小便黄

男，39岁，腰膝酸痛，头晕耳鸣，双下肢水肿，潮热，盗汗，口渴而不多饮，小便黄，舌红，苔薄黄，脉细数。慢性肾炎，肾阴亏虚，阴火旺盛。舌红，苔薄黄，脉细数。

患者36岁，女性。主诉胃脘灼痛4年余，近半月加重。主要症状为胃脘灼痛，得食则缓，伴心烦胸闷，口干黏腻不欲饮，食少纳差，大便偏干，小便黄。舌质红，苔薄黄腻，脉细滑。中医诊断胃痛（中焦湿热型）。

女，65岁。主诉头时昏晕，耳鸣心跳，睡眠不佳。病程近年。中医病名：心血亏损，血络瘀阻。证型：心力不强，血行缓慢。病因病机：心血亏损。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：周身窜痛，头晕、耳鸣、心跳，睡眠不佳，心烦口苦，小便黄。切诊：脉沉迟缓弱。

女，56岁，头晕发作10天，耳鸣，失眠多梦，口苦，小便黄。舌澹红，苔薄黄，脉弦。辨证为肝阳上亢，上扰清窍。

18岁女性，恶心、呕吐、胃脘疼痛胀满、嗳气、进食后疼痛加剧、大便微溏、小便黄、身倦、夜寐不安。舌苔厚腻，脉沉弦。中医病名属食积胃脘，证型为饮食积滞，中焦气机升降失常。病因病机为饮食不节，食积内停，气机壅塞，升降失常。望诊见舌苔厚腻，闻诊无特殊描述，问诊见恶心、呕吐、胀痛、进食加重、大便溏、小便黄、身倦、夜寐不安，切诊见脉沉弦。

女，47岁，发作性心前区疼痛两年余，阵发性心前区痛，遇劳或精神紧张时发作，有右肩放射感，每次发作约5min，心悸气短，胸闷，夜寐不宁，面红，小便黄，大便干结，2～3d1解，舌质红、苔黄，脉细数，时有结脉，心律不齐，心电图示心房纤颤，心动过速，室性早搏，证型为心阴不足，心气亏虚。

患者29岁，女性。头痛间断发作1年，加重3天。左侧头痛，伴失眠，口干喜饮，纳差，胃部不适，嗳气频，大便干，小便黄。舌红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为肝气郁结，肝阳上逆。病因病机为情志不遂，肝气郁结，横犯中焦，肝阳上逆。

患者腹胀大，面红口渴，小便黄，肤热微汗。脾经湿热，交阻于中焦，病程较长。面色萎黄，舌苔黄腻，脉滑数。主症为腹胀肿满，属热证，病机为湿热内蕴，脾失健运。

女，65岁。头晕眼花、身痛2年余，加重1月余。眩晕，胁下痞积。肝肾阴虚，肾阳亦弱而上浮，肝脾气血郁结。面色轻度浮肿，舌澹红，苔薄黄润，脉细弦，右寸弱。血压150/120mmHg，心尖区Ⅱ级收缩期杂音，主动脉第二音亢进，肝大，右肋下二横指，质中硬边钝，脾左肋下刚触及。大便干，小便黄，手心发热，多梦，下肢发凉，恶寒，左肋下痛，面肢微胀。

女，43岁，鼻周反复起水疱5年余，咽干，唇燥，口渴，午后微热，小便黄，大便干，舌红，苔薄，脉细数。热疮，阴虚内热证。面色正常，舌红苔薄，脉细数。性格内向，常因生活小事难以释怀，烦躁，月经提前、量偏少，偶有痛经。病程5年，发病诱因感冒，复发与熬夜、心情不佳有关。

女，22岁，面部痤疮反复发作5年，面部潮热，手足心热，多汗，月经周期提前，量少色暗，纳差，小便黄。舌暗红，苔黄腻，脉弦有力。证型为肝郁化火，气血瘀滞，湿热蒸腾。病机为肝郁化火，肝火夹湿热上炎，气血瘀滞。

患者60岁，男性，呃逆5个月。主症为呃逆，伴胸膈痞满隐痛、泛酸、烧心、口干咽燥、乏力、纳少、眠差、大便干、小便黄。舌质暗红，苔薄腻略黄，脉沉弦。平素易生气，嗜酒。中医诊断为呃逆，辨证为肝郁乘脾，升降失司，胆气上犯。望诊见舌质暗红，苔薄腻略黄。闻诊无特殊描述。问诊提示纳少、眠差、大便干、小便黄。切诊见脉沉弦。

患者45岁女性，主诉全身反复出现风团伴瘙痒1年余。病程1年，初起症状为片状鲜红色风团，瘙痒剧烈，伴心胸烦闷、两胁胀痛、口干苦、大便粘腻不爽、月经量多白带味臭。近期症状包括风团遇热易发，夜间为甚，双手臂内侧、胸腹部见条索状红色风团，皮温稍高，心烦失眠、健忘、腰膝酸软、耳鸣、盗汗、口干舌燥、经期延后、大便干、小便黄、月经量少色红、白带少。舌质红偏黯少苔，脉细数。中医诊断为心肾阴虚证。

25岁女性，经前口糜4年，经前10天开始出现口腔糜烂，持续至经净数日。主症为口腔糜烂，伴少腹胀痛、口苦口干、心烦易怒、夜难入寐、纳呆、大便干结、小便黄。舌尖红，苔薄白，脉细。中医诊断为经行口糜，证型为肝郁化热。舌象见舌尖红，苔薄白，脉细。

5岁女童，咳嗽10余天，干咳痰黏难咳，声音嘶哑，纳呆，口干，小便黄，大便干。舌红少津，苔薄黄，脉细滑。诊断为咳嗽，证型为痰热蕴肺，化燥伤阴型。

患者年龄1岁半，女性。厌食4个月，伴有干呕、睡眠时出汗、烦躁易惊、大便干结如羊粪、小便黄。形体消瘦，颧红，毛发稀黄无光泽，舌红、花苔剥，脉细而数。中医诊断小儿消化不良，证型胃阴不足型。病位涉及脾、胃、大小肠。病因病机为胃阴不足，胃失滋润，胃纳失权，肠道失润，胃火亢盛，表现为舌脉等体征。

7岁男童，发热1周伴纳呆恶心黄疸5天。舌红苔黄厚，脉滑数，面色微黄光亮，巩膜发黄，腹部胀满，肝大。中医诊断黄疸（湿热型）。病因病机为湿热交蒸，外溢肌肤。

患者61岁，女性。视物模糊5年余。形体消瘦，乏力，心悸，干咳无痰，纳寐差，夜梦多，易惊醒，大便干，小便黄。舌质暗红而瘦小，苔黄，脉细数结代。中医辨证为气血不足，虚火内扰。

男，45岁，周身困倦易疲劳伴胃脘堵闷感2年余，加重半月。周身疲乏无力，周身困重，胃脘痞满，口中粘腻，心烦闷，纳少，口气臭秽，大便粘腻，小便黄。舌苔厚腻黄，脉滑数。慢性疲劳综合征，湿热内阻。

39岁女性，间断恶心、呕吐、乏力5天。面色晦暗不泽，巩膜黄染，胃脘部疼痛，伴恶心、呕吐，泛酸、烧心，纳差，口苦，睡眠欠佳，乏力，小便黄，大便色黑，舌暗淡苔白，脉濡细。黄疸，脾虚湿盛证。病因病机为脾虚湿盛，湿阻肝胆，胆汁外溢。