尿频

22岁男性，主诉头晕目眩、记忆减退、体力日衰、遗精频繁。中医诊断为斫伤肾精，固摄无力。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示病程六年，遗精周期不规律，饮食二便正常。切诊未提及。病因病机为斫伤肾精，亏损之至。

患者年龄21岁，男性。主诉尿频尿急，解时茎中刺痛，尿量甚少，身痛腰酸，口不干渴。中医病名淋病。证型未明确提及。病因病机为病在表、在早期，未化热。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及尿频尿急、茎中刺痛、尿量少、身痛腰酸、口不干渴。切诊脉象浮缓。

患者52岁，女性。双下肢酸痛麻木，浮肿按之凹陷2~3月，腰膝酸软，纳呆寐差，尿频数量少，大便不实。舌澹胖有齿印，苔白厚，脉沉细。证属脾失健运，水湿潴留阻络。

患者32岁，女性，主诉口、鼻、眼、皮肤、外阴部干燥，少汗，进食需水伴下，肝功能异常，低钾血症，确诊为干燥综合征。自觉五心烦热，急躁易怒，倦怠乏力，腰膝酸软，口鼻眼干燥，视物模糊，月经量少，纳差，心悸气短，咳嗽无痰。舌红有裂痕、无苔，脉沉细数。慢性病容，口腔黏膜干燥，涎池消失，唇腺活检及腮腺造影符合干燥综合征诊断。阴虚内热之证，后期转为阴阳两虚之证。

51岁，口干渴，食欲亢进，夜尿频数，烦躁，乏力，舌质红，苔薄白，唇燥，脉细，三消，肺胃蕴热，消谷善饥，肺阴耗伤，肾精亏损，肾阴被耗，肾虚不固

患者61岁，女性。心慌间作半年，加重1周。心慌不适，偶有心前区疼痛，面色萎黄，头晕，盗汗，腰酸，大便干，小腹微胀，矢气频作，夜尿频数。舌色暗，苔白腻，脉结代。中医诊断为心悸，证属血虚痰阻。病因病机为血虚无以养心，肝肾阴虚，阴虚生内热，痰阻心脉。

45岁男性，乏力、纳差3个月余，精神差，小便稍黄，睡眠少。舌质澹，苔薄黄，脉弦细。肝肾两虚兼见脾胃湿热证。

患者年龄70岁，男性。主诉排尿滴沥不畅4月，加重1月余，夜尿频，每次量少。病史中提及5年前患脑梗死，走路迟缓。舌质紫暗，苔黄厚，脉细。中医诊断为癃闭，证属肾精亏虚，血行不畅，气化失司。

56岁女性 尿频 尿痛 少腹坠痛 病程1天 淋证 肝郁气滞 久郁化火 膀胱气化失司 面色正常 舌苔洁 脉弦平

患者男性，42岁。主诉会阴、腰骶胀痛，尿道滴白，伴大腿内侧、睾丸放射痛。舌质红、苔黄腻，脉弦滑。中医诊断证属湿热瘀阻精窍。前列腺液检查示卵磷脂小体极少，白细胞7~10个/HP。

患者10岁，女性。尿急、胃脘痛4年，加重7天。舌质红，苔白。脉弦。大阴唇内侧及阴道口周围有少量白色分泌物。湿热内蕴。病因病机为湿热内蕴。舌红，苔白。脉弦。外阴有少量分泌物。

患者27岁，女性。主诉尿频、尿急、尿痛。病程3日。中医诊断为湿热下注，肾与膀胱蕴热。望诊见舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊见身热，小便频短，尿时灼热刺痛，腰痛，肾区叩击痛。切诊见脉滑数。体温38.6℃。尿常规示脓细胞(++)，红细胞(+)，蛋白微量。B超检查双肾及输尿管见异常。

患者女性，58岁。主诉剑突气升咽喉有濒死感，后背怕冷10余年，畏寒腰酸，耳鸣目干，夜尿频，动则头晕，面色黄白，口唇发绀，大便秘结。舌体胖大质紫暗有瘀斑，苔腻，舌底静脉曲张。脉沉迟结代，两尺脉伏。中医诊断胸痹，证属心肾阳虚，气滞血瘀。病机为阳虚血瘀，气血亏虚。

患者年龄65岁，女性。主诉尿频尿急尿痛及腰痛，病程9年，每年发作3~6次。主要症状包括小便频急、点滴而出、便意不尽、腰痛腰酸、少气懒言、身微热。舌胖齿痕，苔根腻微黄，舌下系带青紫，脉滑细无力，左肾区叩痛(+)。中医诊断为脾肾气虚。病因病机属脾肾气虚，兼有湿热瘀阻。

女，10岁。尿频尿急年余。昼夜尿频，白天尿急，夜间小便4~5次，易汗口干。肾阴不足，膀胱收摄少权。舌象未见异常，脉象未提及。病程年余，属神经性尿频，病因多因小儿情绪紧张，素体脾肾不足，或湿热内蕴，致膀胱疏泄气化失常。

杨某，女，50岁。腰痛、尿频、尿道灼热感、倦怠乏力、口干不欲饮、手足心热。病程10余年，近半年发作频繁。中医诊断：劳淋。证型：气阴两虚，湿热下注。病因病机：湿热之邪蕴结下焦，暗耗气阴。望诊：舌质澹红。闻诊：无特殊。问诊：倦怠乏力、手足心热、口干不欲饮。切诊：脉细无力。

患者男性，60岁。主诉甲状腺肿瘤手术后7年，梅核气。主要症状包括口苦、口臭、耳鸣、耳痒、鼻热干红疱、咽部异物感、口腔血泡、疲劳乏力、多梦、大便不畅、尿频。舌澹，边有齿痕，苔少，脉细涩。诊断为气郁痰阻阴虚证。二诊舌澹红，胖大，边稍有齿痕，苔薄白，脉少涩。三诊舌红，舌胖，边有齿痕，中有裂痕，苔少，脉弦小。

女，49岁，反复尿频、尿急3年，伴小便灼热感、少腹胀急、大便黏而不爽、夜寐多梦、心烦易汗。舌红苔薄黄，脉细弦。诊断为少阴阳郁，气机不利之证。

患者13岁，女性。反复皮肤紫癜伴尿检异常2个半月余。眼睑浮肿，小便色呈茶红色，频数。舌质红，苔薄黄，脉细数。尿常规示红细胞67个/μl，尿蛋白(++)，隐血(+++)。中医诊断尿血，证型热伤血络。

胡某，23岁，持续尿蛋白及镜检红细胞，眼睑浮肿，偶尔咽痛，口干，大便软溏，1~2日一行。舌淡红，苔薄黄，脉沉细。尿蛋白(+++)，红细胞5~8个/Hp。病程未明确。中医病名：慢性肾炎。证型未明确。病因病机：风邪夹毒上受，损伤肾络，影响肾之气化。舌象：淡红，苔薄黄。脉象：沉细。