尿痛+湿热下注

患者女性，42岁。主诉尿混浊、尿痛、口干，病程半月。中医病名膏淋，证型湿热下注，膀胱气化不利。病因湿热下注，病机膀胱气化不利，清浊相混。舌苔黄腻，脉数。口干为邪热内蕴所致。

患者年龄58岁，男性。小便排出不畅，尿频尿痛，尿不尽感，尿道灼热不适，小便色黄，病程持续月余。舌质红，苔黄略腻，脉濡数。诊断为前列腺炎，辨证为湿热下注于前列腺、膀胱、尿道。

患者65岁，男性。低热暮甚，少腹隐痛，尿色深，纳差乏力。体温39.3℃，下腹部隐痛，双肺少许湿啰音。血常规示白细胞升高，尿常规示白细胞增多。中医诊断为慢性前列腺炎急性发作，证属肾气本虚，湿热下注。舌质红、苔黄根腻，脉弱。后期舌质澹红、苔薄，脉弦。

患者35岁男性，主诉尿频、尿急、尿痛、排尿困难，尿道口有黄色分泌物。病程反复半月。舌质红，苔黄腻，脉滑。中医诊断热淋，病因为湿热毒之邪下注膀胱，气化功能不利。体征显示尿道口分泌物涂片见革兰染色阴性双球菌，尿检脓细胞(++++)，蛋白(+)。

女，65岁。尿频数、尿路热涩疼痛、小腹胀痛、腰膝痠痛、睡眠极差、手足心热、口干、心悸心烦、头晕耳鸣。病程一年。舌光红苔有裂纹，脉弦细略数。证属肝肾阴虚，肾气不固挟有湿热。

患者年龄47岁，男性。主诉恶寒发热，头痛尿痛4天。中医诊断湿热下注，风邪外受。病因一月前饮酒致醉，劳累过度，风邪外受，湿热下注。症状恶寒发热，朝轻暮重，头痛纳少，小溲不畅，微有刺痛，色如浓茶，口干欲饮，寐差多梦，舌苔少，脉象细弦。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括症状及病史，切诊脉象细弦。

患者年龄71岁，女性。主要症状为尿频、尿急、尿痛，病程一月余，小便灼热，小便色黄。中医病名为淋证，证型为湿热下注，病因病机为湿热壅盛。望诊见舌红，苔黄腻。闻诊未见异常。问诊提示尿频、尿急、尿痛及灼热感。切诊脉滑数。二诊时症状好转，舌红，苔薄黄，脉滑数。

男，75岁，尿频、尿急、尿痛一周，尿色黄赤，伴冷发热、干呕、少腹胀痛。舌暗红，苔黄燥，脉滑数。淋证，湿热下注，肾阴不足。

女，53岁，反复尿频、尿急、尿痛2个月，腰部酸痛，疲劳乏力，尿频急，有灼热刺痛感，唇红，舌澹有紫气苔薄白，脉细。中医病名：淋证，证型：肾虚湿热下注，病因病机：肾虚湿热下注。望诊：唇红，舌澹有紫气苔薄白。闻诊：未提及。问诊：尿频、尿急、尿痛、腰部酸痛、疲劳乏力。切诊：脉细。

患者60岁，男性。主诉小便点滴不畅，尿急、尿频、尿痛，持续半年。症状包括排尿不畅、短赤灼热、小腹胀满疼痛、会阴部及阴囊部疼痛不适、性欲减退。舌质紫暗，苔根黄腻。脉涩。中医辨证为湿热蕴积膀胱，络脉充血逆，经脉瘀阻，腺体增生。

患者23岁，男性。尿频、尿急、尿痛、尿滴白、会阴部疼痛、口干欲饮水、心烦急躁、大便干。舌质澹红，苔黄腻。脉弦细数。诊断为慢性前列腺炎急性期，湿热下注证。病因为湿热内蕴，下注膀胱，阻遏气化。

患者61岁，男性。尿频、尿急、尿痛、尿不利、排尿不畅、点滴不出。少腹痛，波及双侧腹股沟及两侧大腿疼痛，行动困难，口干，食纳差，大便干。舌红苔薄黄，脉沉弦而数。前列腺肥大、质硬、中央沟消失、压痛(+)。阴虚火旺，热结壅滞。湿热下注膀胱，气化不利。下焦湿热。

41岁女性，主诉乳糜尿病史近一年，症状时轻时重，近一周因劳作过度加重。小便混浊不清，时白如米泔，时赤如苋汁，排尿疼痛，头眩神疲，面黄肢倦。舌苔腻黄，脉象细缓。中医诊断乳糜尿，证型为脾虚、湿热下注、清浊不分、脂液外流。

患者年余尿频尿急尿痛，近发3日。尿频尿急，尿时艰涩刺痛，小腹胀坠作痛，膀胱如汤渍，尿道内痒痛。脉沉弦而数，舌红苔黄腻。病因属热邪结于下焦，膀胱气化失职。中医诊断热淋。

患者女性，38岁。尿频，尿急，尿痛1个月。尿道灼热感，小便黄赤，发热，恶寒，腰部隐痛。气色华润，舌质暗红，苔黄略腻，脉濡数。中医诊断为热淋。病因病机为下阴不洁，秽浊之邪侵入膀胱，酿成湿热，蕴结下焦，膀胱气化不利。舌质红，苔微黄腻，脉濡数。

女，35岁。恶寒发热，头痛，全身疲乏，腰酸痛，尿频、尿急、尿痛。病程短。湿热下注。湿热下注。面色正常，舌红苔黄腻，脉滑数。体温37.8℃，肾区叩击痛阳性，尿常规示蛋白(+)，白细胞5～10个，红细胞(+)。

患者30岁，尿短尿频尿急尿痛近8年，外阴瘙痒，带多色白有异味，痛经，大便干燥。舌澹红，苔薄白，脉细。中医诊断为淋症，证型未明确提及。妇科检查示宫颈轻糜，宫体压痛，两侧附件压痛。

男性，72岁，膀胱癌术后2年，小便涩痛，神疲乏力，夜寐差，口渴，舌质红，苔薄黄，脉细数。中医病名：膀胱癌，证型：气阴两虚，热结膀胱。病因病机：气阴两虚，热结膀胱。望诊：舌质红，苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：小便涩痛，神疲乏力，夜寐差，口渴。切诊：脉细数。

患者主诉尿道灼热刺痛、尿急、淋沥不尽反复发作10年。现病史包括尿色浊、味重、腰痛、食少纳呆、腹胀、下肢浮肿、嗜睡、头沉、便干。舌红，苔微黄腻，脉沉。辨证为湿热下注。病机为湿热之邪侵犯肾与脾胃，致腰痛、水肿、便秘、嗜睡、头沉。

患者女性，主诉尿频、尿急、尿痛两个月，少腹痛。舌苔白微黄，脉弦数。中医病名属淋证，证型为湿热下注，病因病机为湿热蕴结膀胱，气化不利。