尺泽

女，27岁，神昏痉厥，肢冷，面白，口噤，病起6日。湿温病，邪闭清窍，湿邪内蕴，痰浊蒙蔽。舌澹红，脉沉迟、尺泽脉滑。

患者年龄60岁，女性。主诉慢性支气管炎病程10余年，入冬症状加重，近年发作频繁，咳喘并作。面色苍白，环口发紫，倚息不能平卧，呼多吸少，吸不归根，动则加剧，频吐白沫痰，喉中漉漉有声，四肢欠温，腰腿酸软，饮食不多，小便偏多。舌质澹，苔白腻，脉细软。中医诊断咳喘，病机为痰饮阻于肺中，久病下元虚惫，肾不纳气。

患者阴精未充，早泄，阳失潜藏，汗出吸短，肺受薰蒸，嚏涕交作，胃弱少谷，精浊下注，溺管疼痛，善怒多郁。脉数，垂入尺泽穴中。肾虚。肝阳吸其肾阴，龙相内灼，升腾面目。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提。

患者32岁，男性，主诉右侧下牙隐痛，遇冷热刺激加重，牙齿浮动，咽喉干燥，咬物疼痛，夜间加重，晨起减轻，病程有类似发作史。中医诊断为牙痛（虚火上扰阳明）。病因病机为肾阴亏虚，虚火上炎，手阳明经痹阻。体征见舌红少津，脉细数，牙龈微红，咽后壁微红。

患者口齿龈肿，病程未提及。中医病名属“口齿病”，证型为“下元精亏，龙旺火炽”，病机为“下焦之虚阳上越”。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见口齿龈肿，切诊脉象沉，脉细涩，按脉部位尺泽。

患者29岁，男性。高烧，头重头痛，恶心，病程约一个月。中医诊断为热证（营分热毒），辨证为热毒内盛，入营动血。面色皖白，口唇焦干，舌质红绛，苔黄燥，脉数。体温40.8℃，烦躁乏力，鼻衄，肌衄，全身淋巴结肿大。

患者年龄23岁，女性。发冷发热2日，咽部灼热疼痛，吞咽困难，头痛，全身关节痛，口渴，大便秘结，小便黄赤。舌质红，苔薄黄，脉浮数。诊断为风热型乳蛾证。

患者42岁，女性。主诉两手疼痛，手掌和手背部有钱币状皮下紫斑，痒疼难忍，病程三年余。面色正常，肌肤干燥，脉象细弦，舌质淡红，苔花剥。皮损分布于手掌面，大小不等，无疹子。中医诊断为湿毒伴肝阴虚之证。病因病机为湿毒内蕴，肝阴不足。

患者54岁女性，右半身不遂19天，面肌抽动7天。血压150/90毫米汞柱，舌苔黄腻，脉弦滑。轻度右中枢性面瘫，伸舌偏右，右巴彬斯基氏征(+)。中医诊断中风（中经络），证属肝肾阴虚，肝阳暴张，风痰阻络。病因为年过七七，肾水不足，操劳过度，致气血逆乱，络破血溢。

患者年龄44岁，男性。主诉为饮食大减，复感风寒后出现腹痛、呕吐、恶寒战栗、吐泻交作。脉象沉而微细，腹痛而硬，口不干渴，舌无苔而润，神志不清，指甲青紫，四肢厥冷。中医诊断为寒温失调，脾胃受伤。病因病机为寒温失调，邪阻中焦，气机窒塞，清阳不升，浊阴不降，阳虚欲脱。望诊见舌无苔而润，指甲青紫，四肢厥冷。闻诊未提及。问诊见腹痛、呕吐、恶寒、吐泻。切诊见脉沉而微细。

患者5岁，女性，主诉鼻塞流涕、哮喘4年余。现病史见咳嗽痰多白沫，喉间痰鸣，发作以夜间为甚，咳痰晨起多，易出汗，食欲差、厌食，形体瘦，鼻塞流涕，晨起喷嚏频作，易感冒。舌质淡，苔薄白，脉细滑。中医诊断鼻渊、哮喘。病因禀赋不足，脾肺气虚。病机偶感时邪则鼻塞流涕，哮喘频作；脾失健运则消化不良，厌食。

患者，男，50岁。咳嗽、气喘30余年，加重1个月。咳喘、胸闷痛，朝轻暮重，夜间不能平卧，动则喘促，气不能续，痰黏色白难咳，口干欲饮。舌质淡，苔白腻。脉细弦而滑。中医病名：哮喘。证型：风寒外袭，痰湿蕴肺。病因病机：肺、脾、肾三脏气虚，水液代谢不利，痰湿内生，风寒束肺，肺失宣肃。望诊：舌质淡，苔白腻。闻诊：未提及。问诊：咳喘、胸闷痛、痰黏色白、口干欲饮。切诊：脉细弦而滑。

患者30岁，男性，主诉癫痌1年半。发病于1974年，耳鸣后渐发展为癫痌，发作时耳鸣严重，昏倒不省人事，口吐涎沫，四肢抽搐，两目上视，牙关紧闭，约5分钟缓解。发作后身困乏力，头晕耳鸣，心悸气短。辨证为肝风内动，痰迷清窍。舌象未提及，脉象未提及。

患者54岁，男性。主诉口歪、右眼不能闭合3个月余。神疲不欲言，言语不利，失眠健忘，嘴歪向左侧，流涎不止，人中变浅并偏移，右眼不能闭合，舌质红，苔白腻，脉沉细无力，精神萎靡，鼻唇沟变浅，不能鼓腮，右侧额纹消失。中医病名中风（面瘫），证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌质红，苔白腻。闻诊未提及。问诊见病程3个月余，言语不利，失眠健忘。切诊见脉沉细无力。

患者男性，50岁。慢性咳嗽，遇寒加重，咳嗽频，气急而喘，喉中痰鸣，痰稀白泡沫状，胸闷，寒热，咳甚汗出，夜不能平卧，口不渴，食欲差。舌淡，苔白腻而滑，脉细弦。中医辨证为素有痰饮伏于肺系，因感风寒而触发，痰饮阻肺，肺气失宣。

患者年龄5岁，主诉阵咳月余，近来加剧。中医病名顿咳，证型未明确提及。病因病机为患儿形气不足，感染时邪风热，肺气通降失司，痰浊阻滞气道。望诊见面赤筋出，舌苔薄腻。闻诊未提及。问诊见食欲差。切诊脉象滑。

患者脉象细涩。口齿龈肿，下焦之虚阳上越。病因属下元精亏，龙旺火炽。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象细涩。中医病名未明确，证型属虚阳上越，病因病机为下元精亏，龙旺火炽。

患者39岁，男性。主诉突然咳嗽气急，不能平卧，气短痰多作咳。症状包括痰多息鸣而喘，胸闷，鼻塞不通，形寒肢冷，面色皖白，语言低，口不渴，咳唾稀涎。脉象浮紧，舌薄白。诊断为冷哮。证型属阳气虚，外邪侵袭，且胃气亦伤。病因病机为阳气虚，外感寒邪，浊阴上干，阳微不化。望诊见面色皖白，舌薄白。闻诊无特殊记载。问诊提示形寒肢冷，咳唾稀涎。切诊脉象浮紧，后复诊脉象浮细数，苔白腻、尖燥，质澹。再复诊脉象浮细数，苔白腻、尖燥，质澹。四诊信息显示寒邪外感，阳气不足，痰浊内阻。

患者六十岁，女性。主诉中风左半身不遂，左臂不能抬，左手指不能屈伸，大拇指僵硬，舌向左斜，涎水常流，语言謇涩。脉象弦滑。患侧肌内萎缩。面色晦暗，舌质暗红，舌体歪斜。语言謇涩，涎水常流。脉弦滑。

患者男性，48岁。主诉颈脖痛月余，活动受限，右手臂麻痛不能持重。颈椎X线示第3~5颈椎椎体前后缘有唇样骨质增生。右上肢腱反射减退，弹指征(+)。诊断为颈椎骨质增生。