尿黄

张某，33岁，男性。主诉婚后3年不育，性生活正常，女方检查未见异常，精液正常，血清抗精子抗体阳性。精神委靡，头晕目涩，耳鸣，口干欲饮，腰膝酸软，尿黄。舌红，苔少，脉细数。证属肝肾阴虚，虚火内扰。

5岁男童，发热半天，精神萎靡，肌肤灼热，体温39℃，喷嚏、咳嗽，烦躁不安，尿黄，恶心，面色红赤，舌质红，苔黄腻，脉浮数，指纹紫。外感发热，邪犯肺卫，内传气分。

患者双踝灼热肿胀、麻木疼痛、酸软无力、不能履地，伴气从足趾上冲心胸、心悸、头眩欲仆，大便溏，尿微黄。舌质淡嫩、苔白滑腻、中心呈鹅黄色，脉弦紧。证属脚气冲心，湿浊秽毒下注于足，郁而化热，上逆冲心。

患者15岁，男性。全身瘙痒，皮疹呈鸡皮疙瘩样，触之有木锉感，皮肤发红肿胀脱屑，伴有发热、心烦、眠差、口干咽燥、大便秘结、小便黄赤。体温38.4℃，全身皮肤潮红肿胀，大量脱屑，腘窝部、肘部轻度糜烂渗液，头皮及指关节背面有坚实鲜红毛囊角化性丘疹。舌红绛苔黄，脉弦数。诊断为毛发红糠疹。证型为血热风燥，蒸灼肌肤，后期转为养阴清热，凉血润肤。

女，37岁，主诉半年前口服农药后呕吐，病程半年。心烦失眠，头晕且胀，口舌咽干，渴不欲饮，呕吐食物或酸水，腹胀脘痞，纳差，便秘，尿黄。面色无华，形体消瘦。舌红苔黄腻，脉濡数。证型为脾胃湿热。

12岁男性患者，主诉为小腿结节样皮疹伴剧痒，病程一年。皮疹呈红色丘疹及红褐色结节，广泛分布于四肢及胸腹部，伴搔抓后血痂或脓痂，右侧面部有苔藓样改变。伴口干喜冷饮，大便干，小便黄，舌质红，苔腻微黄，脉弦数。中医辨证为湿热内蕴、脾胃虚弱。现症见阵发性瘙痒，舌红苔黄腻，脉弦数。

17岁男性，主诉尿色偏红，尿常规红细胞+++、潜血+++、蛋白+，病程2年。阴虚火旺证，病因病机为阴虚火旺。面色不华，舌红苔黄，脉细数弱。症状包括气短声低、手足心热、尿黄、咽部充血、食少乏力。

患者男性，47岁。主诉皮肤发痒，全身疲倦，肌肉疼痛，腓肠肌痛，头痛，肌肤发黄，食少，脾区痛。病程半月。中医病名钩端螺旋体病。病因病机为暑湿外感，湿热内蕴。望诊见肌肤发黄。闻诊未提及。问诊见皮肤发痒，疲倦，肌肉疼痛，腓肠肌痛，头痛，食少，脾区痛。切诊见脉缓。

患者年龄60岁，女性。主诉为上腹部胀痛、纳差乏力、身黄尿黄。病程半月。中医诊断为湿热黄疸。病因病机为湿热内蕴。望诊见面色、目色俱黄，舌红苔黄腻。闻诊未提及。问诊见厌食油腻、纳差乏力。切诊脉弱，右上腹压痛。复诊见目黄已退，舌质红苔白腻，脉弦。

患者年龄42岁，女性。主诉风疹瘙痒5年，反复发作，夏秋加重，皮疹形态不规则，瘙痒难忍。口苦咽干，大便干，尿黄，烦躁，遇风阳光瘙痒加剧。舌质红，苔黄腻，脉浮数。中医辨证为风热证。临床表现见全身风团、丘疹，颈项、胸、腋、臀、上下肢多发，下腹部压痛。

女，43岁，失眠6个月，头昏头晕，记忆减退，口苦纳差，便秘尿黄，脉弦细数。证属心肾不交，肾水不足，肝阳上亢，元神失守。面色晦暗，舌红少苔，脉弦细数。声音低微，气味无特殊。症状包括失眠、头昏、记忆减退、口苦、便秘、尿黄。脉弦细数。

女，33岁，糖尿病7年余，反复胃胀痛1年余，再发1周。饭后胃胀痛甚，时呃逆，呕吐，畏寒肢冷，口干不欲饮，口臭，食欠佳，寐多梦，便秘，不尽感，尿黄。舌红苔薄，脉沉。胃痛，寒热错杂，气滞血瘀。

男性，49岁，乏力、纳差、尿黄，病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病机为湿热之邪未尽。舌淡红，苔薄黄腻，脉细。二诊舌尖偏红，苔薄，脉弦细。三诊舌淡红，苔薄，脉软。

患者女性，43岁。主诉闭经约半年。腰、脘腹部胀，下午多发，纳差，大便不干，轻微头晕头痛，尿黄，夜尿2～3次，睡眠欠深。舌红，苔少微黄，脉略沉。辨证为脾气亏虚、肾气不足。

患者年龄2岁多，主诉纳差、尿黄、疲倦，病程半个月。中医病名肝炎，证型湿热疫毒壅滞于肝，病因病机湿热疫毒。望诊舌苔黄腻，切诊脉弦数。

男，51岁，面色黧黑，目黄，全身发黄，瘙痒难忍，尿呈浓茶色，大便色白，倦怠乏力，语声低怯，每周日低热，体温37.8°C，持续1天，病程3月余。胆囊结石伴沉积物，肝内、外胆管扩张，总胆管腔内强回声光团。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊见面色黧黑、目黄、全身发黄，闻诊未提及，问诊见瘙痒、尿色、大便色、精神状态、发热情况，切诊未提及。

患者年龄51岁，男性。左腰疼痛，形瘦尿黄。肾结石病史3年。舌红苔少，脉细而数。中医诊断肾阴亏虚，湿热砂石瘀滞。

患者46岁，男性，主诉反复发热，最高体温39℃，伴有寒战、疲劳、周身酸痛、右胸胁疼痛连及后背。病程多年，自2003年肝移植术后反复发热。舌苔黄中薄腻，质暗，脉小弦滑。中医诊断为肝胆湿热痕郁，枢机不和。

女，44岁。纳差、厌油12天，恶心，呕吐，发热后尿黄、目黄1天，伴大便干。舌苔白厚，脉缓。肝肋下1公分。黄疸指数120单位，谷丙转氨酶685单位。

患者年龄7岁，男性。主诉遗尿频发3年，加重3周，夜间每晚必有遗尿，多则2~3次，白天尿频、尿急、尿黄，无尿痛，气味不重，时常尿湿衣裤。形体偏瘦，面色少华，神疲乏力，出汗偏多，食欲欠佳，大便或溏或实。舌质偏澹，舌苔薄白腻，脉细濡。中医诊断遗尿、神经性尿频。证型脾肾气虚，膀胱失约。望诊面色少华，舌质偏澹，舌苔薄白腻。闻诊无特殊。问诊有遗尿、尿频、尿急、尿黄、神疲、出汗、食欲欠佳、大便不调。切诊脉细濡。