尿频

66岁女性，头晕头痛，行走飘浮感，左半身麻木，心烦不寐，腰酸耳鸣，胸闷善太息，大便溏薄，夜尿频数。舌红晦胖、苔少，脉沉细弦，血压180/110mmHg。证属肝肾阴虚，风阳上扰。

患者49岁，男性。双下肢浮肿4年，伴尿蛋白阳性1年。水肿，辨证气阴两虚型。舌暗红、苔薄黄，脉沉细。体倦乏力，口干、耳鸣，手足心热，夜尿频。尿蛋白(+)，潜血(++)，尿微量白蛋白升高。IgA肾病。病机为气阴两虚，脾肾不足。

66岁男性，主诉高血压脑血栓形成后遗症，右上、下肢瘫痪，头晕目眩，手足心热，口渴饮水，大便干结，夜尿频数。舌苔黄干，脉细弦数。证属肾阴亏虚，水不涵木。

患者年龄44岁，女性。主症为腰部酸痛、小便频数、腰部觉冷。病程3年。中医病名为肾阳不足，证型为肾阳式微，病因病机为下元不固，收摄无权。舌苔澹嫩，脉象细迟。尿检见脓细胞、红细胞及蛋白，尿培养有大肠杆菌生长。

女性，55岁，病程二年，主诉两侧腰痛、小便淋沥不适、尿色赤，伴肢体困倦、口苦乏味、微有泛恶。舌苔薄黄而腻，舌质偏红，脉濡数。湿邪侵袭中、下二焦，脾胃气机升降失职，膀胱气化不利。

患者年龄66岁，男性。主诉排尿不畅，尿急、尿频5年余。症见乏力，尿频、尿急，排尿费力，尿不尽感严重，小腹、会阴、盆底坠痛，时有牵及腰骶及大腿内侧，夜尿5~6次，大便干。舌质黯红，苔白腻，脉弦。中医诊断癃闭，属气滞血瘀。病机为气滞血瘀，阻络致排尿不利。

65岁男性，主诉便秘数年，加重一年，便结如球，3~5日一行。腹胀、乏力、纳呆、晨起口干、头晕、失眠、尿频。舌暗红，苔薄腻色灰而干，脉弦滑。证属精亏血虚肠燥，脾虚气滞夹热。

男，41岁，尿蛋白1年余，疲倦乏力，腰部酸痛，口干，偶有尿频、尿急，大便略干，舌淡红苔薄白，脉弦，慢肾风，脾肾气虚，湿热下注

李某，男，46岁。主诉少寐伴半夜失眠半年，活动后心烦、心慌，气短、乏力，头胀不清，心神不定，胆怯，精力不足，近两周尿痛尿频，耳鸣。舌暗红，苔薄白，脉沉弦。证属心肾不交，气血失畅。

68岁男性，多饮乏力2年，手麻3个月。烦渴多饮，口干乏力，尿频，双手指麻木刺痛。舌质红，舌苔少，脉沉数无力。气阴两虚夹瘀之消渴、脉痹。

邵某，男，68岁。上腹隐痛，消瘦伴黄疸2个月。上腹部胀，口干，小便频，大便调。舌质红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为积证（热毒瘀结）。舌质红，苔白腻，脉弦细。舌质红，苔薄黄，脉弦细。舌质红，苔薄黄，脉弦。热毒郁于体内，气机不畅，水液不得运化，气停则血瘀，留而成积。

78岁男性患者，主诉脑梗死导致中风、语言不利、吞咽困难、终日昏昏欲睡、尿频、尿失禁、口角流涎。中医病名中风，证型风痰阻窍。望诊见舌苔黄滑腻，后转为薄黄腻、白滑。闻诊未提及。问诊包括语言不利、吞咽困难、嗜睡、尿频、尿失禁。切诊见脉滑。

患者年龄29岁，女性。主诉早孕五十余日，阴道出血，腰痛加剧，小腹坠痛，身乏腿软，尿频。病程未明确。中医诊断肾虚胎元不固。病因病机为肾虚冲任不足。望诊苔薄。闻诊未提及。问诊包括腰痛、小腹坠痛、尿频、便溏。切诊脉沉弱，后转微滑。

患者年龄7岁6月，主诉遗尿2年余，病程较长。主要症状为夜间遗尿频繁，醒后方觉，夜间难唤醒，白天小便清长，无尿痛。病史中见反复呼吸道感染，面黄神疲，纳少，大便溏。中医诊断为遗尿，证属脾肾两虚兼肺气虚。望诊见面色萎黄，舌苔薄白。问诊见纳食不馨，病史中有反复感染及消化功能异常。切诊未明确提及脉象。

患者58岁，男性。主要症状为频频咳嗽、痰稀白如涎沫、动则气促、气怯形寒、腰疼乏力、口澹纳呆、夜尿频多。病程长，自1987年起反复咳嗽咯痰，因吸烟史及易感冒而加重。面色白光白，舌澹暗有齿印，苔白滑，脉沉弱。中医诊断为肾阳虚衰，阴寒内盛，肾不纳气，肺失宣肃。病因病机为肾阳虚，肺失宣肃，脾阳不振，水湿停运，聚湿生痰，阻碍气机。

男，68岁，尿频尿急，尿时涩痛，心烦善怒，口干而苦，纳食欠佳，舌质红，苔薄黄，脉弦。证属肝气郁结，水道通调受阻。

女性，29岁。主诉结婚10年不孕。月经周期正常，色正，量中等。白带量多，色黄，有臭味。两侧少腹痛，腰痛。手足心热，头痛，恶心，不爱睁眼，尿频数。妇科检查双侧输卵管不通。舌质暗红。脉滑。原发性不孕症。湿热下注，气滞血瘀。

女，57岁，腰痛半年，小腹下坠，排尿不适。肾结石。舌红，苔白，脉缓。肾结石属中医“腰痛”“石淋”范畴，病位在肾与膀胱，病机为湿热，病初多实，病久则虚实夹杂。

患者51岁，女性。主诉头晕、胸闷、心慌反复发作20余年，近3年出现失眠，入睡困难，睡眠浅，多梦，夜间尿频。舌质紫暗，苔根微白，脉微弦。中医诊断肾虚不寐，证属肝阳上亢、瘀阻心脉、肾虚不固。

女，62岁，间断右胁痛3个月，加重伴发热半个月。内伤发热，阴虚火旺，热灼营阴。右胁痛，发热，倦怠乏力，口干，唇色干红，盗汗，纳眠差，小便黄，夜间尿频，大便干。舌红，苔少，脉细数。