尿频

7岁男性患者，发热恶寒，巩膜黄染，腹胀不欲食，尿急尿频，尿短赤。舌苔黄稍腻，脉弦数。西医诊断为急性黄疸型肝炎。外感风热，湿热内结，热郁于里，肝胆失于疏泄。病程较短。

患者32岁女性，主诉慢性肾盂肾炎四年，反复发作，伴有面目浮肿、尿频尿急、头晕、腰背痠痛、白带量多、畏冷、全身虚浮、口淡食少、脘腹胀满。舌淡胖、苔薄腻，脉沉细，肾区叩击痛明显。

患者73岁，主诉前列腺癌内分泌治疗5个月。小便淋漓不尽、刺痛，腰酸，小腹坠胀，夜间尿频，盗汗，胃纳差。舌质红，苔少。脉细数。中医病名前列腺癌，证型肾阴不足，湿热蕴结。病因病机为肾阴亏耗，肾火偏亢，湿热瘀毒兼夹。

患者年龄73岁，男性。主诉口干口苦，饮水量多，小便频数，量多，食欲旺盛，体重减轻。烦渴喜冷饮，口干而苦，胃纳旺盛，尿频量多，头晕胀痛，面色红赤，形体略瘦。舌红苔黄腻，脉弦滑有力。中医病名糖尿病，证型肝火炽盛，津液耗伤。病因病机肝火炽盛，津液耗伤。

男，62岁，阵发性右侧腰腹痛5天，病程5天。石淋病，中焦失运，下焦湿热证。舌质红，苔白厚腻，脉弦紧。右侧腰部酸痛，牵及右侧腹部，间断发作，少腹坠胀，排尿频数，灼热涩痛，纳差，不寐，大便干。腹部彩超示右肾积水，右输尿管下段结石0.7cm，前列腺肥大。

男，64岁，尿频、肉眼血尿1月余，病程1月。膀胱癌，证属正气亏损，湿热毒邪结于体内。舌质红，舌苔黄腻，脉细数。周身酸痛，全身泛发红色丘疹，皮疹局部疼痛，纳差，神疲乏力，消瘦，头晕，大便秘结。

女，34岁，少腹热气上冲，颜面头顶焮红潮热，躁烦不可耐，魄汗淋漓，懊侬欲饮凉水，不得寐，多梦头晕掉眩，睁目加甚，舌尖红，脉沉细，形体日肥，乏力日怯，肠结核病史，溏泄，尿急尿频，尿道灼痛，癃闭，泌尿系结石，尿培养大肠杆菌，腰嵴痛，尿中溷有砂石，带血，右足浮肿，阴道烧灼感及发痒，纳呆少寐，头昏目花，轰轰躁热每天1~20次，湿热下注

患者60岁，女性。主诉肾病综合征病史数年，尿频，双下肢浮肿朝轻暮重。苔黄厚腻，脉沉弱。中医诊断为水肿·肾阴阳两虚型。

患者年龄79岁，男性。主诉腰痛不适，间断尿血，伴尿频、尿急、尿痛及乏力。双肾多发结石，尿常规见红细胞及白细胞。中医诊断为淋症、石淋。证型为肾元亏虚，湿热蕴结。舌红、苔薄黄，脉弦尺弱。舌澹红、苔薄白，脉细。

女，27岁，尿频尿急，尿道灼热，下腹疼痛，尿液混浊，病程3天。湿热蕴结下焦，膀胱气化失司。面色正常，舌红苔黄腻，脉濡数。小便短数，灼热刺痛，溺色黄赤，下腹拘急胀痛，腰部疼痛，口苦。

8岁男性患者，主诉心悸不安、汗出淋多，病程一周。面色白，唇舌淡白，苔薄而润，脉疾数而乍大乍小。诊断为心阳受伤，神气不宁。心电图示节律不齐。二诊时面色稍润，脉细弱而匀，舌淡苔薄。病机属心阳受损，营阴耗伤，气阳尚弱。

81岁男性，心慌时作，口腔溃疡，寐欠安，尿频，舌质偏红，苔中部微黄，脉弦。中医诊断心悸，证属气阴两虚，肝郁气滞，郁久化热。望诊见舌质偏红，苔中部微黄。闻诊未提及。问诊见心慌、口腔溃疡、寐欠安、尿频。切诊见脉弦。

男，28岁，精液红褐色，会阴、小腹坠胀，久坐加重，射精及排尿末尿道灼热，夜寐欠安，大便不成形。舌淡红，苔黄腻，脉滑数。淋浊病，湿热下注证。病因病机为湿热下注，热入精室，损伤血络。

患者年龄4岁，主诉便秘3年，病程长。大便干结，排便困难，每4-5日1行。舌质红，苔薄白，脉弦。诊断为便秘，证属肝郁脾虚气滞证。扁桃体II°肿大。纳一般，入睡困难，夜间尿频，疲乏时甚。身痒，腹股沟处痒甚，睡前易兴奋。病史中提及自1周岁开始便秘，需用开塞露导便。

患者32岁，女性。主要症状为尿频、尿急、尿灼热而痛、小腹坠胀、小便量少、灼热疼痛、闭塞不通、小腹胀满难忍、口渴不欲饮。舌质红，苔黄腻，脉滑数。诊断为湿热下注性癃闭。

女性，36岁，主诉阵发性双侧脚底冷感多年，既往有头晕、头重脚轻、精神紧张时尿频、唇干、月经不调、经量少、眠差、便秘、易疲乏。舌象如常，脉象尚可。诊断为冲任虚寒，胞宫失养，辨证为虚寒。

63岁女性，主诉尿路感染、下腹部不适胀痛、尿频尿急、腰痛。形体中等偏瘦。容易疲劳，手足常冷，胸闷不适，时有胸痛，稍有疲劳或受凉便有脓痰，饭后饱胀。脉软，舌暗胖苔薄。既往有支气管扩张、胃下垂、尿路感染反复发作史。常服用凉药后脸色发青。

女，76岁，乏力、纳差1月余。乏力、纳差、不欲饮食、口干、双下肢轻度水肿、尿频、大便不成形、眠欠佳。脾肾气虚，湿热郁滞。舌质黯，苔黄略腻，脉弦。双下肢轻度可凹性水肿，血压195/100mmHg，肌酐379μmol/L，尿蛋白0～25mg/dL，尿潜血25/μL，白细胞243.86/HP，24h尿蛋白定量900mg，双肾皮质回声略增强，急性重度肾小管损伤。

患者71岁，女性。尿频、尿急、尿痛间作近50年，腰痛乏力。腰府酸痛，神疲乏力，头昏头晕，尿频溲黄，面黄欠华，眼睑微浮。中医诊断为肾虚湿热下注。舌红苔黄，脉细弦。病程漫长，属慢性肾盂肾炎，证属气阴两虚兼湿热下注。

张某，男，68岁，口干、多饮，乏力15年，四肢懈怠无力，步履艰难，手足麻木，腰部酸困，尿频，眠差，大便干。舌嫩红，少苔，有裂纹，舌下络脉淤曲，脉细小而数。中医诊断为消渴病—湿热伤肾证。