尿频

患者年龄44岁，男性。主诉腰痛、尿痛、尿频、尿急一年余，近来加重。中医病名淋浊。证型湿热下注，阴虚血瘀。病因病机湿热之邪侵及下焦，日久蕴结伤阴，阴虚而致瘀。舌质暗红乏津，舌下络脉瘀紫，舌苔薄黄腻。脉沉细数。

患者65岁，女性，主诉左侧肢体轻瘫、言语笨拙两年，尿频3月，加重伴尿失禁1月。现病史见尿频每日约20次，伴头昏、口干、腰酸怕凉、左下肢无力。舌微红少苔，脉细弦。诊断为老年性尿失禁，证属脾两虚，宗气下陷，肾气不固，膀胱失约。

32岁，闭经82天，阴道少量流血，习惯性流产史，舌质澹红，脉沉细稍数，气血两亏，脾肾不足，腰酸，腹部下坠，头晕，出汗，食纳少，二便自调，舌澹红，脉沉细稍数

林某，40岁，主诉脐下少腹部时常疼痛，时作时缓，伴有胀闷感，病程反复。中医诊断为厥阴腹痛。证型为肝气郁滞。病因病机为肝气不舒，气机阻滞，不通则痛，影响膀胱气化，致小便频数。舌质稍红苔薄白，脉弦略数。二诊、三诊、四诊舌质澹红苔薄白，脉弦略数或弦细。病情变化表现为腹痛减轻，尿频改善。

患者60岁，女性。腰痛、带下5个月。腰骶部痠痛、空痛，时而腰痛如折，影响行走及腰部活动。面白唇澹，舌澹苔白，脉沉略迟。诊断为带下。带下病2年，白带量多、质稀薄、淋漓不断，小腹觉凉，尿频清长，大便溏薄。病机属肾阳虚，带下日久，精血失养。

患者57岁，男性，主诉两足大趾趾关节肿痛7年余，夜间加重，食醋、饮酒、进食荤腻之品则疼痛加剧，行动不便。关节红肿，疼痛拒按，伴有腰痛，夜尿3~4次。舌质红，苔薄腻，脉沉弦。血尿酸720μmol/L。中医诊断痛风（高尿酸血症）。辨证脾肾两虚，痰湿结聚，经络痹阻。

患者40岁，女性。主诉为肉眼血尿，病程4年。主要症状包括神疲乏力、腰酸、双肾区隐痛、全程血尿、头晕、心悸、气短、尿频。面色白，身体消瘦，慢性病容。舌暗红，苔薄白。脉细数。中医诊断为气血双亏，湿热未化，兼有瘀滞。

张某，27岁女性，尿频、尿急、尿痛1年，腰部冷痛，无法久坐，气短乏力，眼睑微肿，面色皖白，畏寒，喜热饮，月经延后，量少。舌质黯红，苔薄腻，脉弦滑沉按无力，右尺尤甚。中医诊断为淋证，证属肾阳虚，下焦湿热。

患者56岁，男性。主诉尿频涩不爽，短赤而急，腰部酸痛，乏力。病程自去年4月发现肾结石，12月初开始出现肾绞痛及血尿。舌红、苔薄黄，脉弦数。中医诊断石淋，证型湿热蕴结，肾气不足。病因病机为湿热蕴结，肾气不足。

患者年龄31岁，女性。主诉尿频5年。尿频尿急，白天0.5~1小时排尿一次，夜间约2小时排尿一次，饮水后尿急更甚，不能憋尿，伴有小腹坠胀及遗尿，劳累后症状加重，四肢冰凉。舌苔薄白，舌质澹白，舌体胖大、边有齿痕，脉来沉迟。中医诊断尿频、尿漏、劳淋。证型为命门火衰，脬气不固。病因病机为命门火衰，肾阳亏虚，气化失常，膀胱失约。

26岁男性 近两月头晕头痛 夜多盗汗 心悸 尿频 食后间作呕恶 婚前遗精 婚后早泄 婚前斲丧过度 婚后劳于房室 肾阴大亏 肾元亏虚 阴分亏损 心肾不交 舌脉同前 脉证合参 为阴分亏损 心肾不交 头晕头痛 夜寐多梦 心悸皆肾家亏损 阴精不能上济所致 肾开窍于二阴而司二便 小溲不摄而频

患者年龄79岁，女性。主诉尿频，胀急20余天。中医病名淋证，证型湿热下注兼气阴两虚。病因病机为湿热阻滞下焦，膀胱气化不利，气阴两伤。望诊见目窠内陷，舌苔薄黄少津。闻诊未提及。问诊见小便胀急稍痛，心烦不寐，渴欲饮水，饮食难进，头昏乏力。切诊见脉细数。

患者男性，45岁。性欲淡漠，阳萎早泄3年余，近1年加重。面目呆滞，不喜言谈，神情自卑，貌呈抑郁状。平素心情抑郁，两肋胀满不舒，口苦咽干，烦闷易怒，睡而多梦，惊惕善忘，口干不欲饮，腹胀，腰膝酸困，尿频，夜尿次数尤多。舌质略红，舌苔白腻，脉弦。证属三焦气滞，寒湿不化，上热下寒，心肾不交。

患者51岁女性，反复尿路感染2年，尿频尿急，余沥不尽，尿色黄，排尿灼热感。舌红，苔薄白，脉弦数。中医病名为热淋，证型为湿热蕴结下焦。病因病机为湿热之邪侵袭下焦，膀胱气化失司。

患者63岁，女性。主诉血尿4年，确诊膀胱癌。刻下尿血持续不止，或伴血块，舌苔黄，脉细数。辨证为湿热下注，血瘀成瘕。病因病机为湿热毒结积聚久郁。

6岁4个月女童，尿急、尿频、尿少10天。舌质澹，苔白厚，脉细数。神经性尿频。病程10天。无发热，精神好，饮食、夜眠尚可。无疼痛、灼热等症状。尿常规及尿培养均无异常。

患者女性，45岁。主诉胸闷、心悸、气短、乏力。病程较长，长期服用激素。面色及周身皮肤黧黑，乏力，恶心，食欲下降，消瘦，胸闷，气短，倦怠，夜尿频。舌质鲜红尖赤，有瘀点瘀斑，苔白。脉弦细。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为气血两虚，瘀血内阻。

患者63岁，男性，主诉低热20余天，午后甚，无汗，纳差，不欲食，时有恶心，厌食油腻物，体倦乏力，肢沉胸闷，右侧耳鸣。中医病名未明确提及，辨证为湿热之邪伏于膜原。望诊见舌红苔薄白，闻诊未提及，问诊见纳差、厌食油腻物、恶心、耳鸣，切诊见脉虚滑。

患者年龄69岁，男性。主诉便溏伴完谷不化2年余。大便日一次，不成形，完谷不化，纳旺易饥，口不干不苦，小便色黄，起夜一次，入睡困难多梦，手心潮红，阴囊潮湿，动辄汗出。脉沉滑，舌正红，胖苔白腻。中医病名属便溏，证型属脾虚湿盛，病因病机为脾失健运，清阳不升，湿气下注，阳气不足，湿郁化热。望诊见舌正红、胖苔白腻。闻诊无特殊。问诊见纳旺易饥、手心潮红、阴囊潮湿、动辄汗出。切诊见脉沉滑。

14岁女性，夜睡不宁，手脚扭摆，右口角抽提，右手抓举失灵，尿频，月经紊乱后闭，病程自1993年春节后开始。面色黄晦，下睑青紫，唇口有疹毒。肢体症状表现为左手右足扭摆，右口角上提。主诉包括尿频、月经乱后闭。病机为脾虚血虚，肾不纳气，肠滞尿浊，肝风内动，下焦瘀毒，脾肠浊毒。