患者52岁,男性。反复血尿,尿三杯试验为全程血尿,尿道涩痛,排尿困难,内夹血块,腰痛,尿频,头昏乏力。舌质澹红,苔薄黄。脉弦劲而数。证属下焦热结,伤及血络。病机为气滞血瘀。
血尿气滞血瘀肾虚腰痛
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57岁,便脓血,日五、六次,里急后重,嗳气烧心,不思食,失眠头痛,小便淋涩,尿频尿急,腰腹痛,白带多。溃疡性结肠炎。面色晦暗,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。声音低微,气味酸腐。病史八、九年。
尿频尿急溃疡性结肠炎便脓血里急后重
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男,31岁,小便后或大便后尿道流出乳白色分泌物,尿频、尿急、尿痛,排尿不畅、尿后沥滴,夜尿次数增多,勃起不坚,耻骨上、腰骶部及会阴部酸胀麻,舌红,苔黄薄腻,脉细弦,肾虚湿热证。
前列腺炎肾虚湿热尿道湿热腰骶酸胀
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患者28岁,已婚。主诉子宫脱垂,病程两年。子宫Ⅱ度脱垂,伴有气短乏力、腰酸腹坠、小便频急、带下如注、阴道出血。面白不华,舌淡苔白,脉虚缓。诊断为子宫脱垂,辨证为脾气下陷,冲任不固,带脉失约。
子宫脱垂脾气下陷冲任不固带脉失约
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患者69岁,女性,主要症状为尿频、尿急、尿痛,小便涩痛坠胀,淋沥不尽,小溲色黄,腰膝酸软,神疲乏力。病程10余年,反复发作。中医诊断为劳淋,证属肾阳不足,兼夹湿热。舌淡红,苔浊腻,脉弦滑。
尿频尿急尿痛慢性肾功能不全肾阳不足湿热下注
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患者年龄26岁,女性。主诉眼睑及全身浮肿伴恶寒、发热3天。尿频急,浑身关节痛,头痛,纳差、恶心作呕,大便干。舌质正常,苔白厚,脉浮数。中医诊断风水。病因病机为外感风寒,表邪闭郁,肺失宣降,水气散溢于皮肤。
急性肾小球肾炎风水风邪犯肺表阳虚
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患者年龄61岁,男性。主诉右耳突发性耳聋2年余。既往有糖尿病史3年。体征包括头晕耳鸣、右耳听力丧失、腰膝酸痛、口干而渴、小便频数。舌质红光少苔,脉象细数。中医诊断为耳聋、消渴。证属肾阴亏虚,精气不复上承。
突发性耳聋肾阴亏虚
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女,28岁,右下腹疼痛伴腰骶部酸痛4年,产后起病,经期及劳累后加重,夜间痛醒。腹平软,少腹及脐周压痛明显,右侧为甚,纳差,少气疲倦,汗少,口苦,耳鸣,夜尿频数,月经量少色暗红,偶有血块,白带量多,大便不爽。舌淡苔白腻,脉细。证属肝郁脾虚、湿热下注。
少腹痛肝郁脾虚湿热下注脾虚
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患者年龄43岁,男性。主诉包括溲频而量少,左腰酸胀,少腹隐痛,有下坠感,头昏,胁痛,口中作干,鼻衄。病程自1958年起,经X线确诊左肾结石,1963年结石下移至输尿管,1964年10月位置未变。中医诊断为肺虚肾亏,阴虚阳亢,肝郁不达。舌苔白,舌质红绛,脉弦劲。
石淋肝郁不达肺虚肾亏阴虚阳亢
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患者43岁,男性,主诉尿频尿多、浑浊如脂膏、口渴多饮、腰膝酸软、乏力、头晕耳鸣、口干舌燥、皮肤干燥。中医病名为下消,证型为肾阴亏虚,病因病机为素体肾阴亏虚,阴虚则燥热内生,上犯心肺,中灼脾胃,肾失濡养,开阖固摄失权。望诊见皮肤干燥,舌象未明,闻诊无特殊,问诊提示口渴多饮、腰膝酸软、乏力、头晕耳鸣,切诊未提脉象。
下消肾阴亏虚口渴多饮尿多味甜
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75岁男性,左膝软乏力,走路需人扶持,自汗,尿频尿多,睡眠差,眼浮肿,气短神疲乏力。中风。病因病机为年老体弱,气血亏损,元气耗伤,脑脉失养。面色苍白,舌淡胖有齿痕,脉沉细无力。神疲乏力,气短,自汗,尿频,眼浮肿,睡眠差。脉沉细。
尿频尿多中风肾虚气血亏
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患者年龄68岁,女性。低热5天,关节酸痛,肌肤皮疹,口干咽燥,尿频不畅,大便偏干。舌黯,苔黄垢腻,脉细滑。咽红,扁桃体(-),心肺(-)。血常规示白细胞升高,C反应蛋白升高,尿胆红素(+)。二诊时症状明显缓解,舌象转为苔薄腻,脉象仍细滑。
尿频不畅上呼吸道感染药物性皮疹湿热困脾
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52岁女性,阴中排气频频,腰酸,尿频,夜尿3~4次,小腹冷胀疼痛,带下色黄,寐差,腹部B超示右侧卵巢囊肿,舌质暗,舌苔薄腻,脉弦细,证属肾气虚冷,下元不固,下焦湿热瘀滞,舌质暗红,脉细弦,舌质稍暗,脉细。
尿频肾气虚冷下元不固下焦湿热
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男,37岁,排尿困难,尿量甚少,口干,病程1年,舌红,苔黄腻,脉弦细数,湿热癃闭
尿频癃闭湿热口干
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男,52岁,尿频,尿急,尿痛1年,病程1年。湿热蕴结,气滞瘀阻。体胖肤白,油光满面,舌质淡红、苔黄腻,脉弦滑。口渴欲饮,食谷乏味,大便粘腻不爽,阴囊潮湿,夜尿频多,尿道灼热感,余沥不尽,小便尿血,小腹胀满刺痛,欲解不利,呈点滴状。
夜尿频多良性前列腺增生湿热蕴结气滞瘀阻
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女,58岁,慢性肾盂肾炎10余年,尿频尿急尿痛,少腹坠胀,小便短少,咽痒咳嗽,胸闷痰多,咳甚则小便失禁,淋沥灼痛。舌质暗红,苔薄黄,脉沉细。肝经湿热,下注膀胱,上犯肺金。
慢性肾盂肾炎肝经湿热膀胱湿热肺热咳嗽
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53岁男性,头昏、视物旋转、站立不稳、颈僵肩痛、手麻、口干,病程未明确。舌苔黄腻、舌尖红、脉细滑,辨证为肾虚肝旺、痰浊上蒙。舌质暗红、苔薄腻、脉细涩,辨证为气虚血瘀、痰浊上蒙、清阳不展。舌苔薄黄腻、脉细,辨证为肝肾不足、下虚高摇、风痰上扰。病因病机涉及肾虚、肝旺、痰浊、气虚、血瘀、风痰上扰。
颈椎病肝风内动肝肾亏虚痰浊上蒙
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患者女性,69岁。主诉头晕反复发作10余年,伴耳鸣。头晕每周发作1次,晨起即发,持续2小时,伴恶心;耳鸣如蝉;心悸、无力、视力模糊、口干渴、纳少、脘胀、泛酸、大便不成形、尿频。舌红少苔,脉左手沉弦,右手弦细弱。中医诊断为肝阴血不足、肝阳偏旺,脾气虚弱,清阳不升,胃失和降。病因病机为肝之阴血不足、肝阳偏旺,脾气虚弱,清阳不升,胃失和降。
尿频肝阴血不足肝阳偏旺脾气虚弱
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患者25岁,男性,主诉血精1年。伴有射精疼痛、尿频尿急、会阴胀痛。舌质红,苔黄腻,脉濡数。中医诊断血精,辨证湿热下注,损伤阴络。望诊舌质红,苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有射精疼痛、尿频尿急、会阴胀痛。切诊脉濡数。
尿频尿急血精湿热下注阴络损伤
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周左气虚,湿热下注,湿郁化热,膀胱气化不利,尿频刺痛,白浊不止。病因病机为周左气虚,湿热下注,湿郁化热,膀胱气化不利。症状包括尿频刺痛,白浊不止。
尿频刺痛白浊不止湿热下注气化不利
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