女,43岁,胃脘隐痛、胀满5年,口干唇燥,大便干,倦怠乏力,食少纳呆。舌质红、苔薄白,脉弦细。中医诊断为气阴两虚,气机不畅。胃及十二指肠球部溃疡。
胃脘隐痛气阴两虚气机不畅口干唇燥
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女,79岁,咳嗽咯痰反复发作10余年,加重1月余。舌红苔薄黄而略燥,脉沉。证属气阴两虚,痰热壅肺证。
咳嗽痰热壅肺气阴两虚乏力
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男性,43岁,腹泻三年余,大便稀水或鸭溏,时见粘冻样,日行4一5次,怕冷,腰酸腿软,食欲差,形体瘦弱,精神萎顿,面色晦滞,舌质淡、苔厚腻,脉象细弱,脾胃受损,运化失常,病及于肾,脾肾双虚。
慢性腹泻脾肾双虚脾虚不复肾气不足
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11岁男性,腰痛伴双下肢瘀点瘀斑1周,头痛,腰部疼痛,四肢关节游走性疼痛。过敏性紫癜,证属热盛迫血。舌澹红,苔白腻,脉弦细。外感风热,内灼营血,血热妄行,风热上扰,风邪侵入经络,邪热损伤肾络。
过敏性紫瘢热盛迫血肾阴亏虚阴虚火旺
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37岁男性,双下肢浮肿3个月,双眼睑浮肿,口干渴,腰酸,乏力,舌质淡暗,舌苔薄黄,脉沉细,血压150/100mmHg,尿蛋白3+,24小时尿蛋白定量4.865g/24h,总胆固醇6.88mmol/L,甘油三酯3.06mmol/L,肾功能正常,水肿病,肾阴亏虚,兼夹血瘀证,舌质淡暗,舌苔薄黄,脉沉细
肾病综合征肾阴亏虚血瘀证水肿病
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6岁男性,反复发热7月余,低热,手足心热,动则汗出,夜卧欠安,二便可。舌质淡,苔薄白,指纹澹紫滞。内伤发热(不完全川崎病),肺胃郁热,兼阴虚证,营血郁热,阴虚血热。舌质澹,苔薄白,指纹澹紫滞。舌质澹红,苔薄白,指纹紫滞。
内伤发热肺胃郁热阴虚证营血郁热
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患者男性,37岁。主诉乏力、腹胀、鼻衄、齿衄反复发作近1年。中医诊断肝积,证型湿热蕴结、肝郁脾虚。体倦乏力,口干、口苦,上腹饱胀,双胁阵痛,鼻衄、齿衄时作。面色灰黑无华,颈部蜘蛛痣,肝掌,左胁下痞块。舌澹红,苔薄黄,脉弦数。
肝积湿热蕴结肝郁脾虚肝肾阴虚
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患者年龄91岁,男性。主诉呼吸困难伴发热、咳嗽3天,加重1天。神识朦胧,喘息水肿,肺肾亏虚,水液不行,酿生痰湿,肺气痹阻,胀腹便结。舌质澹紫,苔白腻,脉浮数。二诊见舌质澹黯,苔薄少,脉细滑。三诊颜面泛红有光泽,神识渐清,语声无力,肢体萎软,双手微抖。舌质澹红,舌苔薄少,脉弦滑。四诊神清气平,颜面有光泽,能言语应答,痰液白黏,能咯出,小便色清,手足温暖,肢体无震颤。舌质澹红,舌苔由中部渐生,澹白薄少,脉象和缓,细弦。
重症肺炎肺肾亏虚痰瘀内阻气血逆乱
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患者,男,7岁,发热5天,体温高达40.3℃,神志模糊,间有抽搐,面红唇赤,口渴,舌苔厚黄,脉滑数。证属暑温,病因病机为外邪热盛而内有伏湿。望诊见面红唇赤,舌苔厚黄。闻诊无明显描述。问诊见发热、神志模糊、抽搐、口渴。切诊见脉滑数。
乙型脑炎暑温热盛痰热
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患者62岁,男性。主诉多饮、多食、消瘦5年,下肢浮肿6个月。现病史见下肢凹陷性浮肿、小便量少、大便干结、下肢无力、腰痠、皮肤瘙痒、口渴多饮、多食易饥、体重日减。舌黯,苔白微腻,边有齿痕,舌下络脉瘀滞。脉沉细无力尺甚。空腹血糖升高,尿蛋白+++。中医病名消渴,证型阴阳两虚,湿瘀阻滞。病机为肾气不固,精微下泄,清浊不分。四诊见舌象异常,脉象沉细无力。
糖尿病肾气虚湿瘀阻滞消瘅
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二十六岁男性,肺病咳嗽吐血,病程未明确。中医病名肺病,证型未明确提及。主要症状为连声咳嗽、吐血、夜不能卧、心中发热、懒食、大便干燥、小便赤涩。脉搏五至强,左部弦而无力,右部浮取似有力,尺部重按豁然。舌象、面色、声音、气味等四诊信息未明确描述。
肺病咳嗽吐血肝气郁结肺阴虚肺热
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2岁男童,面色萎黄,精神怠倦,食欲不振,剑突下可触及质硬包块,右肋下可触及肝脏,脉沉弦,舌苔薄微黄。肝左叶占位性病变,甲胎蛋白阳性。证型为肝郁血滞,毒邪未清,阳气受损,毒热内蕴,气阴受损,正气已复,瘀邪已散。肝上界位于右锁骨中线第五肋间,脾可扪及边缘,轻度贫血征,B型超声提示肝左叶肿瘤。
肝郁血滞毒邪未清阳气受损毒热内蕴
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尚某,男,7岁。厌食2月余,不思饭食,强迫进食则恶心呕吐。面色面黄少华,形体日瘦,性躁不悦,夜梦哭醒。舌红苔薄白罩黄,脉沉细小弦。病因属肝失条达,肝胃不和。
厌食症肝失条达肝胃不和情绪抑郁
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金某,31岁,女性。颜面部及双下肢反复浮肿2月余。水肿(阴水),证属脾肾两虚,湿浊内停。面色苍白,舌质淡红、苔薄。脉沉细。双下肢浮肿,手足不温,腰膝冷痛,尿量少,24h尿蛋白较高。肝肾功能异常,白蛋白降低,肌酐升高。病程较长,经治疗后尿蛋白减少,肾功能恢复。
水肿脾肾两虚湿浊内停
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孙某,46岁。主诉半身麻木、言语謇涩、左半身不能动。病程已久。中医诊断为半身不遂,证型属血瘀阻络。病因病机为肝气郁结,久郁化火,肝火上炎,血菀于上,致脑充血。望诊未详述。闻诊未详述。问诊示头痛、眩晕、言语謇涩、半身麻木。切诊见脉弦硬,右部尤甚。
半身不遂血瘀阻络肝气郁结肝火上炎
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男,33岁,颜面浮肿,体乏无力,尿蛋白(+++),病程3年余。中医病名:慢性肾炎,证型:脾肾阳虚弱,久病入络。望诊:舌质红,苔薄白。闻诊:未提及。问诊:体乏无力,浮肿反复。切诊:脉沉细,尺脉弱。
慢性肾炎脾肾阳虚久病入络尿蛋白高
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患者31岁,男性。主诉为早泄,病程2年。中医病名为早泄,证型为肾气不固。病因病机为肾气不固,摄精失司。舌澹红,苔白,脉弦缓尺弱。腰酸膝软,神疲嗜卧,房事交合时泄精迅速,其势委顿。
早泄肾气不固精气不足
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患者37岁女性,月经紊乱半年,月经淋漓不断,血色暗澹质稀有血块,腰膝酸软,乏力,头晕,纳差,阵发心悸。面色无华,舌质澹少苔,脉细弱。诊断为脾肾两虚,瘀血阻滞。二诊见出血量少色澹质清稀,仍头晕心悸腰膝酸软乏力,舌脉脾肾两虚。三诊见血止,仍腰膝酸软周身乏力,舌脉肾阴亏虚。
崩漏脾肾两虚瘀血阻滞肾阴亏虚
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5月男童,头部逐渐胀大,囟门高突,颅缝裂开,青筋暴露,体瘦颈细,面色皖白,眼珠下垂,白睛显露,纳食二便如常,舌苔薄白,脉沉细,指纹色紫。证属肾气虚弱,脑髓不充,气血循运不利,血络受阻。
脑积水肾气虚弱骨髓空虚湿痰阻络
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患者女性,61岁,左腕关节疼痛3个月。左腕关节肿胀、畸形,压痛阳性,纵向叩击痛阳性。舌澹苔白,脉弦。证属肝肾精血亏虚、痹阻经络。
左腕骨折肝肾亏虚气血瘀阻
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