尺泽

患者30岁，男性，主诉腹痛、恶心、吐泻不止，病程未明。中医病名绞肠痧（副霍乱），证型毒入三焦，病因病机为毒伏三焦，乘虚内袭，盘踞胃肠。望诊见面色黄白，唇干，舌缩不能见其苔。闻诊未提及。问诊见腹痛、吐泻症状。切诊见脉象沉弱时结。

女，31岁，间断咳嗽3年余，加重2个月，夜间尤甚，咳白色黏痰，伴胸闷、清晨打喷嚏。双肺呼吸音粗，双肺底哮鸣音。舌淡，苔薄白，脉弦细。哮证-肺脾气虚。

男，42岁，咳嗽1年，咯血3天。消瘦，语音低微，咳嗽，痰中有血丝，潮热，盗汗，偶有咯血。舌淡，苔白，脉细。肺结核咯血，肺阴亏虚。干咳少痰，痰中带血，潮热，盗汗，心烦，手足心热，舌红少苔，脉细数。

患者年龄40岁，女性。主诉干咳已3年，病情逐渐加重，进食辛辣后症状加剧，近3个月咳嗽加剧，有时有少量粘痰，不易咯出，夜间影响睡眠。面色潮红，舌红少苔，脉细数。中医诊断为干咳无痰证（慢性支气管炎），肺虚型。病因病机为肺阴亏耗，风热之邪灼伤肺阴。

患者男性，41岁。主诉天行赤眼，病程3天。白睛红赤甚重，黑睛星翳簇生，目胞红肿，畏光多泪，灼热疼痛，口苦而渴，急躁易怒，便秘溲赤。舌红、苔黄，脉弦数。诊断为天行赤眼。病因病机属内热炽盛，肝火上炎。望诊见目赤肿痛，舌红苔黄。闻诊无特殊描述。问诊见畏光多泪、口苦而渴、急躁易怒、便秘溲赤。切诊脉弦数。

女，64岁，主诉突然失语，病程1小时。中医病名郁证，证属气郁神伤。望诊未见明显异常，舌象未提。闻诊未见异常，问诊提及受惊吓史。切诊见心率偏快，血压160/90mmHg，心电图示窦速，颅脑MR未见异常。病因病机为情志异常导致神气失调。

患者47岁，男性。右肩疼痛，功能障碍3年，夜间痛剧，影响睡眠。右手臂上举受限，后旋困难。肩胛牵掣酸痛，痛放射至肘臂及拇、食指。体征见右肩关节外展45°，后旋受限，肩胛区压痛，尺泽穴血管怒张，舌苔薄白，脉细涩。中医诊断为肩关节周围炎，病因为风寒侵袭，病机为风寒阻络，气血运行不畅。

患者年龄56岁，男性。主诉长期咳嗽，遇冷加重，晨起必咳，痰中带血，痰量多。体态体弱形瘦，面色澹黄，舌苔白薄，脉沉弱。便溏，纳少。中医诊断为咳血，病位在肺，病机为肺络受损，脾阳不运，痰浊内生。病因病机涉及肺失清宣，气逆作咳，久咳伤络，兼有脾肾两虚，肝火偏旺，阴虚火扰。

63岁女性，下肢水肿10年，午后加重，疲劳，苔厚白，脉沉。病在太阴经，太阴经异常，舌澹胖有齿痕，腹胀，下肢肿胀如象腿，太阴症候明显。经络诊察提示太阴经、任脉异常。

患者24岁，男性。咳嗽、吐脓痰1个月余，伴头痛、呼吸不畅。舌质红绛，苔薄黄，脉数。体温38.3℃。胸部X线示左肺片状密度阴影。白细胞50×10°/L，中性0.86。诊断为咳嗽（肺炎并发胸膜炎），肺热型。

36岁，中气素虚，呕吐，泄泻，自汗，肢冷，渴饮，脚筋拘挛，目眶低陷，瞳神呆滞，面色青黯，脉沉伏，舌澹白，阴性寒霍乱，血瘀塞闭，脉伏稍起，尺泽隐隐鼓动，舌澹红，苔薄白，脉软，舌色红润

患者30岁，男性。主诉咳喘，有黄绿痰6天。咳喘累及右侧背痛，咳黄绿痰，痰易出，伴口干。舌象见苔澹黄，舌尖部剥失，少津。脉沉滑。病史提示咳喘多年，幼年患支气管炎，继发哮喘，多在外感后诱发。经络诊察示手太阴经异常。病位在手太阴经。

患者女性，41岁。主诉两乳痛半年。两乳疼痛拒按，两胁胀满，夜寐多梦，经期不定，量少，行经少腹胀痛，纳少不甘。两乳有硬核，触压痛，边缘整齐，可移动。舌苔白厚，脉滑数。辨证为肝郁胃热，气滞血瘀，经络阻滞，乳中结核。

患者女性，48岁。主诉两肘、腕、踝关节酸痛三年，加重两月。病史提示因汗出受凉致关节酸痛，小关节变形，日轻夜重，随气温变化加剧。形体消瘦，面色萎黄，关节肿胀变形，活动受限。舌质淡，苔白腻，脉沉紧。诊断为痹证（肘、腕、踝关节痛）。辨证为风寒湿邪相搏，阻滞经络，寒湿凝涩，气血运行受阻，不通则痛。

7岁男童，发热头痛5天，恶寒，头痛剧烈，呕吐，心烦，口干渴不欲饮，体温39.2℃，恶风畏冷时而，二便如常，脉浮数有力，舌红，苔薄白腻。诊断暑温，辨证暑热挟湿，外邪郁闭，卫气被遏。

三十六岁，呕吐泄泻，肢冷自汗，脚筋拘挛，眼眶低陷，瞳神呆停，面色青黯，脉沉伏，舌澹白。中医病名寒霍乱，证型阴性寒霍乱证，病因中气素虚，传染霍乱。舌澹白，脉沉伏。次诊见舌澹红苔薄白，三诊舌色红润。诊断血瘀寒闭，疫毒已解，清泄余邪。

患者女性，53岁。主诉尿频、尿热感1个月。舌苔白厚有裂纹，脉滑数。左手指麻木4个月，有红斑狼疮病史。手太阴经、少阴经、手太阳经异常。病在少阴经。舌苔白厚提示太阴气机障碍，脉滑数提示湿热内蕴。舌有裂纹提示阴虚或热伤阴。病机属少阴经功能障碍，热邪内闭，湿热下注。

男，56岁，左侧肢体活动不利1个月余。神清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射减弱，左上肢下肢肌力2级，浅感觉减退，左侧共济试验(+)，左侧巴氏征(+)，舌红，少苔，脉弦。右侧基底节区脑梗死，双侧额叶腔隙性脑梗死。中风一中经络（肝肾亏虚）

患者20岁，男性。主诉四肢活动障碍，上肢不能高举，手指拘急，肌肉萎缩，肌肉紧张，膝腱与跟腱反射亢进，二便失禁。病程近一年。中医病名未明确，证型为外伤血瘀，阻痹筋脉。面色黄白，舌质澹，苔薄白，脉沉细。体征包括语言正常，血压120/80mmHg。

患者女性，52岁。右小腿肿胀3年余，右小腿内侧静脉曲张逐渐加重，右下肢轻度水肿。舌暗，苔薄白，脉沉细滑。平素后背、下肢怕凉，着凉后大便频、易急躁、多梦。经络诊察示太阴经、厥阴经、少阴经、阳明经、少阳经、足太阳经异常。辨经属太阴经、少阴经。选经为太阴经、足少阴经。