尿频

53岁男性，血压波动2周，夜尿频多，睡眠不安。脉细无力，舌澹白苔。中医诊断眩晕，证型为劳逸失调，心神失养。病程3年，高血压病史。

患者39岁，男性，主诉尿急频痛、白浊伴会阴胀痛3年余。中医病名淋证，证型下焦湿热壅滞兼瘀血阻窍。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见尿频尿急尿痛，尿末及大便时尿道口滴白浊，伴会阴部胀痛，腰痛作胀，口干口苦，腻苔。切诊未提及。

患者女性，75岁。主诉疲劳乏力、左腹部坠胀感、尿频、夜尿3次、大便2日一行、纳差、口干、怕冷、消瘦、面黄。舌苔薄黄腻，质暗，脉小滑。中医病名未明确提及，证型为湿热瘀滞、肝肾亏虚。病因病机为肝肾亏虚、湿热瘀滞。舌象为薄黄腻、质暗，脉象为小滑。二诊舌质暗红，脉小弦。三诊舌苔黄薄腻，质暗红，脉小弦滑。四诊舌苔黄薄腻，质暗红，脉小弦滑。

患者女性，40岁。主诉胃胀、腹痛、呕吐1年半。病史中有外伤史，右臂麻木疼痛，恶心呕吐频繁，腹部胀痛，大便干结，右半身麻木，左半身出汗，健忘，睡眠差。面色青暗不泽，形瘦，舌有瘀斑，舌苔厚黄。言语声低，气息细怯。腹部胀痛拒按，脉弦滑细。中医诊断为血瘀所致腹痛、呕吐。

77岁男性，夜间尿频、行走不利半年，伴周身乏力、腰膝酸冷、健忘、少寐。舌暗红苔腻，脉弦滑。中医诊断尿频，辨证肝肾不足，肾阳亏虚。病机为肝肾阴虚兼肾阳不足，痰湿内阻。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括夜间尿频、行走不利、周身乏力、腰膝酸冷、健忘、少寐。脉弦滑。

患者83岁，男性。主诉记忆力减退，容易悲伤，病程半年。头晕，不耐久立，近期记忆力明显下降，形体清瘦，行走蹒跚。舌质澹，苔薄。脉弦细。辨证为肝肾亏虚，髓海不足，风阳上扰，痰浊中阻。

患者女性，45岁。主诉胸闷气短，不能平卧2月余，伴眼睑、下肢浮肿。面色浮肿，眼裂如缝，下肢浮肿按之凹陷。舌体大，白苔。脉沉细。中医诊断为胸痹、支饮。辨证为胸阳不足，心肺气虚，饮邪上犯，水湿内停，久而兼瘀。病程2月余。既往有慢性肾炎病史，尿蛋白阳性。

患者多饮多尿6~7年，近出现抽搐。脉沉数，舌中黄。中医诊断消渴，证属肝肾阴虚，肝阳上亢。主症为多饮多尿，伴乏力、头晕耳鸣，情志波动诱发抽搐。病程较长，属慢性病。

患者尿频尿急，溲时小腹作痛，牵及腰部，苔浮腻，尿常规见红细胞、白细胞增多。中医诊断为淋证。病因病机为湿热下注，肾虚失摄。望诊见苔浮腻。闻诊未提及。问诊见尿频、小腹痛、腰部牵痛。切诊未提及。病程未明确。

患者60岁，男性，主诉哮喘20年，发作时唇紫肢冷，喘息不能平卧，吐白沫痰，形寒气短，腰膝痠软，夜尿频短，大便干燥。舌胖少苔，脉沉细数，唇色紫暗，端坐呼吸，呼吸急促，两肺满布哮鸣音，心率110次/分。中医诊断为喘证，证型为阴阳两虚，肾不纳气证。病因病机为肺肾不足，劳累受邪，肾阴阳俱虚，肾不纳气。

56岁男性，口渴喜饮，小便频多色白，腰膝酸软，手足心热，畏寒怕冷，大便干燥。消渴病之“下消”证，肾中阴阳两虚，气化无权，津液不化。面色晦暗，舌淡胖有齿痕，脉沉细无力。

刘某，男，78岁，尿频，夜尿半年多，伴尿不尽，尿末滴沥，尿线细，排尿等待，小腹胀痛，排尿无力，面色皖白，神气怯弱，畏寒肢冷，腰膝酸软冷痛，阳事不举，大便稀溏。肾阳虚，气化不及州都，瘀血凝滞。舌质澹偏暗、苔白腻，脉沉弱。

患者男性，50岁。主诉直肠癌术后2个月余。刻下症见周身乏力、恶心、纳少、小便频、淋漓不尽、大便黏滞不爽。舌质红，苔黄，脉弦。诊断为肠蕈，证属瘀毒内结。病机为脾胃不和，湿热蕴结，瘀血内结，瘀滞化热，热毒内生。

患者男性，29岁。尿频、尿急、尿痛，尿道口红肿、刺痒、流脓，右侧睾丸肿胀疼痛，活动时痛甚，阴部睾丸疼痛剧烈，潮热、口渴喜饮，大便3日未行，小便黄赤，阴囊红肿，右侧睾丸、附睾明显肿胀，体温37.3℃，白细胞8.5×10⁹/L，中性粒细胞0.75。舌质红、苔黄燥，脉弦滑数。中医诊断为急性淋菌性尿道炎，辨证属肝胃火盛，大肠热结。

72岁男性，主诉尿频急，尿来中断、等待，病程两年余。小便色黄，质溷浊。舌红体胖，苔心薄白腻边薄少，舌面润。脉滑偏弦。中医诊断为水湿内阻，膀胱气化不行。

患者年龄30岁，女性。主要症状为腰部强直拘痛，两腿外侧冷而麻痛，畏寒肢冷，体型偏胖，精神萎靡，面色晦黄不泽，鼻塞，嗅觉迟钝，便溏而细，小便不利，夜尿频多。中医诊断为少阴病。舌质胖大暗澹，苔厚白水滑，脉弦细而虚迟。腹肌松软，按之无力，脐周围肌肉拘挛，按之痛而彻背。

患者年龄48岁，男性。主要症状为尿频、尿急、小便不畅，伴有口干唇燥、咳嗽痰多、大便溏、腿软乏力。中医诊断为消渴，证型为肾虚阴伤，湿热内郁，久病络瘀。舌象暗紫有裂纹，苔黄腐腻，脉弦。体征包括形体消瘦、尿黄有沫、尿蛋白阳性、尿素氮偏高、空腹血糖7.5mmol/L。

患者男性，50岁。主诉慢性前列腺炎，症见尿频、尿中断及分叉、余沥不尽、小腹疼痛、腰痛。舌淡红，苔薄黄。脉濡弦。病机为肾虚精藏失密，湿热下注，逆犯精室。二诊时尿余沥减轻，无腹痛腰痛。舌象同前，脉弦。三诊时小便通畅，无不适。

12岁男性，尿血病程8~9年，小便黄溷，次多量少，低热绵绵，手心灼热，口唇干红，腰酸乏力，面色萎黄。肾区轻度叩击痛，尿常规示红细胞(+)，蛋白微量，静脉肾盂造影示左肾发育不良伴肾盂积水，考虑肾结核可能。辨证为恙久肾阴不足，湿热留恋下焦。面色萎黄，舌象未明，脉象未提。

患者年龄70岁，男性。主诉乏力9个月，加剧一月余。现病史提示乏力、烦热、纳差、关节酸楚、夜间汗出。体检见左侧颈部淋巴结肿大，面色欠华，舌质红，苔少，脉细数。中医诊断积证，证型为阴虚内热，热毒蕴结。四诊信息包括舌质红、苔少、脉细数。