男,74岁,咳嗽20天,咳黄黏痰,不易咳出,气短,胸闷,身热,口咽鼻干涩,纳少不饥,便干,舌深红无苔,脉细濡,中医诊断咳嗽,病机胃阴不足,风热未尽
咳嗽肺气失宣胃阴不足风热未尽
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患者43岁,男性。主诉胸闷、咳嗽、胸痛、咯少量白色黏液痰、体力衰弱、头晕、出汗多。病程未明确提及。中医病名为肺经气滞血瘀,痰浊阻滞。面色紫暗,舌色绛紫,脉细滑略数。
未分化型肺癌气滞血瘀痰浊阻滞胸膜增厚
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患者57岁,男性,主诉胸骨后不适伴吞咽梗阻,病程较长。中医病名食管癌,证型阴伤气郁,痰瘀毒滞未尽,癌毒内结,放化疗后气阴亏损,痰瘀凝结,气机郁滞,痰瘀互结,气逆未降,养阴清热,化瘀散结,健脾和胃,化痰散结,健脾和胃,扶正祛邪。望诊舌质红,苔薄白,舌澹红,苔薄白,舌薄黄;闻诊未提及;问诊有吞咽梗阻、食欲不振、口干舌燥、神疲乏力、大便干结、小便短赤、潮热、大便秘结、胁部隐痛、嗳气、痰白而黏;切诊脉细弦,脉细,脉细弦。
食管癌痰瘀互结气阴亏损气机郁滞
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患者男性,66岁。腹部肿满,肛门重坠,便意频作,大便次数增多,粪形变细或呈水样,混有黏液与血液,形体消瘦,面色黧黑晦暗,下肢酸软。直肠癌,病机为肠道恶血瘀阻,正气垂败,胃气欲绝。面色黧黑,舌象未提及,声音低微,呃逆频作,痰内带血,神志半昏迷,瞳孔缩小,循衣摸床。脉象未提及。
直肠癌血瘀阻正气垂败胃气欲绝
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张某,女,45岁。舌尖溃疡,逐渐扩大,饮热则刺疼,心烦少寐,胃纳欠振。舌质红,苔薄黄腻。病因病机为心火上炙,心阴不足,胃中湿热上熏,心火与湿热交搏,酿成舌尖恶疮。中医病名舌癌,证型心火亢盛,湿热内蕴。
舌癌心火上炎胃湿热阴虚
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患者年龄12岁,男性。主要症状为扁桃体处肿块,病理确诊为恶性淋巴瘤,病程进展较快,肿块由枣核大发展至核桃大,影响饮水。中医病名未明确记载,证型未提及,病因病机未描述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊未提及,切诊未提及。
恶性淋巴瘤痰凝气阻瘀阻
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患者男性,43岁。主诉手指及面部肿胀、疼痛,伴关节疼痛、吞咽不适、便秘。病程未明确。中医病名皮痹。证型气虚血滞,风湿热邪痹阻脉络。病因病机气虚血滞,风湿热邪痹阻脉络。舌澹白苔,舌澹胖白苔,舌红少苔。脉弦稍紧,左脉弦细,右脉弦长,左脉细数,右脉弦数,左脉寸尺均沉。
系统性硬化病皮痹气虚血滞风湿热邪
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患者59岁,女性。左腭部腺样囊性癌术后4月半,放疗后。舌少苔,舌质暗,脉沉细滑。中医诊断口腔癌,辨证为手术及放疗后气阴两虚,余毒未净。舌暗红,少苔,脉沉细弱。舌澹略暗,薄白苔,脉沉细滑。舌澹红,薄白苔,脉沉细弦。舌暗红,薄白苔,脉沉细弦。
腺样囊性癌气阴两虚余毒未净高血压
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患者年龄10岁,男性。病程2年,头皮、躯干、四肢皮损广泛,呈红皮症象,基底潮红,上覆银白色鳞屑及痂皮,剥落后裸出潮红面,伴瘙痒。舌质红绛苔光,脉细滑。中医诊断白疕风,辨证血热生风,风燥伤阴。望诊见面部搔痕,舌红绛苔光。闻诊未见明显异常。问诊提示病程长,有治疗史,大便干。切诊脉象细滑。
银屑病血热生风风燥伤阴舌红
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8岁男性患者,反复不自主眨眼、口角跳动一载余,加剧一旬。刻诊见眨眼频作,两目上窜,咧嘴吸鼻,口角抽动,伸脖清嗓,急躁易怒,失眠多梦,小溲色黄,大便干硬。舌尖红,苔薄,脉浮。中医诊断为痉病,证属外风袭肺,金不克木,肝风内动。
痉病肝风内动肝阳上亢肺气不足
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王某,29岁,男性。舌淡红,苔薄白腻,脉弦滑。辨证为脾虚不运、湿浊不化,湿邪化热、湿浊蕴毒。乙型肝炎病毒携带者,肝功能正常,无明显临床症状。
乙肝病毒携带者脾虚不运湿浊不化湿毒入侵
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6岁男性,眨眼、咧嘴3个月,加重5天。舌质红,苔薄黄,脉浮数。抽动症。风热袭表,肝风上扰证。面色正常,舌质红,苔薄黄,脉浮数。无发热、咽痒、手足抽动,纳食一般,寐安,二便可。
抽动症风热袭表肝风上扰肝火上炎
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7岁男童,发热1周伴纳呆恶心黄疸5天。舌红苔黄厚,脉滑数,面色微黄光亮,巩膜发黄,腹部胀满,肝大。中医诊断黄疸(湿热型)。病因病机为湿热交蒸,外溢肌肤。
黄疸湿热纳呆恶心
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患者56岁,男性。主要症状为憋气、嘶哑、咽干、唾液干涸,憋气发作顺序为劳累→咽干→咽头作痒→咳→憋气及大汗。病程四月。中医病名为咽喉病,证型为肺气失舒、声门痉挛,病因病机为肺气失宣、津液不布。望诊见咽黏膜轻度充血,后壁污红,舌薄苔,舌根黄腻苔。闻诊未提及。问诊见咽干、唾液干涸、憋气发作规律。切诊见脉细数、脉细、脉平有弦意。
声门痉挛肺肾阴伤咽干液亏心胃伏热
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患者3岁,咳嗽6天,发热2天,咳声响亮,喉中痰鸣,喘促,发热39℃,流涕加重。舌质红,苔白薄黄,脉滑数。中医诊断肺炎喘嗽,证属风热重型。病因为外感风邪,肺气失宣,肺卫郁闭,痰贮肺中,肺道不利。面色未提及,咽稍红,喉核稍大,两肺呼吸音粗,肺底部可闻及小水泡音,胸透有片状阴影。未提及其他四诊细节。
支气管肺炎肺炎喘嗽风热重型肺气失宣
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4岁女性患者,咽痛3天,流涕,干咳无痰,纳差,口渴,大便干。形体略瘦,口唇红,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,左侧有脓点。舌红,苔薄黄腻,脉浮滑数。中医诊断烂乳蛾,辨证肺胃热盛。
肺胃热盛咽痛口渴便干
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患者年龄60岁,女性。主诉声音嘶哑,晨轻暮重,病程年余。中医病名久瘖,证型肺阴不足、气阴两亏、金虚不鸣。舌苔薄少有1/3偏红,舌质略红,脉小缓、小。咽干舌燥,大便艰难,疲倦乏力。声带小结,声哑晨轻暮重,不咳不喘,寐纳尚可。有哮喘史,现已不发。
久瘖肺阴不足气阴两亏咽干
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患者女性,43岁。主诉类风湿性关节炎6年,四肢关节疼痛加重,全身肌肉酸痛,咽痛口干。舌质红、苔薄白,脉细。中医诊断尪痹,证属热邪未尽,寒湿痹阻。
尪痹热邪未尽寒湿痹阻咽痛口干
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患者男性,55岁。主诉肺癌术后1周。病史20余年胃部不适,常感冒,易患肺炎,吸烟史20年。胸痛、咳嗽、汗出。舌澹有齿痕,苔薄白。脉细滑稍数。证属脾肺气亏,痰毒内结。舌澹红,有齿痕,苔薄白。脉细滑,左沉细滑,右弦滑。
肺癌术后脾肺气亏痰毒内结睡眠差
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女,43岁,咽中异物梗阻感半年,伴脘胁胀满,纳差嗳气,多疑善虑,神疲乏力。面色萎黄,形体消瘦,舌澹苔白,体胖大,边有齿痕,脉沉细。中医诊断为梅核气,证属肝郁脾虚,痰气交阻。病因病机为情志不遂致肝气郁结,肝病及脾,脾虚生痰,痰气互结于咽喉。
梅核气肝郁脾虚痰气交阻脘胁胀满
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