尿频

患者45岁，男性。尿频尿痛2年余，近半年加剧。少腹按痛，腹部时有坠痛感，口渴，易烦躁。脉弦滑带数，舌布微黄苔，有澹紫斑。既往有遗精病史，1960年行精索静脉曲张手术。辨证为肾阴下虚，心火偏旺。

患者24岁，女性，主诉右腰部抽掣疼痛伴尿频、口干口苦、纳差、小便黄赤灼热。舌质红，苔薄黄腻，脉濡数。中医诊断腰痛，证属湿热下注，气化不利。病因病机为素喜辛辣，脾胃运化失常，积湿生热，下注膀胱。望诊见舌质红，苔薄黄腻；闻诊无特殊；问诊见口干口苦、纳差、小便黄赤；切诊脉濡数。

男，年龄未提及，主诉为结婚5年未育，婚前有手淫史，婚后性交频繁，出现尿频、尿急、尿疼，尿道分泌物黏合，精液液化时间延长，精子100%死亡。中医病名肾阴虚火旺，证型肾阴虚火旺，病因病机肾阴虚火旺。舌质红，苔少，脉细数。前列腺液检查白细胞增多，磷脂小体减少。精液液化时间延长，精子100%死亡。

73岁男性 咽喉疼痛、咽部灼烧感反复发作10余年 进食时痛甚 慢性面容 精神萎靡 腰膝酸软 乏力 畏寒 四肢凉 大便干结 小便数 夜尿频 舌质黯红 苔薄白偏干 脉沉细弱 喉核疮 咽疮 阴阳两虚 热毒瘀结证

78岁女性，眩晕、乏力、肢麻2个月，病程2年，曾有脑梗死病史。眩晕，虚劳。清气不升，瘀阻脑络，气血亏虚。舌质黯红，苔薄白，脉小弦。

患者男性，26岁。腰痛、血尿，病程1年余。中医诊断为石淋，证型为气虚。舌质澹，苔薄白，脉细弱。主症包括腰痛、腰酸、全身乏力、头晕、耳鸣、小便频数、遗溺、尿血、纳食不香。病机属气虚，伴有结石阻滞。

女，49岁，寐差5年，不易入睡，易醒，多梦，易疲劳，头部怕风，腰部酸胀，夜尿多，视物不清，食后胃胀，咽干。舌红少苔，脉细。证型为心肾不交，阴虚火旺。

24岁男性 持续高烧 恶寒 剧烈头痛 呕吐 十天 双肺散在湿罗音 肝肋下1厘米 脾肋下1.5厘米 腱反射弱 克氏症阳性 脑脊液压力30毫米汞柱 细胞数160 白细胞20 蛋白140毫克% 眼底乳头模糊 舌红苔薄白 脉沉弦 气阴两虚 阴虚生内热 热郁伤络 血热妄行

女，35岁，尿频3月余，伴梦多，周身乏力。尿频，病程3月。舌淡，脉细弱。

患者45岁，潮热盗汗，情绪波动，睡眠差，夜间尿频，大便秘结。舌澹红，舌苔薄白，脉细。中医病名更年期综合征，证型肝肾阴虚，病因病机阴虚内热。望诊舌象澹红，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊包括潮热盗汗、情绪波动、睡眠差、夜间尿频、大便秘结。切诊脉细。

27岁女性，进行性消瘦8个月，反复浮肿半年，疲劳、四肢无力、腿软、手足麻木、小腿抽筋、浮肿、尿频尿急，闭经5年余。身高158cm，体重36.5kg，精神不振，皮肤干燥无弹性，腱反射消失，舌质澹，苔白厚，脉沉迟细小。血红蛋白70g/L，血浆总蛋白46g/L，血钾低。中医诊断为脾气久亏，气血虚极，元阳欲脱。

患者男性，45岁。主诉排便时间长，每次需等待约半小时以上，病程10年余。中医病名便秘，证型虚秘证。病因病机为气虚、阳虚，肺脾气虚致大肠传导无力，肾阳不足致肠道传送无力，病程久致气滞不行。舌质澹红，苔薄白，脉细弱。

女，20岁，遗尿病史多年，因遗尿引发家庭矛盾。体弱，面白，舌澹苔薄，脉细缓无力。中医诊断为遗尿，证型属肾气不足，病因病机为禀赋不足，肾气虚弱，心肾不交。望诊见面色苍白，舌象澹苔薄。闻诊未提。问诊见遗尿病史及家庭矛盾。切诊见脉细缓无力。

29岁，痛经12年未愈，经量时多时少，有血块，伴恶心呕吐，出冷汗，甚时晕厥，月经后期7~20天，7天净，带下量多色白质稠，怕冷，纳少，夜尿频。舌澹红，苔薄白，脉细。中医病名：痛经，证型：寒凝血瘀，病因病机：寒邪内侵，血行不畅。

女，33岁，头晕4年余，血压波动在140~160/90~110mmHg，项强，目胀，面赤，情绪紧张时全身颤抖，肢体麻木，上半身发热而下半身怕冷，烦躁，睡眠少梦多，大便溏薄，月经后期量少色可，舌质红、苔薄白，脉沉细，阴虚阳亢，阴阳失和，面色红，舌红，脉沉细。

患者男性，28岁。主诉尿道流出脓样分泌物半年余。病程半年，伴有尿频尿急、小便浑浊、劳则更甚、腰膝酸软、神疲乏力、纳呆便溏。舌质澹红，舌边齿痕，舌苔薄白。脉象细缓。中医诊断为尿脓、膏淋。辨证为脾肾两虚，精失摄藏。病因病机为脾肾亏虚，运化失职，水湿内停，湿浊下流，精气不固。

患者58岁，女性。尿频3月余。主诉尿频，伴微痛、腹部坠胀、口干、口苦、口臭、纳少、手足心热、睡眠浅。面色黄，唇红，口气重。舌红，边有齿痕，苔白或白厚腻。脉细弦或稍弦。中医诊断尿频，辨证心经火盛，阴津不足。病因病机为心火亢盛，阴津不足，湿热蕴结，膀胱气化不利。

男，27岁，右下腹部反复疼痛，大便秘结3个多月。膀胱结石。舌尖略红，苔薄，脉缓滑。

女性，45岁，蛋白尿、血尿6月余，神疲乏力，易感冒，小便泡沫多，纳食欠佳，舌红苔少，脉弦细，尿蛋白（+++）、隐血（+），尿浊，脾肾气阴两虚。

患者男性，36岁。主诉小便黄赤，频数涩痛，小腹坠胀，腰痛耳鸣，五心烦热，午后潮热，消瘦盗汗，口干咽燥，食欲不振。舌红少苔而干，脉细数。辨证为阴虚火旺，膀胱有热，血热妄行。尿常规示蛋白++，红细胞、白细胞满视野。西医诊断为双肾结核。