小便黄+苔黄腻

患者男性，45岁。主诉腹胀水肿。病程未明确。中医病名鼓胀，证型湿热蕴结肿胀。病因病机为湿热蕴结。望诊面色澹黄而晦，目睛微黄，舌红，苔薄黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有腹胀、小便量少而黄、口苦。切诊脉弦细数。

患者女性，45岁。主诉反复失眠两年余。主要症状包括精神疲惫、头晕头痛、心烦易怒、不思饮食、口苦口黏、咽痛、小便黄。舌质红、苔黄腻，脉滑数，寸脉浮。中医诊断为不寐，证属痰热扰心。病机为痰热内扰，上犯清窍，心神不宁。

患者女性，32岁。病史2年余，经行前后口糜反复发作，每于经前一周出现口腔糜烂，迁延至经后4~5天方愈。刻下症状为口糜复发，局部涩痛，进食尤甚，小便黄，大便干结。体征见表情痛苦，形体消瘦，上腭、口唇内侧、舌尖部有糜烂点，局部潮红或灰白，唇红，舌质红，苔薄黄腻，脉沉细。中医诊断为经行口糜，辨证为阴虚火旺。病因病机为阴血不足，阳气偏盛，相火内动，火热上炎，熏蒸上窍。

患者男性，45岁。主诉反复双侧第一跖趾关节红肿热痛8年，复发并加重1周。症状包括双侧第一跖趾关节红肿热痛，行走困难，口渴，烦闷不安。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为湿热阻络型。病程8年，近期加重。血尿酸升高，属湿热内蕴，阻滞经络之证。

9岁男性患者，高热、头痛、嗜睡，神识不清，体温39.6℃，无汗，目赤，小便黄，大便未行。脉浮洪有力，舌黄腻。诊断为暑湿并重之证。次日体温38℃，目赤退，仍昏睡，未出汗，小便黄，口不渴，脉浮数有力。诊断暑湿之邪尚伏而未去。第三次就诊汗出热解，体温正常，神识清楚，脉缓和。诊断清热和胃。

患者，女，31岁，痛经3年多，经来小腹疼痛有灼热感，月经提前3~5天，经色深红或黑带血块，量较多，质地黏稠，口干渴欲饮凉水，心烦急躁，大便偏干，白带多色黄稠有臭味，少腹隐痛，小便发黄，腰酸如折。舌质红绛，舌苔黄腻，脉弦滑。辨证为肝经郁热，湿热下注。

患者男性，27岁。主诉头痛发热3天。头痛呈胀痛欲裂，伴发热、汗出、恶风、鼻塞黄涕、咽痛、口渴、大便干、小便黄。舌质红，苔黄厚而腻，脉浮数。面红目赤，后颈部僵胀不适。双侧扁桃体红肿，腹胀而软。辨证为风热束表，三阳痹阻，表里俱热。

患者52岁，男性。主诉头晕、头部隐痛、胸闷、胸痛、四肢发麻、心烦口干、夜寐差、小便黄、大便干结。病程3年。中医诊断为眩晕，证型为气阴两虚、痰瘀阻络。望诊见舌黯红，苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊见心烦、口干、夜寐差、小便黄、大便干结。切诊见脉沉细偶结。

女，22岁，面部痤疮反复发作5年，面部潮热，手足心热，多汗，月经周期提前，量少色暗，纳差，小便黄。舌暗红，苔黄腻，脉弦有力。证型为肝郁化火，气血瘀滞，湿热蒸腾。病机为肝郁化火，肝火夹湿热上炎，气血瘀滞。

82岁男性，发热1月余。内伤发热，肝胆湿热内滞。形瘦面黄，精神萎弱，多汗，口干喜热饮，食纳差，四肢发凉，大便干，小便黄，脉弦滑数。舌质红、干，苔黄腻，边有齿痕。

男，44岁，上腹部疼痛3年，复发伴两胁胀痛1周。胃痛，气机郁滞，痰热互结。胃脘部痞塞不适，窜至两胁胀痛，嗳气频繁，矢气则舒，纳差，口干苦，乏力，大便干，小便黄。舌红，苔黄腻，脉弦滑。

21岁女性，头痛以前额为主，痛连两目，伴面赤、身热、汗出、烦躁、唇干、口渴不欲饮。舌红苔黄腻，脉浮有力。中医诊断为头痛，证属风热上扰。

患者年龄2岁，性别女。主诉夜寐不安10余日。主要症状包括夜寐不安、哭啼不休、面赤唇红、烦躁不安、大便秘结、小便黄。舌质红，苔黄腻，指纹多紫。中医诊断为夜啼，证型为心脾积热。病因病机为心脾积热。

患者男性，61岁。主要症状为肝区不适，形体消瘦。病程自1974年3月30日入院起。中医诊断为癌积。证型为湿热毒邪蕴遏，痰凝血瘀，脾运失常，癌积中焦。望诊见面容消瘦，舌红紫。舌象为黄腻，脉弦。切诊见肝质较硬，边缘不整，表面凸凹不平。

患者43岁，男性。主诉病毒性乙型肝炎3年，神疲乏力，肝区隐痛，纳食欠佳，厌食油腻，夜寐欠安，小便黄，大便溏泄而不爽。巩膜黄染，右胁下轻度压痛。舌苔黄腻，脉弦滑。中医诊断黄疸。证型为肝胆湿热内蕴，影响肝胆泌泄。病因病机为湿热内蕴，胆汁外溢，湿困脾土。

患者年龄65岁，男性。躯干四肢出现红褐色皮损，伴有鳞屑痂皮、抓痕及黏液，痒剧5月余。形体较胖，口苦口腻口黏，渴不欲饮，纳食不香，小便黄，大便黏滞不爽。舌质红，苔黄腻，脉濡数。诊断为湿疹，证型为湿热互结，蕴聚于上述部位。

患者55岁，男性。腹胀大，胁下胀痛，纳少嗳气，食后胀甚，面色少华，小便黄，大便稀，口微苦。苔黄薄微腻，脉弦缓。中医诊断为脾虚失运，肝郁气滞。

患者男性，45岁。恶寒发热1周，左胸剧痛，呼吸及咳嗽时尤甚，头痛，气急，咳嗽痰少难咯，胸闷左胁疼痛，心烦，纳少，口苦，大便干，小便黄。舌苔薄黄腻，脉弦滑数。体温39℃。左下肺语颤减弱，叩诊浊音，听诊呼吸音消失。中医诊断为暑咳、悬饮。病因病机为暑湿外感，痰热内蕴，肺气失宣，津液不布，凝聚为饮，旁流胁下，少阳枢机不和。

患者33岁，男性。主诉结婚5年不育，精液不液化。精神可，形体偏胖，口苦、口干，小腹胀，小便黄，阴囊潮湿。舌质暗，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为湿热蕴结。病程5年，生活习惯不良，喜嗜烟，常熬夜。

35岁男性，主诉血精半年，反复发作10余次。口苦咽干，不思饮食，口渴不欲饮，腰痛乏力，会阴部酸胀，小便黄。舌质红边有齿印，苔黄腻，脉弦濡细。肛门指诊双侧精囊略隆起，有压痛。精液红细胞(+++)，白细胞(+)。中医诊断湿热蕴结型血精。病因病机为湿热内蕴，扰及精室。