尿频

患者61岁，男性。主诉语无伦次，思维反应异常1周。病程1周。中医诊断血管性痴呆、脑梗后遗、高血压病3级。证型痰浊瘀阻脑窍。舌胖、舌质暗澹、苔白腻。脉弦滑。表情澹漠，反应迟钝，喜寐，困乏，四肢无力，语无伦次，时有咳痰，色白，纳差，大便不畅，小便频。

52岁女性，主诉阴中排气频繁，腰酸尿频，夜尿3～4次，小腹冷胀疼痛，带下色黄，寐差。舌苔薄腻，质黯，脉弦细。辨证为肾气虚冷，下元不固，下焦湿热瘀滞。舌象质黯红，脉细弦。舌苔薄腻，脉细。

患者62岁，女性。反复尿频尿急2年，尿量不多，无灼热感。畏寒肢冷，腰背酸痛，精神、睡眠一般，食欲不佳，口淡，大便偏软。舌质淡红，边有齿印，苔薄白。脉沉细。中医诊断为膀胱气化不利。病因病机为脾肾阳虚，不能温煦膀胱，气化失司。

患者50岁，男性。心慌气短、胸闷汗出、心前区闷痛。病程自今年7月起。中医诊断为心悸。证型为元阳不足，心气衰弱，血脉不畅。精神不振，面色皖白，语声低弱，舌暗红、苔薄白，脉细弱。

患者6岁，女性，主诉咳喘四年，四季发作，冬季加重，每次发作与感冒着凉有关，现症夜间加重，痰多，尿频，多汗，大便正常，家族有喘病史，对敌敌畏及油烟过敏。舌苔薄白，舌质胖淡，脉象细微数，四肢欠温，双肺散在喘鸣音，白细胞及嗜酸细胞计数升高，胸透示中度肺气肿，右下侧少许肺炎。证型为肺脾两虚，兼感外邪。

女，41岁，停经70余天，潮热盗汗，烦躁，全身酸软无力，神疲，纳眠差。中医病名：绝经前后诸证，证型：肝肾阴虚，精亏血少。面色正常，舌淡红苔白腻，脉细。主诉为潮热盗汗、烦躁、停经。病史中提及月经周期规律，停经后出现烘热、盗汗、烦躁等症状。B超提示子宫内膜薄，激素检查示FSH升高。

女，29岁，面部痤疮伴失眠3年，入睡困难，彻夜难眠，夜尿频多，心烦急躁。面部痤疮红肿而痒，纳可，大便偏干。舌质紫，苔薄黄腻，脉滑数。中医病名：面部痤疮，证型：血瘀痰湿内阻，病因病机：痰湿内阻，心神不宁。

女，81岁，大便稀溏40余年，尿频10余年，便意窘迫，时而失控，腹微胀痛，尿频尿急，淋沥不尽，经常自遗而不觉，纳食不多，头晕，舌红少苔，脉缓弱，BP140/70mmHg，风眩，大肠胀，劳淋，舌澹红，苔薄黄，脉弱，BP130/70mmHg，尿常规异常，脾虚不运，中气下陷，肾虚不固

93岁男性，左小腿昼凉夜热，热甚时需浸冷水缓解，热处作痒钻痛，唇赤，口干不渴，纳少，大便溏软，尿频量少，舌红边有瘀斑，脉结代。中医诊断为血脉瘀热下流。舌红边瘀斑，脉结代，唇赤，口干不渴，纳少，大便溏软，尿频量少。

8岁男性患者，尿频、尿急半年，尿色清，无尿痛，夜间无尿频。夜寐不安，惊恐哭闹，醒后遗忘，盗汗。舌苔薄，脉滑数。心肾不足，病机为心肾不交。神清，心肺无异常，舌苔薄腻，脉细滑。

患者34岁，男性，慢性肾炎病程10年，主要症状为水肿、乏力、气短，不能上班半年。中医病名：慢性肾小球肾炎，证型：气阴两虚，伴有湿热。望诊：舌质红，舌苔白，慢性病容。闻诊：未提及。问诊：乏力、气短、腰酸、心悸、手足心热、口干、心烦。切诊：脉细数，脉滑数。

21岁女性，小便涩痛、尿频尿急、尿液混浊，腰酸困乏力，尿痛于尿后加重，大便干结。中医诊断为膀胱湿热，瘀结癃闭。舌象未提及，脉象未提及。病程1个月。

7岁男童，反复紫癜伴镜下血尿1年余，近1周再发。紫癜性肾炎。面色有华，舌尖红，苔薄白根稍厚，脉左滑，右缓弱。尿常规示红细胞增多，畸形红细胞40%~60%。舌澹红，苔少薄白，脉滑。舌稍红，苔薄白，脉细滑。舌稍暗红，苔薄白，脉细滑。舌暗红，苔薄白，脉滑。尿常规示红细胞少许。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为类风湿性关节炎病程5年，双膝及足关节疼痛，双手指、双脚关节肿胀疼痛变形，腰痛弯驼，活动受限。舌质暗红，苔白腻。脉弦细微浮。中医诊断为寒湿历节，病机为营卫不和，寒湿内侵，经脉痹阻。

男31岁，腰痛尿频一年余，腰痠疼痛，尿频白浊，眩晕烦躁，心悸耳鸣，面色苍白，舌苔薄白，脉象沉迟，肾虚阳亢，寒湿凝滞，高血压病，前列腺液镜检脓细胞20个/高倍视野，卵磷脂小体少量。

66岁男性，高血压伴反复牙龈出血10年，加重3天。主症为牙龈出血、口腔异味、口苦、口干、睡眠欠佳、夜尿频多。面色红光，舌略红大、苔薄滑，脉滑数。中医诊断为齿衄，证型为肝阳上亢、胃热上炎。

女，55岁，反复尿频，伴气短、心慌，上午轻下午重，微感腰痛。舌暗，苔黄腻，脉沉弱。辨证为肝肾不足亏虚，心脾两虚失运，久病多瘀。二诊主诉尿频症缓，气短、心慌减轻，上午轻下午重，舌暗，苔黄，脉沉细弦。辨证为心悸气短，气虚。

患者女性，37岁。主诉小腹疼痛1周。病程1个月前行人流术，术后出血不多，曾以抗生素治疗。现症见小腹疼痛拒按，寒战，烦热口渴，带下黄量多质稠，尿频尿痛，大便干结。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉滑数。小腹疼痛拒按，带下黄稠，尿频尿痛，大便干结，寒战烦热，体温升高。

53岁女性，恶心、呕吐、不欲食，病程3个月。肾衰病，证属湿热浊毒蕴结，病因病机为久服西药伤脾败胃，湿浊内生，升降失常。面黄无华，眼泪汪汪，舌质澹红，舌苔薄腻，脉沉细。夜尿频多，大便3~4日一行，量少不畅。尿蛋白(+)，隐血(+++)，血肌酐513μmol/L，肾功能异常，双肾实质弥漫性改变。

7岁女性患者，尿频9个月，尿量少，尿黄，夜尿2次，不思饮食，精神较差。舌质红，苔白腻，脉数。中医诊断为湿热蕴结下焦，膀胱失于气化。病因病机为湿热郁久，伤及肾气。初诊时舌红、苔白腻、脉数，二诊白腻苔退，脉细数。