尿频

患者63岁，男性。主诉肝转移瘤术后5年。现症见肝区及胃脘部胀满，纳呆，呃逆，口干，小腹胀，乏力，消瘦，尿频量少，大便不爽。面色黧黑，表情澹漠，形体消瘦，语言流利，声音低怯。舌质澹暗，苔白腻，脉沉细。诊断为肝郁气滞，气瘀互结，积于腹部而成积证。肝郁气滞，不通则痛，故右胁肋及胃脘部胀满；肝木克伐脾土，脾胃运化失常则纳呆；胃气上逆则呃逆；脾胃运化失职，气血生化乏源，周身失养则消瘦，全身乏力；面色黧黑为肝病之主色；苔腻，脉沉细主脾虚。

患者70岁，女性。主诉尿频、尿急、尿痛，小便后尿道灼热、拘急、疼痛加重，夜间尤甚，小便色黄、淋沥不尽，口干夜甚，喜饮，唇黯，腰膝痠软，乏力，寐差，大便偏干。舌质黯红，少苔。脉沉细。中医诊断劳淋，证属肾阴不足，湿热留恋。

35岁女性，尿频、尿残留、少腹部胀满不适，病程未明确提及。中医诊断为子宫下垂。病因病机涉及肾阳不足、寒凝经脉。面色黄暗，舌暗澹红，脉细弱。心悸、肢冷、腰冷胀痛、头痛恶风、大便先硬后溏、小便清、少腹部不适、腹直肌拘挛。

女，43岁，尿痛，尿急，尿频，尿赤，发冷发热，腰痛乏力，口渴欲饮，心烦急躁，大便偏干，舌红苔黄，脉滑细且数，体温37.6℃。诊断为慢性肾盂肾炎急性发作。证属湿热蕴郁膀胱，气化不利。面色正常，舌红苔黄，脉滑细且数。无明显病史描述。

患者，女，78岁。头晕头痛，耳鸣耳聋，记忆力减退，倦怠嗜睡，不耐冷热，发白发脱，牙齿浮动早脱，腰膝酸软，头重脚轻，尿频，夜尿多。舌澹，苔少。脉虚弱。高血压病20余年。肾气虚衰。肾精亏少，髓海不足，肾阳亏虚，精不化气，浊阴不降，肾司二便，膀胱气化功能失权。

患者56岁，男性。主诉高血压病史10年，现症见头目胀痛、颜面红赤、面肌痉挛、耳鸣腰酸、烦躁易怒、右半身出汗、左上肢发凉发麻、左手胀痛、两胁隐痛、口苦口干、眠差、夜尿频。舌暗苔白厚腻，脉弦。辨证为少阳枢机不利，气血不畅，肝火上炎，心肾阴虚。

女性，55岁，间歇性发热1月有余，低热体温36.5℃～37.2℃，口干口苦，舌苔薄白质淡有齿痕，脉细弱，辨证为气阴两虚，以阴虚为主，病机为肺肾阴亏，心气不足，肺有伏热，津液被耗，水不涵木，肝气外泻。舌质淡，舌苔白厚体胖有齿痕，脉细弱而数。

73岁男性，活动气促10年，加重1年，咳痰量多白色黏痰，喉中痰鸣，胸闷，口干，能平卧，大小便正常。舌质黯红，苔薄白，脉浮细滑。中医病名喘证，证型寒饮化热壅肺证。舌质黯红，苔薄白，脉浮细滑。

15岁男性患者，主诉尿床3个月，伴情绪不安、入睡多梦、尿频量少色清、食欲不振、精神不集中、四肢不温。中医诊断为遗尿，证型为脾肾气虚。病因病机为肾气虚弱，命火不足，下元虚寒，膀胱气化失常；脾气虚弱，脾阳不振，运化失司。舌脉示脾肾气虚。面色萎黄，舌淡苔薄白，脉沉细。

患者年龄54岁，女性。主诉发现血糖高3年余，症状包括口干口渴、心下痞满、头眩心悸、视物模煳、大便稀、尿频。中医诊断为消渴病，证型为脾虚胃热兼瘀证。舌象舌淡胖，质暗红，苔白腻，脉象脉弦滑无力。

女，28岁，主诉反复流产4次，均在闭经10周左右。形体消瘦，腰酸痛，经前腹痛，小腹不温，经血色紫暗量少有血块，四肢不温，夜尿频。脉沉细，舌质淡。中医诊断滑胎。病因病机为久站寒地，寒凝血瘀，伤及肾阳，冲任不固。

女，58岁，彻夜难眠近1个月，头晕，头隐痛，时心悸，夜尿频，食欲差。既往有2型糖尿病、高血压、高血脂病史。情绪抑郁焦虑，病程10年。舌苔厚，舌质紫暗，脉弦数。中医诊断为不寐，消渴。辨证为心肾不交，心神失养。

患者女性，45岁。主诉轻度浮肿、尿频、腰困、头晕。病程一年。中医病名慢性肾炎。证型脾肾阳虚，湿热下注。望诊舌质红，苔微黄。闻诊未提及。问诊有浮肿、尿频、腰困、头晕。切诊脉弦滑数，尺脉弱。尿常规示尿蛋白(+)，潜血(+++)。

54岁男性，神经性尿频30年，尿频约1小时1次，难忍，有时遗溺，腰酸，夜难安寐，纳少乏味，喜热饮，大便日1~2次成条色黄。舌红苔白而垢腻，脉缓。中医诊断为神经性尿频，病机为肾气不固，脾气失统。

患者55岁，男性。主诉口渴思饮，易饥，尿频而浊，疲乏。病程2年。中医病名未明确提及，证型为津液不足，气阴亏损，脾不健运，湿热内生。舌质红，舌苔白腻，中有裂纹，边有齿印。脉沉滑。

48岁 女性 月经周期缩短，量多，持续1周，小腹不适，腰酸，带下色白，大便少行 舌薄黄，脉细 冲任失调，肝肾不足 舌薄白腻，脉细 舌薄腻，脉细 舌淡红，脉虚弦 舌薄，脉细

患者男性，46岁。主诉乏力、腰痛、双下肢水肿，病程20余年。中医病名关格，证属脾肾阳虚、湿浊内蕴、浊毒上逆。面色晦黯无华，舌澹黯，苔薄白，脉沉细涩。神疲倦怠，腰酸膝冷，足跟痛，小便清长，尿中泡沫多，纳呆，恶心欲呕，双下肢微肿，夜尿频，畏寒。

患者女性，40岁。烦渴多饮、多尿月余，每日饮水20000~25000毫升，尿频量多，每日约20000毫升，伴食欲不振、消瘦、神疲乏力、头痛、失眠、大便干。舌质暗红，苔薄黄而干，脉细弦。中医诊断为肺胃燥热，气阴两虚，肾关失约之消渴。

男性，46岁，腰痛反复发作10余年，加重伴左下肢疼痛三月。腰痛连及左下肢，俯仰不能，久立或行走数十步及腿部麻木胀痛，受凉加重，头痛，疲乏倦怠，入睡流涎，恶风，夜尿频多，大便时稀。舌质淡，边有齿痕，苔白，脉弱。中医诊断腰痛，辨证脾肾阳虚，风、寒、湿侵袭，气血痹阻不通，筋脉关节失于濡养。

患者年龄20岁，女性。主诉引产后长期出血不止，血色黑有瘀块，伴腰痛、气短、乏力、尿频、尿不畅。病程五十七天。中医病名崩漏。证型冲任不调。病因病机为冲任不固，血海不收。望诊舌澹苔白腻。闻诊未提及。问诊有腰痛、气短、乏力、尿频、尿不畅。切诊脉沉细。