患者30岁,女性。主诉咽痛一周,咽饮艰难,痛引左耳窍,左颔下核肿,身热头痛,痰多。病程两周。中医病名喉痈,证型胃火上升,痰热内蕴。望诊左侧咽部红肿散漫,触之坚硬。舌苔粘腻。脉左细数右滑数。问诊有身热头痛、痰多。切诊脉左细数右滑数。
咽痛痰热内蕴胃火上升喉痈酿脓
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患者男性,成人。主诉发热、咽痛、咳嗽。病程较短。中医病名为外感风热。证型为风热犯肺。病因病机为外感风热之邪。面色红赤,舌红苔黄,脉浮数。声音嘶哑,有热臭气味。咳痰黄稠,咽部红肿。脉浮数。
咽喉肿痛风热犯肺肝火上炎阴虚内热
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患者年龄35岁,男性。主诉咳嗽咽痛3天。主要症状包括咽痛、咳嗽、咯黄稠痰、鼻塞、口腔溃疡、口干欲饮。舌红、苔薄黄,脉细滑。咽红而干,咽后壁可见滤泡,双侧扁桃体未见肿大及化脓。中医诊断为肺热咳嗽,病机为肺热伤津,痰热内阻,肺气失宣。
肺热咳嗽痰热内阻咽干咽痛口干欲饮
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患者年龄10岁,男性。头痛发热,咽部红肿作痛,有黄白色膜,声哑气急,不思食,小便赤,大便干,脉数。白喉危证。面色红,舌红,苔黄。声音嘶哑,有腐臭味。头痛发热,咽部肿痛,出气不畅,大便不利,白膜渐落,咽部微肿,口干欲饮水。脉数。
白喉危证咽部红肿声哑气急大便干
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患者69岁,男性,主诉饮食吞咽困难、梗塞难下,持续半年余。病史示泛吐黏痰,进食干饭困难,体重下降,时有心慌。舌质暗隐紫,苔薄黄腻,脉虚,脉来三五不调。中医诊断为噎膈(食管癌),证属胃津气双亏,气滞痰瘀交阻。病因病机为生活失养,情志失调,脏腑亏虚,瘀血、顽痰、气滞、热郁交结,上干于胃,津气耗伤。
噎膈痰气瘀阻津气两伤胃失和降
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患者喉癣,饮食需用烂粉面,仰口而咽,每泣数行下。诊断为喉癣,病因属误服升药,毒发于愈后所生子女。父母曾患霉疮,愈三年后得患者。病机为中寒凉轻粉之毒,毒深者延及孙若甥。舌象、脉象未提及。
喉癣误服升药毒深甘桔汤
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16岁男性,主诉发热、头痛、咽痛,病程2天。急性咽炎,病机为风热之邪袭肺,上犯咽喉。舌质红、苔薄黄,脉浮数。咽腭部弥漫性充血,纳差、口渴多饮、大便干、小便短黄。
急性咽炎风热袭肺咽部充血咽痛
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括肝气不舒、胸中作嘈难过、嗳噫、肢酸乏力、头脑眩晕、不耐烦劳、口舌干燥、口腻舌燥。病程未明确。中医病名为肝气不舒,证型为肝气郁结,病因病机为肝气内扰于胃,上冲于脑。望诊见口腻舌燥,闻诊未提及,问诊见症状描述,切诊脉弦、脉濡弦。
肝气不舒胃气不和肝火上炎四肢酸软
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患者女性,28岁。主诉鼻塞、流涕色黄、喷嚏、眼痒。病程3年余。中医诊断鼻鼽,证型为风寒犯肺,郁而化热。舌红,苔薄黄腻。脉浮。
过敏性鼻炎风寒犯肺郁而化热鼻鼽
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患者年龄48岁,男性。主诉吞咽食物时食管刺热痛,病程四五个月。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。舌象苔中薄黄,脉象脉小弦。
食道炎肝胃郁热气滞血瘀
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患者年龄24岁,女性。主诉咽喉肿痛,病程较短。中医病名为咽喉病,证型为肝郁化火,病因病机为情志不遂,肝气郁结,郁而化火,上炎于喉。望诊见面色红,舌红苔黄。闻诊语声嘶哑。问诊见咽喉肿痛,情绪烦躁。切诊见脉弦数。
胁痛急躁易怒舌红苔黄脉弦数
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患者年龄80岁,女性。主诉颈部、腋窝、腹股沟多处淋巴结肿大。病程未明确。中医病名恶性淋巴肉瘤。舌质深红无苔,脉细数。口干,饮水多,便秘,乏力。
恶性淋巴肉瘤气阴两虚痰热互结瘀毒互结
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6岁男性患者,主诉咳嗽2天,声音嘶哑,鼻根红烂、流鼻血,大便2日未解,口唇干裂,扁桃体Ⅲ°肿大,舌红苔黄。辨证为风热犯肺,肺阴虚火旺。望诊见舌红苔黄,鼻根红烂,口唇干裂。闻诊未见明显异常。问诊提示咳嗽、声音嘶哑、鼻出血、便秘。切诊未提脉象。
咳嗽肺阴虚火旺风热犯肺声音嘶哑
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女性,47岁。喉部异物感、咽壁灼热、声嘶1月,伴脘腹压痛、失眠、咳嗽而不畅。脉沉细小弦,关尺重压不绝,两寸有气点小坚,郁而不扬。舌苔黄糙厚腻,中心呈酱黄色,舌红。病机辨证为湿滞互结。
喉部异物感咽壁灼热声嘶脘腹压痛
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患者年龄30岁,男性。主诉左足踝处被蝮蛇咬伤。局部剧烈疼痛,肿胀迅速,皮色发亮,可见2个毒蛇牙痕。急性痛苦面容,神情澹漠,颈项强硬。眼睑下垂,瞳孔偏小,对光反射稍差,视物模糊,复视,辨色不清。舌苔黄腻,脉数。诊断为蝮蛇咬伤(重型)。
蝮蛇咬伤风火毒肝火上炎风毒
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3月男婴,反复鹅口疮、真菌性肠炎,大便稀溏绿青黄水样,每日7~8次。脾胃湿热证。面色萎黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
鹅口疮真菌性肠炎脾胃湿热
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患儿4岁,主诉咳嗽一个月,晨起及睡前为甚,干咳无痰,咽痒呈刺激性咳嗽。咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,舌红苔白脉数略浮。诊断属中医咳证,风热侵袭咽喉。病因为外感后遗留咳嗽不愈,余热未清,壅阻咽喉,咽喉气机不利,风气作祟。
慢性咽炎风热犯肺咽部不适干咳无痰
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患者年龄52岁,男性。主诉甲状腺右侧包块半年,伴有咳嗽、声音嘶哑、血痰,反复咯血痰,气短。中医诊断癌毒伤正型。体征面色青黄,脉细弱,苔白质绛,右侧甲状腺包块质硬,活动度差。X光示右肺上叶类圆形阴影,纵膈阴影加宽。
甲状腺癌肺转移咳嗽血痰
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14岁男性,咽部疼痛伴发热3日,素有咽痛史。主症为发热头痛、肢体酸楚、咽痛吞咽困难。查喉间右侧扁桃体充血黯红、肿大Ⅰ度,表面有脓点及脓性渗出。诊断为乳蛾(慢性扁桃体炎急性发作),证属风热外侵型。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史提及反复咽痛发作。脉象未提。
急性乳蛾风热外侵
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74岁男性,干咳日久,反复加重数年,舌红苔白,脉细数。阴虚火旺,肺燥咽干,肺气失宣。
干咳阴虚火旺肺燥咽干肺气失宣
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