山茱萸+血瘀+肾虚血瘀

患者62岁，男性，主诉尿痛，时有尿滴沥。前列腺增生并钙化，辨证为肾虚血瘀证。舌红苔白，脉弦。二诊后舌澹红苔薄白，脉弦缓。三诊、四诊、五诊、六诊均见舌澹红苔薄白，脉弦缓或弦数。病程中尿线变粗，夜尿减少，腹胀矢气，排尿改善。病因病机为肾虚气化不利，瘀血内阻。

李某，男，44岁。左腹部疼痛1个月余。舌质淡，苔薄黄，脉弦细。舌质黯淡，舌体胖大，苔薄白，脉沉细。舌质偏黯，舌体胖大，苔白，脉沉细。舌质黯淡，苔薄白，脉沉细。舌质淡，苔白，脉沉细。中医诊断肾积，证属肾虚血瘀。病机为正气亏虚，无力行血，血瘀于体内。

38岁女性，闭经3个月余，伴腰酸畏寒、周身发胀、头晕、心烦意乱。舌澹，苔薄，脉沉弦。中医诊断为闭经，证属肾虚血瘀。

患者35岁，女性，月经周期32~37天，经量少，经色暗，有血块，腰酸腹胀坠，经期加重，手足冷，舌象正常，脉细。中医诊断为继发不孕，不良生育史，抗精子抗体及抗子宫内膜抗体阳性，基础体温上升幅度低。辨证属肾虚血瘀，胞脉凝滞。病机为肾虚致冲任失调，血海失司，经调失常，气虚血瘀致精子难通。

男性，69岁，尿频、尿痛、尿后余沥多年，夜尿频多。前列腺肥大增生，舌质红而少津、苔薄白，脉沉弦。精癃，肾阴亏耗型。肾阴亏损，虚火自炎，气化无权，水液不能下注膀胱，阴阳失调，气血郁滞，血瘀成症结，水道受阻。

患者28岁，女性，主诉月经量少1年余。既往月经规律，1年前行无痛人流术后月经量减少。伴头晕耳鸣，腰膝酸软，形体偏瘦，面色晦暗。舌紫黯有瘀点，苔薄白，脉细涩。中医诊断为月经过少，证属肾虚血瘀证。

男，56岁，前列腺增生，前列腺特异抗原升高，腰酸，尿频，舌暗，苔白，脉细沉，肾虚血瘀证。

患者26岁，女性。月经量中等，经色紫暗有块，经期腹痛、腰痛、小腹两侧痛，经前白带多。脉象细数，舌苔薄黄。辨证为肾虚血瘀，湿热蕴结，胞络阻滞。二诊脉象细数，舌苔薄白。三诊腰不痛，白带不多，乳房胀，尿妊娠试验阴性，辨证为早孕肾虚证。四诊停经58天，脉滑细数，舌苔薄黄，尿妊娠试验阳性，辨证为早孕肾虚证。

33岁女性，体外受精-胚胎移植失败后调理，月经7~8/28天，量中，色澹红，有血块，伴腰骶酸痛，右腹部疼痛现好转，睡眠欠佳，既往有巧囊、盆腔粘连、输卵管整形术及子宫肌瘤摘除术，孕2产0流2，中医诊断不孕症、盆腔炎、症瘕，辨证肾虚血瘀证，舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史复杂，有子宫内膜异位症术后，卵巢功能减退，子宫肌瘤，盆腔炎性疾病后遗症

患者53岁，女性。右眼视力下降10余年。右眼视盘边清色苍白，C/D=0.9，视网膜色发灰，散在骨细胞样色素沉着，角膜色素性KP(+)，瞳孔有机化膜，部分与IOL轻度粘连。左眼无光感，角膜全层白斑。舌澹红，苔薄白，脉弦。中医诊断为高风内障、绿风内障，肾虚血瘀证。病机为先天肝肾不足，后天失养，肝郁不舒，伤肝肾精气，眼络虚滞，玄府失养。

73岁男性，健忘2年，加重并语无伦次3个月。表情呆滞，记忆力减退，理解、判定能力下降，不能正确计算100以内的简单加减数，定时间、地点的能力下降。舌紫黯，苔薄白，脉沉涩无力。中医诊断为呆病，证属肾精亏损，血瘀阻窍，元神失养。

患者30岁，男性。主诉结婚5年余，其妻不孕。主要症状包括头晕目涩，腰膝酸软，少腹、睾丸、腹股沟时有掣痛感。左侧精索静脉曲张Ⅱ度。中医诊断证属肝肾精血不足、血瘀络阻。舌象未提，脉象未提，其他四诊信息未详。

患者38岁，女性。主诉腰痛3年，加重1个月。症状表现为腰痛如折，痛处拒按，不能转侧，稍动则牵引左下肢如触电样疼痛。舌质澹、有瘀点，脉弦细。腰椎CT提示L23椎间盘突出。中医诊断为肾虚血瘀腰痛。病因病机为肾虚与血瘀并存。

患者30岁，主诉未避孕未孕1年。月经周期延长，经量减少，色暗夹血块，痛经，腰酸，性欲低下，心情烦躁。舌红，舌边紫暗，苔黄腻，脉细弦。中医诊断不孕症、闭经。辨证肾虚血瘀。病因为人工流产术后导致气血失调，肾虚血瘀。

患者28岁，女性，主诉月经异常半年余，停经68天。月经周期延长，经量减少，色暗有血块，伴乳房胀痛、劳累后腰酸。舌暗，苔白，脉沉细。中医诊断为月经失调，辨证为肾虚血瘀证。妇科检查未见明显异常，阴道B超提示双侧卵巢多囊样改变。

患者75岁，男性，双下肢肿1年余，近加重。眼睑及双下肢肿，乏力，时咳嗽咳痰黏稠色黑，尿中泡沫多，头晕，舌暗红，舌质干，无苔，脉沉细。水肿-阴水，脾肾亏虚，肾虚血瘀。舌暗红，舌质干，无苔，脉沉细。

患者年龄4岁6个月，女性。反复浮肿、泡沫尿1年，再发7天。面色萎黄，眼睑微肿，舌质暗澹，边有瘀点，苔黄腻，脉沉无力。尿蛋白(++)。中医诊断为水肿（阴水，肾虚血瘀）。病机为肾虚血瘀，兼夹湿热。病因病机涉及肾虚、血瘀、湿热。四诊信息包括面色萎黄、舌质暗澹有瘀点、苔黄腻、脉沉无力。

患者55岁，男性。双下肢浮肿反复发作1年半，加重2天。腰痛，困重乏力，纳少腹胀，少尿，小便泡沫多，大便溏。舌淡胖有齿痕，苔白。脉沉缓。中医诊断水肿，辨证肾虚血瘀证。肾穿病理活检符合Ⅱ期膜性肾病。尿常规PRO（+++），24h尿蛋白定量8.9g，ALB26g/L，BP150/90mmHg。

患者年龄未提及，性别女。主诉人流术后未避孕未孕3年余。病程3年余。中医病名不孕症，证型肾虚血瘀证。病因病机肾虚血瘀。望诊舌淡暗略胖边有瘀点，苔白。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉沉细。

谭某，29岁，主诉未避孕未孕1年，月经后期，症瘕，肾虚血瘀，舌蓝紫，苔薄白，多囊卵巢综合征，子宫内膜息肉，卵巢多囊样改变，内膜薄，卵泡发育慢，子宫内膜炎，卵巢功能不良，内膜条件差。