尿路感染

86岁女性，排尿灼热感1月余，口干，寐不安，大便秘结，双下肢轻度凹陷性浮肿。尿常规示白细胞2+，细菌60784个/ul，诊断为肝肾阴虚，下焦湿热。舌淡红，苔薄白，脉小弦。

患者42岁，女性。主诉尿频、尿急反复发作2年，此次发作一周余，伴少腹胀、小便黄、尿灼热感、尿淋沥不尽。舌淡红，苔薄黄，脉细。辨证为膀胱湿热，脾肾亏虚证。病因病机为湿热蕴结下焦，膀胱气化失司。

患者52岁，女性。主诉尿频，夜尿多，每晚4~5次，有时尿痛，溏便，怕冷，易外感。舌质暗红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为脾肾阳虚，湿热未净，寒热错杂。辨证属脾肾阳虚，湿热未净，寒热错杂。舌质暗红，苔薄黄，脉弦。

患者年龄71岁，男性。主要症状为小便排出不畅，小腹胀痛，尿常规白细胞增多。病程20余年，合并前列腺增生症、高血压、冠心病、糖尿病。中医诊断为癃闭，辨证为肾阳衰微，下元虚寒，湿热痰瘀，阻塞水道。舌质紫，脉沉弦。

女，37岁，尿路感染病史5年，尿频短涩，尿色黄，腰酸痛，尿适微灼热，倦怠乏力，五心烦热，口干咽干，舌红苔白，脉细数，肾阴不足，膀胱湿热

女，50岁，尿频急1周，尿痛，体温略高，腰痛，小便溷赤，口苦，大便干结。淋证，下焦湿热。舌质暗红，苔黄腻，脉滑数。

女，小便减少，小溲有脓血。热毒内蕴，湿热下注。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉数。

患者32岁，女性。小便频急，尿时刺痛1年多，伴有腰部酸楚。中医诊断为劳淋，证型为湿热下注，留滞州都，久病而脾肾两亏。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音与气味未提及，病史中提及既往治疗无效。

患者20岁，女性。主诉发热后出现尿频热痛及肉眼血尿。病程6天。中医病名石淋，证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见痛苦面容，舌质偏红，舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见腰痛、尿频涩痛、量少、腹胀、少腹部下坠不适。切诊见脉沉细。尿检示蛋白(+)，红细胞(++++)，白细胞(++)。B超示右肾小结石。尿红细胞形态检查为正常红细胞。

女性，56岁，乏力，小便不爽，病程30余年。虚劳，淋证。肾气亏虚，湿热蕴阻下焦。面色较黯，舌苔薄黄，脉缓较细。血肌酐150μmol/L，尿蛋白(+)，白细胞5~10/HP。

尿路感染 主要症状为小便异常，病程反复。舌质红，苔黄腻，脉数。外感湿热，湿热下注，膀胱气化失司。

72岁男性，前列腺增生症，小便涓滴不下，尿道涩痛，小腹胀满难忍，病程较长。前列腺增生并尿路感染，高龄肾气虚气化失司，湿热蕴蓄，本虚标实之证。舌质红苔薄，脉沉滑。

68岁女性，尿频、尿急、腰痛、小便灼热、五心烦热，病程7年余。舌红苔薄黄微腻，脉细数。中医诊断为淋证，证型为肾阴亏损兼湿热下注。病机为湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利，久病伤正，肾阴亏虚，虚实夹杂。

患者年龄30岁，女性。主要症状为尿短频、尿道灼热感、腰痛。病程为3~6月反复发作四、五次。中医病名为湿热下注。证型为湿热蕴于下焦，清浊互结。舌质暗红，苔黄腻。脉象右寸关弦虚，右尺微弱，左寸尺沉数，左关弦数。复诊时舌澹，苔白腻，脉沉细微数，左关弦数。

患者25岁，女性，尿痛、尿急、尿频、腰痛、头痛、口干、口苦，病程20余天。尿路感染病名，病因病机为湿热下注。面色正常，舌质红，舌苔黄腻，脉弦数。

患者女性，36岁，病程3个月。主诉小便后尿道刺痛，伴尿急、尿频。舌质红、苔薄黄，脉小弦。

患者女性，38岁。主诉尿意频急，解后又想解，小便频数，伴有涩痛灼热感，尿色黄赤，量不多，口干咽燥，腰酸，手足心发热。舌质红，苔薄，脉数沉细。中医诊断为淋、癃之证，辨证为湿热蕴结，肾阴不足。

患者女性，37岁。主诉尿频、尿急、尿痛3天。病程3天。中医诊断淋证。证型下焦湿热。主要症状为小便淋沥涩痛，每日十数次，伴有口苦倦怠，腰酸不适。尿液检查白细胞增多。舌象未提及，脉象未提及。

女，28岁，尿频尿急尿痛1周，病程1周。膀胱湿热，肝郁气滞。舌尖红，薄黄苔，弦脉。尿镜检白细胞15-20个/高倍视野。

63岁女性，主诉尿路感染、下腹部不适胀痛、尿频尿急、腰痛。形体中等偏瘦。容易疲劳，手足常冷，胸闷不适，时有胸痛，稍有疲劳或受凉便有脓痰，饭后饱胀。脉软，舌暗胖苔薄。既往有支气管扩张、胃下垂、尿路感染反复发作史。常服用凉药后脸色发青。