男,11岁,咳喘反复发作,多在夜间发作。咳嗽喘,喉中痰鸣,双肺满布哮鸣音,面色青黄,舌澹苔薄白,脉细滑。寒性哮喘。脾虚失运,痰湿犯肺。复感外邪,肺窍不利。舌澹红,苔薄黄,脉细滑。
湿疹喘息性支气管炎寒性哮喘脾虚失运
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患者44岁,男性。咽痛一月余,咽部隐痛,轻度红肿,口干,手足心烦热,饮水及食物下咽则咽痛加重。舌红,脉细数。证属肾阴亏虚,津不上润,虚火上炎。
咽痛肾阴亏虚虚火上炎
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患者中年女性,主诉食道阻滞感,下咽不畅。面色晦暗不荣,舌暗苔白腐带黄,脉细数带弦。口干苦,纳差,形瘦,大便干结。病史有家族食道癌史。证型为湿毒内蕴,阴液已伤。病因湿毒内盛,阴液受伤。
食道阻滞感胃阴虚痰湿阻滞湿毒内蕴
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患者年龄28岁,女性。主诉双下肢发凉,小腹冷,病程半年。体征见面色皖白,两手不温,舌苔白,舌质澹,脉象细如丝。辨证为肝血素虚,复感寒邪,血虚不能作汗。中医病名未明确提及,证型为肝血素虚,病因病机为复感寒邪,血虚不能作汗。四诊信息包括望诊面色皖白、舌苔白、舌质澹,闻诊未提,问诊见双下肢发凉、小腹冷痛、身痛畏寒,切诊脉象细如丝。
厥阴虚寒肝血素虚营卫不足手足厥寒
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患者女性,30岁。声音嘶哑,说话失音,咽部痒痛,持续1月余,午后或夜晚加重。舌红,苔少白,脉弦数。辨证为阴虚肺燥。病位在肺,病机为燥邪袭肺,肺失清肃,津液受损,会厌开合失常。
声音嘶哑咽痒失音阴虚肺燥
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女,36岁,头痛发热咳嗽,咽喉干痛,声音嘶哑,大便干结,病程4天。风寒束表,郁久化热,肺气失宣。咽红,扁桃体Ⅱ°肿大,舌红苔黄,脉浮数。
头痛发热咽喉干痛声音嘶哑大便干结
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11岁男性,低热不退,两膝关节及肘关节红肿灼痛,病程3周。风湿性关节炎,证型为湿毒入络,流注关节。体征见双膝关节红肿发热,咽部红充血,舌淡苔白腻,脉滑数,体温37℃。实验室检查示抗链“O”1:800,血沉100mm/h,白细胞升高。
风湿性关节炎湿毒入络关节红肿咽充血
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患者3岁,女性,主诉反复清嗓子6个月,再发伴加重3天。主要症状包括清嗓子、频发怪声、咳嗽有痰、咽痒声嘶、时有流涕、脾气急躁、纳差。舌质淡红,苔黄腻,脉弦。诊断为抽动症。咽红,扁桃体无肿大,心肺腹未见异常。二诊见咽后壁有滤泡,舌尖红起刺,苔白少津。病因病机为肝气郁结,脾虚生痰,肝风内动。
抽动症肝气郁结脾虚生痰肝风内动
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患者39岁,女性。主诉进食吞咽困难,咽部有阻力,说话声音改变,鼻音重,饮水呛咳,咽中有物感,恶心,右面颊部发紧。中医诊断为风寒束闭,肺胃气逆之证,后辨证为肺胃气逆,痰浊未除,心慌、腿软,吞咽恢复,咽干,咽部发紧不适,尿黄,偶有淋沥。望诊见右声带固定,右梨状窝变浅,右侧披裂固定,软腭右侧下垂,咽反射迟钝。闻诊见声音改变,鼻音重。问诊见吞咽困难,饮水呛咳,咽中有物感,恶心,面颊发紧。切诊见脉象未明确描述。
声带麻痹肺胃气逆咽部发紧吞咽困难
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女,47岁,咽痛反复数年,近期因外感后复发。喉痹,风热外袭,肺胃郁热上攻于咽。舌质红,苔薄黄,脉弦。咽痛、纳差、反酸、胃部嘈杂。子宫肌瘤病史。
慢性咽炎喉痹肺胃阴虚风热外袭
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15岁女性,右耳下肿块疼痛1年,伴口臭,右腮腺口红肿,压迫有白色分泌物流出,舌红苔薄黄,脉数,分泌物涂片脓细胞(++),血液白细胞升高。中医诊断为慢性腮腺炎,病机属热毒壅盛,痰瘀互结。
慢性腮腺炎热毒蕴结肿块疼痛舌红苔黄
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患者男性,39岁,主诉口臭数年,伴大便干结。舌红苔黄厚腻,脉沉弦。辨证为胃有湿热停滞。后期出现头昏腰酸痛、咳嗽、口干不思饮,脉沉细,辨证属肺肾阴虚。随后出现慢性咽炎,咽干痛,痰咳不利,辨证属阴虚肺燥。
口臭胃湿热大便干结舌红苔黄
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患者年龄19岁,女性。急发咽部疼痛3天,吞咽时加剧,伴发热、全身不适。既往有反复咽痛史,伴关节疼痛、心慌、眼睑浮肿。体温39.5℃,脉搏114次/分。急性痛苦病容,面色潮红,舌质红,苔黄而腻,脉弦滑数。咽部黏膜充血,双侧扁桃体充血肿胀,隐窝开口有黄白色分泌物。心率115次/分,存在期前收缩,二尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音。辨证为胃热熏咽证。
急乳蛾胃热熏咽痹证心悸
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患者52岁女性,主诉寻常型银屑病反复发作十八年,初冬重、夏轻,皮损夏季亦不消退。全身遍发红斑。舌体胖,苔薄,脉濡;后见舌红,脉濡细。中医诊断为银屑病,证型未明确提及,病因病机未详述。望诊见全身红斑,舌象见舌体胖、舌红,苔薄。闻诊未提及。问诊见皮损反复,病程长。切诊见脉濡、脉濡细。
银屑病肝肾不足舌体胖苔薄
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30天男婴,主诉口腔溃疡、口干喜饮、肠鸣、大便稀溏、夜间哭闹。体征见口张不合、满口白膜。辨证为脾胃湿热,蕴结不散。
鹅口疮脾胃湿热口干喜饮大便稀溏
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患者热两候,作起伏型,入暮有寒意,主因在喉蛾双发。中医病名:急性扁桃体炎。证型:未明确提及。病因病机:未明确提及。面色未提及,舌象未提及,声音未提及,气味未提及。症状描述:热两候,作起伏型,入暮有寒意,喉蛾双发。病史未提及。脉象未提及。
急性扁桃体炎咽喉肿痛风热犯肺痰热壅肺
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女,2岁,低热、盗汗、纳呆、食少、咽痛、微咳,病程半月。感冒(外感风热,余热不清)。咽部潮红、喉核肿大,舌红苔白,脉浮数。
感冒风热余热盗汗
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8岁男童,呃逆3~4个月,日夜发作,形体稍瘦,食纳欠佳,呃声低微,饥饿时发作。咽红充血,口干咽痛,大便干结。舌红苔薄黄,脉细数。胃阴耗伤,脾胃虚弱,阴虚火旺。面色稍苍白,舌红苔薄黄,脉细数。
呃逆胃阴耗伤脾胃虚弱阴虚火旺
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张某,男,15岁,咽喉痛、扁桃体红肿3天,吞咽困难,不能进食,喝稀粥也咽痛,头痛,身热,口干欲饮,尿黄,苔中黄,脉数。
咽喉痛扁桃体红肿吞咽困难身热
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女,44岁。右侧头痛、耳鸣、听力障碍、双颈淋巴结肿大、鼻衄。脾肾两虚。内伤七情、素体虚弱。面色苍白,舌淡苔薄,脉沉细。形体消瘦,失眠、心悸、头晕、乏力、怕冷。口干舌燥,口腔粘膜糜烂,咽喉疼痛,头晕乏力。
鼻咽癌脾肾两虚口干舌燥头晕乏力
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