小腹胀痛

55岁男性，突发小便不通，小腹胀满疼痛，口苦口干，大便不畅。舌苔黄腻，舌尖有瘀点，面黄体弱，神志不宁，脉沉数。证属湿热壅积于膀胱，血瘀气化失常，阻塞尿道。

女，17岁，月经周期紊乱2年多，月经量少，有紫血块，经期小腹胀痛、腹泻、腰腿酸痛，白带多、稀薄无臭。舌质澹红、苔薄白，脉弦迟。肝气郁滞，脾肾虚寒。

患者33岁，男性，主诉尿频尿急，病程2年，反复发作，近10天再发。临床表现小腹及尿道急胀烧灼，小便频急、色清，大便干结，口苦口干，形体偏瘦，面色萎黄，痛苦病容，舌有瘀点，苔薄黄而干，脉沉细。中医诊断为膀胱蓄血证，病因病机为病久入络，瘀久化热，瘀热积于膀胱。

患者年龄63岁，男性。主要症状为反复全程无痛性血尿，排出肉样物，小腹急胀，排尿时尿道口灼热刺痛，腰胀痛。病程2个月。中医病名未明确提及，证型为下焦湿热蕴结，脉络瘀久成毒。望诊面色红润光泽，舌质红活，苔厚润黄白相间。闻诊未提及。问诊包括血尿、肉样物、小腹急胀、尿道灼热、腰胀痛及饮酒、吸烟史。切诊脉象六部沉缓而有根，两尺略细弱。

女性，31岁，腹胀腹痛，白带量多3年，小腹胀痛，畏寒喜暖，左小腹牵引左下肢酸胀不适，腰酸膝软，白带量多清稀，胸闷嗳气，大便略薄，舌澹红，苔白，脉细弦，慢性盆腔炎，脾肾阳虚，寒湿内阻，气滞肝经

患者33岁女性，主诉胸闷胁痛、小腹及乳房胀痛，月经量少、有血块，经期症状明显。舌紫而黯，脉沉弦。证属气滞血瘀。

38岁女性，体倦乏力，脘腹胀满，右胁疼痛，便溏纳呆，嗳气呃逆，月经量少紫黑块多，小腹胀痛，病程7年。肝郁脾虚、气虚血瘀。舌质淡紫，舌苔白腻，脉沉弦。

患者27岁，女性，产后小便点滴不通，小腹胀痛，恶露不下。面色暗红，舌质紫暗，苔白黄干燥，脉弦有力。中医诊断为产后癃闭，证型为瘀血水热互结，腑气受阻，二便闭塞。

男，35岁。小便细涩短少滴沥难出，小腹胀满而痛，尿前灼热，尿终仍有尿意，时有腰胯痛。病程一周。癃闭。湿热与淤血为伍。面色微黄欠润，舌质红微带紫暗，苔白厚，脉大弦数，小腹拒按。尿色微黄。小便细少频数，排出困难，日十多次，量极少。尿前有小腹灼热感，尿终仍有尿意。时有腰胯痛。尿不深黄，舌暗紫，苔白厚。湿热蕴结膀胱，阻碍气化。

女，22岁，月经初期发作痛经，经量少色淡，有小血块，小腹胀痛拒按，伴恶心、纳差、大便溏薄，经后白带清稀，腰酸乏力。舌苔白滑，脉沉细。诊断为痛经，证属脾胃虚寒，兼有气滞血瘀。舌质淡，脉沉涩。

女，18岁。经期小腹胀痛剧烈，按之加重，汗出肢冷，面色苍白，口唇发青，甚则昏厥。经色紫暗夹块，经量少。脉沉紧，舌苔薄白，舌质有瘀点。证属寒凝血滞、经脉不通畅。

86岁女性，反复尿频、尿急、尿不尽数年，近日排尿困难，点滴未出，小腹胀满疼痛。慢性肾脏病，多次透析治疗。舌象未提及，脉象未提及。病因病机未明确描述。

26岁女性，闭经8年，性情抑郁，小腹胀痛，胸胁胀闷，不欲饮食，面色青暗，舌苔薄白，脉沉弦涩。中医诊断为气郁经闭。病因为情志不畅，导致气机郁滞，血行不畅。

女，27岁，月经不调2年余，周期延期10天，经量中等，经色紫黑，夹血块，小腹胀痛，胸胁与乳房作胀。舌苔薄白，脉弦而涩。情志抑郁，闷闷不乐。证属肝郁气滞，气滞血瘀，冲任受阻。

患者年龄29岁，男性。主诉小便不畅，伴肛门坠胀四月余，小便次数增多，排尿不畅，余沥不尽，小腹胀痛。诊见形体微胖，舌红苔薄黄，脉滑。中医诊断为前列腺炎。病因病机属湿热下注、瘀阻胞络。

患者28岁，女性，产后小便不能自解3天。小腹胀痛，纳少，乏力。面色苍白，舌质澹，苔薄白，脉沉细。