少商

9个月女婴，高热无汗3日，阵咳痰壅，喘促鼻扇，烦躁，惊惕，小便短赤，大便秘结。体温39.7℃，两颧微赤，肺部满肺干湿啰音，白细胞升高，中性粒细胞比例高，舌苔薄白，指纹赤紫，脉象浮数。证型为风寒束表，里热闭肺。

女，53岁，咽部轻微疼痛干涩2年，伴有咽喉憋胀疼痛、干涩、异物感，情绪波动时加重，胸闷气急。舌尖红、苔薄黄，脉弦滑。诊断为梅核气。咽部黏膜无充血，双侧扁桃体无肿大，大便偏干，小便少黄。

患者女性，40岁。主诉左眼内眼角胬肉1年余，症状为粉红色胬肉遮盖半瞳仁，不痛不胀，长势快。舌胖苔白，脉缓而稍弦。中医诊断为胬肉攀睛，病因病机属肝火旺盛、风热上攻。

女，12岁，四肢软弱无力，病程3天。中医病名：痿躄，证型：肺热叶焦，肾阴亏耗，肝失濡养。面色苍白，舌尖红，脉细弱。肢体肌力差，远端皮肤温度低，腱反射减弱。脑脊液蛋白阳性，细胞总数24/mm³。

12岁女性患者，主要症状为咳嗽、咽痛、高热、持续发热、痰白、大便干、溲黄、口干渴喜饮。舌边红，苔黄微腻，脉浮数。中医诊断为感冒（内热外感），病因为外感风热，病机为肺热壅盛，邪犯肺卫。

6岁女性患者，主诉双下肢不能抬举、两下肢不能站定，伴发热、咳嗽、呼吸急促、手不能上举。体温39.5℃，呼吸急促，两肺满布中小水泡音，四肢肌力差，痛觉减退，四肢远端皮肤温度低，反射减弱，巴宾斯基征阳性。舌尖红，脉细数。中医辨证为肺热叶焦、津液消耗型痿证。

3岁男童，发热5日，高热不退，抽搐1日，神志昏迷，壮热面赤，指纹青紫。小儿急惊风。外感风寒，热极生风，扰乱神明。面色赤，舌象未提，声音未提，气味未提，症状包括发热、抽搐、神志昏迷，脉象未提。

四十余岁，喉部红肿，项部亦然，汤水不能下咽，痰涎壅塞，声如拽锯，呼吸几近停止，发狂手舞足蹈。肺胃积热，复感风燥。喉部红肿，痰涎壅塞，脉象未提。

患者年龄5岁，主要症状为四肢萎软，病程21日。四肢不能活动，不会端坐，颈项发软，饮食减少，口唇干燥，舌红少津，脉象细数。中医诊断为痿证，证型为湿热犯肺，肺热伤津，津液不布，筋脉失养。望诊见舌红少津，闻诊未提及，问诊见四肢不能活动、饮食减少，切诊见脉象细数。

患者24岁，女性，发痧。头痛如破，心烦意乱，呼吸气粗，白睛红丝缕缕，口大渴，汗大出，恶心欲吐，小便短赤如茶汁，壮热体温41℃，苔黄腻，脉濡数。中医诊断为中暑（阳暑，热伤心神）。病因病机为暑热炎蒸，体气本亏，疲劳奔走于烈日之下，暑为阳邪，伤人气阴，暑热内侵，伤人心神，化火逆传心包，暑热挟湿浊，壅滞中焦。

患者年龄40岁，男性。主诉为喉咙痛伴头痛1日。病程1日。中医病名为咽痛，证型未明确提及。病因病机为外感风热或肺胃郁热。望诊见咽腔急性弥漫性充血，两腭弓充血明显，咽侧索红肿，两侧扁桃体充血不肿大，咽后壁黏膜充血。闻诊未提及。问诊提示因洗澡后受凉诱发，空咽时喉咙疼痛明显。切诊未提及脉象。

女，63岁，慢性气管炎，咳喘时发，冬季易发，纳差便溏，呼多吸少，动则喘甚，腰酸腿软，畏寒肢冷，恶寒发热，身痛无汗，胸闷胀满，咳喘甚重，不得平卧，咯痰量多，痰稀有泡沫，口干不欲饮，舌质淡，苔白滑，脉浮紧，证属脾肾阳虚，水湿内停，复感风寒，寒饮相搏，上射于肺。

84岁男性，悬雍垂挺长肿痛，咽中烦闷，阻塞难耐，病程九月有余。悬雍垂赤紫挺长，舌后根、喉咽部黄赤，舌苔润湿粘腻，语声重浊不扬，鼻塞黄稠浊涕。湿热蕴积，经络郁滞。面色暗紫，舌质紫，舌苔厚腻，脉象未提。

男，61岁，胃胀痛1年加重2月余。胃痛，肝脾气郁，中州运化失常，宿食停滞，瘀血阻络。胃脘部胀满疼痛，饭后尤甚，食欲减低，头部昏沉，大便不爽，咽干。舌苔白偏厚，舌下瘀络，脉弦细涩。

7岁男性，主诉发烧头痛五天。发热，头痛剧烈，呕吐，心烦，口干渴不欲饮。体温39.2℃，恶风畏冷时而。脉象浮数有力，舌红苔薄白腻。诊断为暑温，辨证为暑热挟湿，外邪郁闭，卫气被遏。

女，28岁，精神失常4年余，哭笑无常、躁扰不宁、语无伦次、神志不清。癫证，痰迷心窍、扰乱神明型。表情呆滞，形体瘦弱。舌象未提，脉象未提。病因病机为内伤七情，所愿不遂，气痰火蒙蔽心窍，神志错乱。

患者32岁女性，主诉头眩，病程较长。面色苍白，舌质暗红，苔黄垢浊粘腻，六脉濡数弦滑。中医诊断锁喉风，证型为脾胃积热，复受风邪，火动痰生。主症包括吞咽困难，牙关紧闭，痰稠胶结，右下肢运动稍障碍，大便闭结，小便短赤。声哑，汤水难进，强饮即呛。神志清醒，舌象及脉象提示痰热内盛。

患者年龄6岁，男性。主要症状为发烧、喉痛、恶寒、咳嗽、干咳。病程2天。中医病名为白喉，病因病机为疫气侵袭，热灼肺胃。望诊见面色潮红，舌质红，有白腻燥苔。闻诊未提。问诊见发热、咳嗽、咽痛。切诊见脉弦数。

6岁男童，主诉顿咳近1个月，伴阵发性痉挛性咳嗽及鸡鸣样回声，偶有呕吐，无发热。舌苔白，脉细。中医病名属顿咳，证型未明确，病因病机未详。望诊见舌苔白，闻诊未提及，问诊见阵发性咳嗽及呕吐，切诊见脉细。

6岁女性患者，发热、头痛、反复发热、恶心呕吐、抽搐、小便失禁、高热不退、神志不清、两目上视、全身阵发性抽搐、角弓反张、指纹青紫、舌苔微黄。诊断为湿温（乙型脑炎），辨证为感受湿温之邪。望诊见指纹青紫、舌苔微黄。闻诊未提及。问诊见发热、头痛、恶心呕吐、抽搐、小便失禁、神志不清。切诊未提及脉象。