31岁女性,主诉未避孕未孕三年,月经稀发两年。中医诊断不孕,证型肝肾阴虚,精血不足。主要症状月经稀发、潮热汗出、烦躁易怒。舌质澹红,苔薄黄,脉弦细。病机为肾阴不足,精亏血少,天癸不足,冲任血虚,胞宫失养。
不孕症肝肾阴虚精血不足冲任不调
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女,69岁,形体憔悴,精神萎靡,腹部隐痛,受凉痛甚,痢疾,大便粘腻夹紫褐血块,每日3~4次,下坠,肛门灼热,周身倦怠,畏冷,四肢尤甚,不欲饮食。下利脓血,舌质澹,苔薄白根部厚腻罩灰,脉沉滑。
痢疾阳气虚寒湿困脾脉沉滑
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66岁男性,消渴,尿频5年,下肢发凉疼痛2日,坏疽一周。形体消瘦,面色萎黄,双目视物模糊,夜尿频多,手足发凉,右足趾发凉、麻木、剧烈疼痛,右足第二三趾颜色发黑,双下肢足背动脉、胫后动脉搏动消失。舌质淡,苔薄白,脉沉细。中医诊断为消渴脱疽(阳虚瘀阻)。
消渴脱疽阳虚瘀阻四肢发凉夜尿频多
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患者男性,51岁。主诉反复双下肢浮肿10余年,伴头晕、腰部酸痛1月。舌质澹红苔白腻厚,脉沉细。中医辨证为脾肾不足。病程长达10余年,属慢性肾小球肾炎。
慢性肾炎脾肾不足头晕浮肿
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患者39岁,女性。主诉月经淋漓不止,病程10日。主要症状为点滴出血,血量少,色淡,伴头晕、疲倦、腰痛。舌苔白淡,脉细。中医诊断为气血两虚,经行淋漓。病机属气血两虚,胞脉失养。
月经不调气血两虚肾气虚血余
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5岁男童,全身皮肤红疹湿烂伴瘙痒3年余,大便时溏薄,面色无华,舌质澹红,苔薄黄,脉细数。异位性皮炎,中医诊断为湿疮,辨证属脾虚湿热,后转为脾虚湿困,最终辨证脾胃虚弱。舌象质澹红,苔薄黄,脉数。
异位性皮炎脾虚湿热脾胃虚弱湿疮
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男,76岁。湿热伤筋,舌绛苔厚,脉弦滑而数。左半身麻木,发于泄泻后,舌苔腻,脉滑。舌质黯,舌苔白而满,午后加重,苔薄黄。脉弦滑带数。左肢麻,膝畏寒,舌苔黄腻。脉弦滑。舌苔稍退,麻感尚重,热时易汗,下肢无汗。双下肢麻木。
湿热伤筋肢麻膝畏寒苔白
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患者女性,34岁。月经不调,经期提前,血色鲜红,经血量多,持续半年,伴头晕、心悸、全身乏力、食欲差。面色黄白,唇舌澹白,舌苔白,脉沉细稍数而无力。中医诊断为血虚有热。舌淡白,苔白,脉沉细稍数而无力。
血热经漏血虚有热月经不调经血量多
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郑某,33岁,主诉咳喘多痰、尿少足肿、腹满纳钝、头晕、面色苍白。舌质澹红,脉沉迟。诊断为元阳不足,寒水内泛。舌红润、苔薄,脉缓,脉迟,舌澹。病程中出现尿少、身肿、腹满、纳钝、头晕、咳吐白痰。病因病机为元阳不足,水湿内停。
元阳不足水湿内停咳喘腹满
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64岁男性,左肺癌术后,轻度乏力,纳少,舌质红,苔黄,脉弦滑,病程2个月。中医诊断肺积(痰毒蕴肺)。舌质红,苔黄,脉弦滑,吸烟史近40年。术后恢复良好,无咳嗽、胸痛,眠可,二便调。症状包括手术刀口疼痛,气短,乏力,大便稀,不成形,偶有咳嗽,咯痰量少,喉中有痰难咳,下肢瘙痒,眠差。舌质暗,苔薄白,脉弦细。舌质紫暗,苔薄白,脉细。
肺积痰毒蕴肺脾虚痰湿内停
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患者年龄69岁,女性。腰背疼痛,活动受限5年,加重2周。腰椎轻度侧凸畸形,L1-5棘突压痛,嵴柱活动受限,L1椎体呈楔形改变,椎体压缩约1/3,椎体骨密度降低,骨质增生,桥状连接。诊断为L1压缩性骨折,退行性脊柱炎,骨质疏松。
骨质疏松腰膝酸软头晕目眩盗汗
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患者年龄32岁,男性。主诉为全身疲乏及散在点状出血。病程未明确提及。中医病名为血小板减少性紫癜。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色潮红,舌质淡红,舌苔薄黄腻,脉数无力。症状包括头昏沉、全身斑疹、疲乏、心烦。舌象淡红,苔薄黄腻,脉弦略数或弦细。
血小板减少性紫癜血热阴虚气虚
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患者年龄62岁,男性。多饮、多食、多尿四月余,神疲乏力,口渴多饮,多食易饥,胃中嘈杂,小便日十余次,烦躁,耳鸣,大便干结。舌质淡红,苔薄黄,中有裂纹,脉细数。燥热灼津、阴亏火旺。糖尿病。
糖尿病阴亏火旺燥热灼津舌苔薄黄
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患者近五旬,咳嗽有痰,微喘,夜间不寐。素本夜间不寐,至黎明时始能少睡,后因咳嗽不止,痰涎壅盛,且复作喘,不能安卧,恒至黎明亦不能睡,心中发热,懒于饮食,大便干燥,四五日一行。真阴亏损,心肾不能相济,心血耗散,心火妄动,铄耗肺金。面色无华,舌质红,脉弦而数,重按欠实。
真阴亏损心肾不济心火妄动肺金受损
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患者25岁,女性。不孕1年半。痛经,经量少,少腹不温,舌质澹红,舌络瘀,脉弦细。中医诊断为肝肾阴虚,络脉不通。舌质澹红,舌下络瘀,脉弦细。
不孕肝肾阴虚络脉不通
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女,38岁,主诉水肿,病程未明,中医病名水肿,证型脾虚,病因病机脾虚失运,舌澹,苔薄白,面色少华,脉沉细无力,舌澹,苔白,脉沉。
脾虚中焦有寒水肿
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患者男性,73岁。主诉间断乏力6年,加重1周。慢性肾功能衰竭病史。乏力、头晕、畏寒肢冷、腰酸痛、口澹无味、眠差、夜尿频。舌澹隐青,苔薄白微腻,脉沉弦。贫血貌,口唇略发绀。血肌酐549μmol/L,尿素氮18.8mmol/L,红细胞减少,血红蛋白降低。中医诊断水毒证,病机为脾肾阳虚夹瘀,浊毒内蕴。
慢性肾功能衰竭脾肾阳虚瘀血内停浊毒内蕴
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女性,46岁,尿频、尿急、尿痛反复发作10余年,再发3天。淋证,气阴两虚,湿热内蕴。小便频急,灼热疼痛,腰痛连及右下肢,小便黄,舌质红,有裂纹,少苔,脉细。
慢性肾盂肾炎淋证气阴两虚湿热内蕴
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患者男性,29岁。主诉腰酸乏力,头晕耳鸣,阴囊潮湿,尿黄短赤,大便秘结。舌红,苔澹黄。脉弦滑稍数尺弱。证型为精虚湿热,热郁精室。病因病机为精虚湿热内蕴,热郁精室。
死精不育精虚湿热热郁精室腰酸乏力
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患者67岁,男性。小便清利而数,入夜尤甚,腰膝酸软,四末清冷,精神萎靡,尿有余淋,上浮泡沫,体重减轻。舌淡苔滑,脉沉微弱。中医辨证肾阳亏损,命门火衰。病机为肾阳亏损,命门火衰。
糖尿病肾阳虚肾阴虚消渴
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