尿崩症

女，55岁，反复尿频、尿痛10年，尿量增多2年。苔薄质红，脉细弦。肾阴亏虚、肝阳上亢、封藏失职。慢性肾盂肾炎、肾性尿崩症。

患者男性，37岁。主诉头晕、乏力、腰膝酸软，五心烦热，口渴多饮，24小时饮水量8000ml，尿量6000ml，夜不能眠。面色青黄，舌质红，少苔，脉数无力。精神萎靡。肾区叩击痛弱阳性。尿比重1.002，血常规、空腹血糖、尿糖、血电解质均正常。中医诊断下消，证型肾阴不足。

男，39岁，主诉口渴多饮，小便次数增多，病程未明确。中医病名消渴，证型肾阴亏虚，病因病机肾阴亏虚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示口渴多饮、小便频数，切诊未提及。

女，37岁。主诉多饮多尿、月经不潮、肌肤干枯、无汗、五心烦热、乳汁自溢、头昏目眩、腰膝酸软、烦躁焦虑、心悸乏力、夜寐不安。病程年余。中医病名消渴，证型阴虚津亏，病因病机为郁火内生、灼津伤阴、肾虚下夺。望诊肌肤干枯粗糙、舌质红、苔薄白。闻诊无特殊。问诊有口渴频饮、尿量多、停经、乳汁自出。切诊脉沉细。

患者52岁，女性。停经3个多月，面部潮红2个多月，自汗、盗汗，腰酸软无力，寐欠安，小便频数。舌澹红，苔薄白，脉细。中医辨证为阴虚火旺证。

女，47岁，烦渴多饮、头晕头痛、失眠乏力、呕恶厌食、大便干燥，病程二月。中医病名：消渴，证型：肝肾阴虚，病因病机：肝肾阴亏，虚火上炎，肺胃津伤。舌质红，苔光剥少津，脉沉细兼滑。精神倦怠，形体瘦弱，皮肤弹性差，干燥无泽。性情急燥，喜吃酸食，慢性气管炎八年，生育七胎。

28岁男性，主诉多尿、多饮、乏力5个月。面色稍黄，口干少津，舌澹红，苔白而干，脉弦细。尿比重低，血糖正常，尿糖阴性。中医诊断下消，证属脾肾阳虚。病机为脾肾阳虚，气不化津，致多尿多饮。

5岁女性患者，主诉口渴多饮，尿频量多，病程自2岁起。中医诊断为消渴病，证型为肾阴不足，水液代谢失常。舌红，苔薄黄，脉细数。

女，55岁，反复尿频、尿痛10年，尿量增多2年。头晕、四肢乏力、夜寐欠安、腰酸、尿频、尿量增多、大便不畅。舌质红，苔薄。脉细弦。证属肝肾阴虚，封藏失职。

85岁女性，多饮多尿1个月，乏力心悸3天，形体消瘦，表情澹漠，皮肤干燥，舌红少津，脉细促。消渴、心悸（气阴两虚），辨证为消渴、脱证（阴阳俱损）。口渴引饮，小便频多，尿量多，食欲不振，重度乏力，心悸，皮肤干燥，舌红少津，脉细促。

患者年龄2岁半，女性。多饮多尿1年，形体瘦小，食欲尚好，大便正常。舌苔薄白，脉细。先天禀赋不足，恙后肺热津伤，肾虚气不化水，属上热下寒证。尿比重低，空腹血糖正常，尿糖阴性。前囟未闭，生长发育欠佳，腕骨片骨化中心2个。

田某，54岁。尿频数、量多，腰痛身肿，少腹抽痛，不思饮食，心慌，失眠，怕冷，眼眶凹陷，舌苔白腻，脉沉细不应指。尿常规蛋白(++++)。中医诊断为脾肾阳虚证。病因病机为气血亏、肾气弱、气化失职。望诊见舌苔白腻。闻诊未提及。问诊见尿频、腰痛、身肿、少腹抽痛、不思饮食、心慌、失眠、怕冷、眼眶凹陷。切诊见脉沉细不应指。

女，38岁，口渴引饮，小便频数清长，心烦，脉虚数。消渴病，证属燥热伤肾，肺脾肾三脏俱受燥热所伤。面色晦暗，舌红少苔，脉虚数。声音低微，无特殊气味。病程较长，曾诊断为尿崩症，治疗无效。

63岁男性，口渴多饮，每日饮水量达6800~9000ml，小便频作，尿色清长，形体消瘦，体重剧减，头昏耳鸣，腰酸膝软，气短懒言，夜寐不安。中医诊断为消渴，证属肾气亏虚，中气不足。舌质红，脉弦数。

女性，29岁，多饮多尿，日尿量6000ml，口渴喜冷饮，形体渐瘦，面色萎黄，头昏心悸，纳差便溏，苔薄白，舌淡红，脉沉细弱。尿崩症，肾阳虚衰，阴病及阳，脾阳亦衰，水津失布，饮而不解渴，尿比重低，禁水试验尿量不减。舌淡红，苔薄白，脉沉细弱。

19岁女性，主诉头晕失眠、心悸气短、胃纳减退、心烦、嗜水、尿频量多、体重减轻。月经3个月未潮。皮肤干燥，尿比重低。脉虚软无力，舌质澹红，苔薄白。证属肺肾阴虚，下元不固。

患者女性，35岁。口渴引饮10年余，浮肿8年。主症为口渴引饮，饮不解渴，下肢与面目浮肿，头痛，心下悸，胸闷，五心烦热，嗜睡梦多，大便少，月经先期，量多色澹，经前烦躁。辨证为脾虚气弱，清津不升。望诊见舌嫩有裂纹，苔白。闻诊未见特殊。问诊见病史及症状描述。切诊见脉细滑。

患者44岁，男性，主诉口渴、多饮、多尿、消瘦、食欲下降、心悸乏力。病程2年。中医诊断消渴，证型为饮食不节致胃热伤阴，阴损及阳，肾失固摄。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史包括既往使用脑垂体后叶素治疗无效。

27岁女性，烦渴、狂饮、多尿持续3个月，消瘦，抑郁，面色少荣，舌淡瘦薄无苔，脉数无力。主症为狂饮多尿，诊断为消渴，病因为肺胃燥热下伤肾阴，阴虚阳浮，阴伤及气，脾胃生化无权。

5岁男童，主诉小便多、饮水多，饮一溲一，夜间需喝水，病程近两年，发育良好。中医病机为气不化水。舌象、面色、脉象未提及。症状包括小溲多次，口渴，水液潴留，小便不利，尿多。病机为气化失司，水津不布。