尿频

女，79岁，腰痛腹痛2天，伴尿频尿急、尿烧痛，口干。舌红苔薄黄，脉弦数。下焦湿热，蕴结不通。湿热下注蕴蓄于膀胱，少腹痛，尿频尿急，尿烧痛，口干。舌红苔薄黄，脉弦数。

患者49岁，男性。主诉为口干渴、尿频、善饥、神疲、体重减轻。病程4个月。中医诊断为消渴。证型为肾虚。病因病机为肾阴亏虚，虚火内生。望诊见苔薄润。闻诊未提及。问诊见口干渴、尿频、善饥、神疲、体重减轻。切诊见脉弦缓。

患者男性，64岁。主诉尿血时发，小便淋漓不畅，精神疲乏，腰际酸楚。膀胱肿瘤病史，辨证为肾阴亏损，湿热下注。舌偏红，苔微薄，脉细弦。

唐某，69岁，男性。反复心悸6年余，加重1周。心悸心慌，活动后加重，胸闷气短，怕冷，四肢冰凉，纳食较差，夜尿3~4次。舌澹苔白，脉沉细无力。中医病名属心阳不振证，病因病机为心阳亏虚，温运无力，心失温养。证型为心阳不振。

患者年龄3岁，女性。主诉为自幼遗尿，夜尿频多，易感冒发热，曾患麻疹、肺炎，面黄形瘦，体态娇弱。中医病名为遗尿，证型为肾气虚弱。病因病机为先天禀赋不足，肾气虚弱，下元摄纳无权。望诊见面色黄，舌苔白。闻诊未见特殊。问诊提及易感冒、食纳不佳。切诊见脉细、脉缓。

55岁男性，动脉硬化史五年，失眠、头昏目胀、乏力健忘、左腿腓长肌萎缩麻木、左股膝关节酸痛、腰部酸胀、夜尿频多、大便溏软。舌嫩红，苔白腻，脉软弦。证型为肾阴不足，肝阳偏亢，心脾受累，筋肉失养。

张某，47岁，男性。烦渴多饮，易饥多尿，身体消瘦，周身乏力，大便干燥。病程1年，症状加重2个月。消渴。肺胃热盛证。嗜食肥甘厚味，蕴积生热，肺热炽盛，耗液伤津，燥热伤肺，胃火炽盛，阳明热盛。面色无华，形体较瘦。舌红绛，苔少而黄。脉数有力。

患者57岁，男性。主诉尿频、尿急2年，加重2个月。病史包括腰骶疼痛、尿后淋漓不尽、夜间尿频7~8次、尿频尿急伴尿道刺痛。前列腺液红细胞、白细胞阳性，肛门指诊提示前列腺肥大并发前列腺炎。中医诊断为淋证（前列腺肥大），肾虚型。病因病机属肾气虚弱，湿热之邪外侵。舌象、脉象未明确描述。

女，38岁，腰痛，尿频，尿痛，小腹微痛，睡眠差，烦躁，白带多，色黄，味臭，病程2年，发作性，劳累后加重。面色黯红，眼睑发青，舌质红，苔厚微黄，脉沉细。肾气不足，脾失健运，下焦湿热。

64岁男性，尿频尿急5年，排尿困难1年。尿频尿急，排尿灼痛，小腹胀痛，日间约半小时排尿1次，夜间约1小时排尿1次。前列腺Ⅲ度增大，中央沟消失，压痛明显。舌质黯红，苔黄厚腻，脉弦涩。中医诊断尿闭，癃闭。湿热内蕴，血液瘀阻。舌质黯红，苔黄厚腻，脉弦涩。

患者35岁女性，主诉大便次数增多伴黏液脓血便4年余，加重半年。腹痛、腰痛、烦躁、纳差、夜尿频、恶心、反酸、眠差、头晕、胸闷、胸痛。舌质淡红，苔白腐，脉弦。中医诊断克罗恩病，伴有慢性浅表性胃炎伴浅糜烂、胃下垂、十二指肠球炎、右侧结肠区实性包块、慢性结肠炎、胆囊已摘除。病因病机涉及肝郁气滞、脾运失职、湿阻气机、气滞血瘀、脾肾阳虚。

患者83岁，女性。消瘦，易疲乏，腰酸腰痛，尿频尿急，易出虚汗。糖尿病病史6年，尿素氮升高2年，近来加重。气滞血瘀，肝肾亏虚。面色黯澹，舌暗，口唇紫暗。脉弦涩。

患者男性，60岁。头痛1个月，睡眠时发作，血压170/100mmHg，畏寒膝冷，口干喜热饮，夜尿频多，腰痛乏力。舌质黯，苔薄白，脉沉细，尺脉无力。诊断为原发性高血压，辨证为肾阳虚弱，血脉运行不畅，瘀血阻络，清窍失养。

患者年龄65岁，男性。主诉为舌謇语涩，病程半年。中医病名为中风，证型为痰浊闭阻。舌苔黄腻，脉弦细滑。神识欠清，行动不便，口角流涎，小便失禁。舌苔薄黄腻，脉细滑。神识渐清，语涩好转，小便失禁次数减少，大便干结。舌苔薄腻，脉细滑。神志渐清，语言清晰，无涎痰，无遗尿，尿频，精神疲乏，纳少。舌苔薄白，脉细滑。

患者36岁，男性。主诉为暑湿泄泻后出现肛坠，脐下至阴囊部胀痛麻木，伴烦闷不宁，小便涩滞难出，尿频尿急，日夜达30余次。初诊见脾胃脉及肾脉缓弱，舌淡苔白，尿意、便意频繁，呈现中气下陷之候。诊断为膀胱气滞、肝气郁，病机属中气下陷，下焦火少。舌淡苔白，脉缓弱。

患者48岁，男性。主诉腹水明显，反复无常，尿频而短，身体消瘦，食少纳呆，大便偏溏，午后低热，干呕欲吐，失眠，口干渴不欲饮。现症腹胀如鼓，面垢无华，神态憔悴，身体瘦弱，舌质澹，苔灰白厚腻，脉弦实有力，沉取而涩。中医诊断为肝硬化（臌胀病），辨证为肝肾亏虚，阳虚水泛。病史为慢性肝炎3年，确诊脾大性肝硬化。

患者68岁，男性。烦渴多饮，口干咽燥，尿频而多，动则汗出，消谷善饥，腰膝酸软，头晕目眩，肢体乏力。舌质深红，苔薄黄，脉弦大略滑数。中医病名消渴，证型肾阴亏虚。病因病机为肾阴亏虚，失其固摄，精微物质与湿浊下注，阴液亏耗，津不上承，阳气外迫，汗出而渴。

患者年龄18岁，男性。主诉两眼视力差，暗光下视物不清，行走困难，视力下降明显。病程较长，治疗无效。中医病名双眼视网膜色素变性。证型清阳内陷，目失濡养。病因病机脾胃衰弱，中州气陷，血供不足，清阳难升。舌澹，苔白边有牙痕。脉细数。

患者年龄43岁，女性。主诉为畏冷发热、口渴喜热饮、尿频涩痛、腰背及少腹胀痛。病程3年余。中医病名为慢性肾盂炎，证型为风寒外束，膀胱气化失司。舌象为苔薄白，舌质淡红。脉象为脉浮弦。尿常规检查示白细胞+++，蛋白+，红细胞少许。尿中段培养提示大肠杆菌生长。

患者女性，37岁。主诉尿频、尿急、尿痛两周。烦躁、口干苦，夜眠差，大便秘结，月经量少色暗伴经来腹痛。舌质稍暗，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断淋证，下焦瘀热互结。