女,55岁,反复尿频、尿痛10年,尿量增多2年。头晕、四肢乏力、夜寐欠安、腰酸、尿频、尿量增多、大便不畅。舌质红,苔薄。脉细弦。证属肝肾阴虚,封藏失职。
尿崩症肝肾阴虚燥热
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患者男性,47岁。主诉心烦少眠,夜间尿频,过劳则通宵不眠,头昏,气逆,心悸,纳食腹满,腹胀,大便秘不畅。舌红,苔薄白黏,脉沉细滑。证属心肾失济,心火偏亢,胃气不和,阳不交阴。
夜间尿频心烦少眠心火偏亢胃气不和
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68岁男性,畏寒肢冷,头晕耳鸣,腰膝酸软,尿频失禁,倦怠乏力,遇事善忘,步履不稳,神情呆滞,反应迟钝,多疑善忘,呆坐或哭笑无常,痴呆面容。舌暗淡红,脉沉细。证属肾精亏虚,脑脉痹阻,髓海失充,脑失其养。既往脑萎缩,脑室扩大。
尿频失禁肾精亏虚脑脉痹阻髓海失充
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女,28岁,小便肉眼血尿,尿痛、尿频、尿急,腰痛,发热,肾区叩痛,泌尿系感染史。湿热蕴积下焦,膀胱气化失司。舌象未提,脉象未提。
尿频血尿尿痛尿急
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田某,54岁。尿频数、量多,腰痛身肿,少腹抽痛,不思饮食,心慌,失眠,怕冷,眼眶凹陷,舌苔白腻,脉沉细不应指。尿常规蛋白(++++)。中医诊断为脾肾阳虚证。病因病机为气血亏、肾气弱、气化失职。望诊见舌苔白腻。闻诊未提及。问诊见尿频、腰痛、身肿、少腹抽痛、不思饮食、心慌、失眠、怕冷、眼眶凹陷。切诊见脉沉细不应指。
尿崩症脾肾阳虚气化失职肾气弱
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患者61岁,女性。主诉形寒恶风、多汗、易感冒、小腹坠胀、夜尿频频、尿急不畅、小腹隐痛。中医诊断气阴两亏,营卫失调,肾虚下焦失和,湿热内蕴。舌质淡紫,舌尖红,苔薄白苔根黄腻,脉沉细滑。
夜尿频频气阴两亏营卫失调肾虚下焦失和
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女,53岁,反复尿频、尿急、尿痛2个月,腰部酸痛,疲劳乏力,尿频急,有灼热刺痛感,唇红,舌澹有紫气苔薄白,脉细。中医病名:淋证,证型:肾虚湿热下注,病因病机:肾虚湿热下注。望诊:唇红,舌澹有紫气苔薄白。闻诊:未提及。问诊:尿频、尿急、尿痛、腰部酸痛、疲劳乏力。切诊:脉细。
尿路感染肾虚湿热膀胱气化不利脾胃虚寒
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患者56岁,男性,主诉腰及左下肢疼痛、麻木1年,加重伴跛行15天。腰椎正常生理弯曲存在,腰5棘突旁压痛并向左下肢放射,直腿抬高试验左侧15°,加强试验阳性,挺腹试验阳性,屈颈试验阳性,左下肢外侧麻木,触觉减退,跟腱反射减弱。CT提示L5~S1椎间盘向左后外侧突出,神经根受压。诊断为腰椎间盘突出症。
腰腿痛寒凝血瘀风邪袭络痰湿阻络
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女,32岁。尿频急,腰酸痛,小腹胀痛。舌黄,脉数。尿常规异常。肾盂肾炎。癃、淋、腰痛。湿热蕴结,肾虚为本,膀胱湿热为标。舌象黄,脉象数。
尿频尿急肾盂肾炎湿热蕴结脾肾两虚
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6岁女性患者,尿频、大便稀,病程半年。舌红苔薄白。中医辨证为中气不足,脾肾气虚,固摄无力。望诊见舌红苔薄白。闻诊未提及。问诊见尿频、大便稀。切诊未提及。
尿频脾肾气虚固摄无力
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患者32岁,女性。主诉小便不利,尿频,点滴不尽,口干渴,腹胀,腰重。病程较长,因1983年分娩导致尿道裂伤,瘢痕与尿道粘连,术后多次手术未见明显改善。舌质暗红,苔浊腻花剥,脉濡。中医诊断为淋痹,证属湿浊蕴结下焦,日久伤及气阴,兼肾虚血瘀。
产后小便不通湿浊蕴结气阴两虚肾虚血瘀
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患者年龄22岁,主诉尿频、尿急1年。中医病名热淋,证型湿热挟热毒下注。舌质澹红,苔白,脉弦细。二诊舌质红,苔白黄腻,脉弦滑。病程较长,伴有阴囊潮湿、口干、咽中有异物感、怕冷、四肢冰凉。病因病机为湿热挟热毒下注。
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54岁男性,尿频尿急尿痛,尿中带血,小便充盈胀痛,尿短少,小溲刺痛,下腹阵痛,口渴唇干,手足心热,心烦不眠,早凉夜热,便秘,皮肤干涩,面容痛苦,舌质红,苔薄,脉弦而细数。砂淋,证属阴虚火旺,津液枯竭。病因病机为湿热蕴结下焦,尿液受煎熬,日积月累成石。
尿石症阴虚火旺津液枯竭湿热蕴结
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男性,43岁。消瘦、疲乏、尿频、尿多。消渴(糖尿病)。病程未明确。面色晦暗,舌红少津。声音低微,尿有甜气。尿频、尿多、消瘦、疲乏、四肢无力。脉细数。
糖尿病津枯液竭脾虚肾虚
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72岁女性,昼夜尿次增多5年余,伴腰部疼痛3年余。舌淡苔厚腻,脉缓。腰骶部酸痛,尿频,尿量少,偶有涓滴未尽感。舌象淡,苔厚腻,脉缓。
尿频症腰痛症肝脾肾虚
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患者年龄未提及,性别未提及,主要症状为阴囊内囊性肿块,双侧睾丸疼痛,放射至肛骶及双大腿内侧,大便次数多,病程未明确。中医病名为睾丸鞘膜积液,证型为肝郁脾虚血瘀证,病因病机为肝气郁结,脾虚运化失常,水液停聚。望诊见舌澹红,苔薄白,脉弱;二诊脉沉细,舌澹红。问诊见大便每日两次,轻度尿频,久坐后疼痛明显。切诊见脉弱、脉沉细。
睾丸鞘膜积液肝郁脾虚血瘀证脉沉细舌澹红
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患者年龄70岁,女性。主诉阵发性畏寒三年,伴心后背发冷、颤抖、舌痛、纳少、恶心。中医病名未明确提及,证型为气阴不足,后转为阳虚生寒、脾肾阳虚。舌象嫩红少苔,后见裂纹少津,脉象沉缓,后转为脉缓。病程三年,症状包括畏寒、颤抖、舌痛、恶心、纳少、胃脘不适、尿频、全身酸痛、失眠。
气阴不足脾肾阳虚
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71岁,尿频、夜尿增多,排尿不畅,尿后余沥,头晕,畏冷,腰膝酸软,面色澹白,舌质澹红有齿印,苔薄白润,脉沉细尺弦。癃闭证属脾肾两虚,湿热内蕴。
癃闭证脾肾两虚湿热内蕴夜尿增多
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患者67岁,男性。主诉尿频、尿急、余沥不尽8年,近月加重。既往史明确为前列腺增生症。现病史见小便频数、夜尿3~4次、滴沥不爽、口干欲饮、头晕耳鸣、大便干燥。体征见舌红少津,脉细数。中医病名属前列腺增生症,证型为肾阴亏虚,病因病机为房劳过度致肾阴亏损,虚火上炎,水液不布。望诊见舌红少津,闻诊未见异常,问诊见口干、夜尿、头晕耳鸣,切诊见脉细数。
前列腺增生肾阴虚虚火上炎
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患者26岁,男性。主诉结婚2年半女方未孕。左侧睾丸时感胀痛,遇凉加重,阴囊潮湿。舌红苔白,脉弦。中医诊断不育症,证型瘀血阻络证。精索静脉曲张Ⅱ度,精液常规显示精子活率低,畸形率高。
精索静脉曲张瘀血阻络不育症
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