小便黄

1岁半男童 发热39℃~40℃ 咳嗽气急 腹胀满 大便溏软 小便黄 脉沉滑 面黄 舌质淡 苔白黄腻带秽 腺病毒肺炎 湿热郁闭 肺气不宣 外感湿邪 清阳郁闭 肺失清肃 痰湿内聚

患者42岁，男，神疲乏力，身目发黄，小便黄8个月余。神疲乏力，少气懒言，纳呆，厌油，口腻，脘痞腹胀，小便黄如浓茶，大便稀溏。皮肤、巩膜深度黄染，面色晦黄，肝掌明显，颈部有蜘蛛痣。舌象舌尖红、两边紫黯，苔黄腻。脉弦滑。中医诊断肝瘟，证型湿热疫毒蕴结，肝郁血瘀。

患者，70岁，女性。左小腿红斑肿胀疼痛，伴恶寒发热，纳呆，神疲，寐差，大便干，小便黄。左小腿胫前红肿区约30cm×30cm，凹陷性水肿，左足趾间糜烂，右足趾间少许鳞屑。舌红苔黄腻，脉弦数。中医诊断丹毒，证型湿热下注。病机为湿热素盛，复感邪毒，湿热下注，蕴结肌肤。

患者年龄65岁，男性。主诉疲乏、头晕、纳少、面浮半个月。病程半个月。中医病名虚劳，证型脾肾两虚，气血不足，湿毒内蕴。面色苍白，舌质暗淡有齿印，苔薄腻微黄，脉细数，右浮大，关部沉按无力。症状包括头晕、倦怠、乏力、心悸气促、面浮肿、下肢紫癜、少气懒言、纳少眠差、口苦口干、大便量少、小便稍黄。实验室检查示白细胞升高，血红蛋白降低，血小板减少，肝脾肿大。

患者女性，61岁。反复乏力三年余。主症为乏力，伴腰酸、多发口腔溃疡、大便干结、小便黄。舌红，少苔。脉细数。中医诊断为虚劳，证型为阴虚火旺。病因病机为素体阴虚，肾精亏耗，髓海空虚，虚火亢盛，熏灼口舌，导致口腔溃疡，津液亏损，肠道失润，故见大便干结。

患者男性，45岁。主诉心悸、胸闷月余。既往有冠心病史，近期因风热感冒致心慌胸闷加剧，伴心烦易怒、口干、大便干、小便黄。舌质红，苔薄黄，脉弦数。血压157/97mmHg，心率130次/分。中医诊断为心悸、胸痹。辨证为风热侵袭上焦，肺失肃降，痰火扰神。

王某 女 47岁 心烦 失眠 3个月 舌红少苔 脉沉细数 恶热汗出 手足心热 口干 小便色黄 大便偏干 绝经前后诸证 肾阴虚证 性激素检查 FSH 27.10IU/L LH 11.60IU/L E2＜20.0pg/L

患者年龄29岁，女性。主诉腮部肿胀、疼痛，伴皮肤瘙痒2天，加重1天。腮部肿大疼痛，局部皮肤有烧灼感，四肢出现红色皮疹，皮肤瘙痒，口渴，咽干，小便数，大便干。舌红苔黄，脉浮数。中医诊断痄腮、皮疹，证型热毒壅盛。病因病机为热毒壅盛，风热毒邪入里，热毒上攻，壅滞气血。

患者56岁，男性，主诉痰饮喘咳30余年，近期加重，症见喘咳短气，痰涎壅盛，动则喘甚，难以平卧，面唇青紫，下肢微肿，小便黄。脉沉弦滑数，舌色暗赤，边有紫气，苔腻，舌下络脉青紫粗胀弯曲。证属痰浊阻肺、瘀血留滞。

患者女性，57岁。主诉长期失眠，15年前诊断为神经官能症，近期因情志不遂而加重。症状包括彻夜不眠、心烦、口苦、纳差、小便黄。舌红，苔黄腻，脉滑数。病机为肝郁化火，湿热阻滞。望诊见舌红苔黄腻，切诊见脉滑数。病位在心，涉及肝系少阳三焦。病机包括三焦湿阻、气郁化热、胆汁上溢、脾湿困阻、湿热下注。

男，45岁，右胸下部隐痛，8、9肋软骨处有肿块，疼痛持续，昼轻夜重，痛不能眠，心烦口苦，小便黄。舌边尖红，苔薄黄，脉弦稍数。肝郁化火，气滞血瘀。

患者年龄50岁，女性。主诉卧床不起，但欲眠睡，烦躁不得安卧，神昏。病程数日。中医病名未明确提及，证型为热入少阴，水火未济。神志呼之则应，妄言胡语而作郑声，口舌干燥，小便黄，舌苔黑色而少津，脉象微细数。

男性，52岁，右胁下、上腹疼痛、胀满，胆囊区压痛，右肩胛区不适，心烦口苦，欲呕，食欲差，肠鸣，大便溏，小便黄，舌苔黄腻，脉弦，湿郁阻滞，胆胃不和

72岁男性，双足内侧红斑、丘疹及水疱流水瘙痒3天。纳呆、口渴心烦、大便干、小便黄。舌红苔薄白，脉滑数。双足内侧散在丘疹、水疱，部分皮损融合，表面渗出结痂。中医辨证为血燥湿毒，湿热内蕴，热盛型。复诊时症状减轻，仍见澹红色红疹，舌澹红苔白，脉滑。

52岁男性，乏力、腹胀、肝区不适、头晕耳鸣、牙龈出血、午后低热、口干、小便黄、大便稀溏，舌红苔薄黄，脉滑，中医诊断臌胀，证型肝郁脾虚、肝肾阴虚，病因病机为肝气郁结、脾虚湿困、肝肾阴虚。

患者年龄33岁，主要症状为月经先后不定期、量多有块、少腹疼痛1年余，兼有失眠多梦、两胁胀痛、大便干、小便微黄。中医诊断为症癥瘕，证型为肝气郁结，冲任失调，气滞血瘀。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音与气味未提及，病史包括月经异常及伴随症状。

男，23岁，牙痛7天。牙痛时痛时止，咀嚼不便，遇冷热加重，夜不能寐，头晕脑胀，伴寒热。牙龈及面颊肿胀，口气秽臭，右下齿第2大白齿有黑浸斑点龋孔。舌红少津，苔薄黄，脉浮数，小便黄，大便干。风火牙痛（龋齿）。

3岁男童，反复呕吐，间隔10~15天发作，每次持续3~5天，吐尽食物后吐胆汁，纳可，大便干，小便黄，面色萎黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。诊断为湿热蕴于中焦，胃失和降。二诊时面色转润，舌红苔腻微黄，脉滑。三诊时面色红润，舌澹红，苔薄白，脉滑。病程中未见明显其他体征异常。

男，39岁。不寐多梦，头晕目眩，心烦易怒，心悸、筋惕肉润，病程数载，近月加重。皮肤如蚁行，筋脉跳动，口苦咽干，纳谷不馨，小便黄，大便干。舌质红、苔薄黄。脉弦细数。证属阴虚火旺。

15岁女性患者，发热恶风3天，体温38.2℃，咽痛，舌疮，唇周疱疹，大便干，小便黄，舌质红，苔薄黄腻，脉滑。风热外袭，心脾蕴热。舌质红，苔薄黄腻，脉滑。