黏膜及舌面多处溃烂，舌边两侧溃烂尤甚，溃疡面中心凸起，表面淡黄色糜烂黏膜，红肿疼痛，言语不便，口中黏腻，纳差，眠欠安，大便黏滞不爽，小便量少色黄。舌质红，舌体胖大，边有齿痕，苔黄厚腻，脉濡数。中医辨证为口疮之湿热困阻、湿毒壅滞证。

9岁女性患者，主诉紫癜1月，颜面浮肿、小便量少3天。颜面浮肿、小便量少、发热、双侧上下肢散在瘀点瘀斑，压之不褪色。舌红苔少，脉浮数。中医诊断肌衄，证型风邪伤络，血溢脉外。尿检红细胞(++)、蛋白(+)。

28岁男性，颜面浮肿渐及全身10天，畏寒、全身不适、小便量小。颜面及下肢浮肿明显，咽部微赤，腹部稍胀。血压18.6/12kpa。尿蛋白(H)，红细胞(+)，颗粒管型0~2/lp。诊断急性肾炎。

患者30岁，女性。腹部增大明显，腹胀满，神疲体倦，四肢欠温，时有胸闷，食纳不香，小便量少。双下肢轻度凹陷性水肿。舌淡胖，舌边有齿印，苔白滑。脉沉滑。中医诊断子满，证型脾虚湿盛、水渍胞中。

56岁男性，主诉心前区疼痛、胸闷，病程4个月。心前区疼痛、胸闷、气短、胸闷、心慌、咳嗽、痰稀呈泡沫状、四肢不温、小便量少。舌干、少苔，脉细弱。双下肺湿啰音，心音低顿，双下肢浮肿。左房、左室增大，LVEF 34%，心脏舒缩功能受损。喘证，属心肾阳虚、痰浊阻肺型。

患者男性，80岁。主诉剧烈呕吐8天，伴头晕、行走需搀扶。视物昏花，不思饮食，大便4日未行，小便量少。舌瘀暗不荣，苔稍腻。脉沉滑细。发病前有精神紧张史。证型为痰饮内蓄，水湿内停，肝胃气逆，腑气不通。

患者年龄9岁，女性。主诉为过敏性紫癜病史，近期因感冒发热出现颜面浮肿、小便量少。中医诊断为风邪伤络，血溢脉外。舌红，苔少，脉浮数。

男，57岁，心悸怔忡，咳嗽吐痰，小便量少，大便稀溏，怯寒肢冷，二尖办面容，唇绀，颈静脉怒张，双下肺细湿罗音，心前区Ⅲ级双期杂音，肝大，双下肢凹陷性浮肿，舌质紫暗，边有齿印，脉细弱，证属心肾阳虚，血瘀水阻

患者年龄41岁，男性。主诉大便带血呈糊状，每日七至八次，里急后重三月余，腹部鼓胀，小便量少，劳动后心跳、气喘，两脚浮肿，咳嗽多痰。体检见皮色棕黄，巩膜可疑黄疸，腹部鼓胀，脾大，移动性浊音阳性，两下肢浮肿，膝反射消失。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未描述。望诊见面色棕黄，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见症状详细。切诊见脉象未提及。

男，46岁，右侧少腹刺痛，反复发作6年，加重三月。舌质暗有瘀斑，苔白，脉弦滑。血瘀寒凝，石淋腹痛。

黄某，女，58岁。反复咳喘13年，此次加重1个月。咳嗽咯大量白色黏液痰，咳则大汗，喘促气急不能平卧，胸膈窒闷，畏寒肢冷，不欲饮食，小便量少，大便干结。舌黯紫，苔白厚少津，脉沉细数。中医诊断肺胀证，证型肺脾肾俱虚，痰热瘀互结。既往每年冬季需住院治疗。胸片提示慢支炎继发感染、肺气肿。

张某，51岁，男性。高热5天，体温41℃，汗出如油，面垢，全身沉重，时有谵语，大便两日未行，小便量少色黄。舌质淡红，苔白少津，脉洪大有力。中医诊断为暑温（阳明气分热盛）。

患者年龄66岁，女性。主诉下肢麻木灼痛，夜间加重，间歇性跛行，右下肢冷痛，腰痛乏力。病程近半年。中医诊断消渴、坏疽。证型属脾肾两虚兼气滞血瘀、痰浊内阻。舌象舌淡暗胖大、边有齿痕、苔黄滑。脉象脉沉细涩。面色无华，言语低微，双下肢轻度浮肿、冰冷，右第二趾色暗红发黑，皮损渗液。口干不欲饮，纳寐欠佳，小便量少，大便烂。

患者45岁女性，主诉小便量少，尿中蛋白及红细胞、白细胞，情绪波动后病情加重，小便点滴难下，伴有尿毒症之险。面色青黯无泽，神情抑郁，腹胀如鼓，下肢肿胀按之凹陷，大便干结，一周未行，胸胁满闷，口燥咽干，五心烦热，低热不退。舌红绛无苔，脉弦出于寸口。辨证为肝火刑金，灼伤肺阴，不能通调水道。