当归+形体肥胖

女，25岁，月经错后，量少色澹，腰痛，面色皖白，形体肥胖，胸脘痞闷，泛恶，舌苔薄白，脉沉小，脾肾两虚，痰湿内蕴，不孕症，子宫体稍小，后位，阴道细胞检查角化40%~50%，结晶(++)，未见卵圆体

陈某，女，29岁，继发性不孕症，月经不行3年余。形体肥胖，痰多，胸胁胀满，少腹胀痛，大便黏滞不爽。舌暗红、苔腻，舌下静脉曲张明显。脉沉弦。气滞血瘀夹痰浊，闭阻子宫。症见痰多、胸胁胀满、少腹胀痛、大便黏滞、舌暗红、苔腻、脉沉弦。

患者年龄30岁，女性。主诉月经量少4年余。病程4年，伴乳房溢乳、形体肥胖。刻诊神疲乏力，头胀头痛，月经量少色淡，经期短，胃纳欠佳，便溏，夜寐欠安。舌淡红胖大、边有瘀斑，舌苔厚腻。脉沉细。中医诊断脑瘤，证属痰湿内盛、瘀阻脑络。

患者44岁，女性。主诉月经未行，病程自2012年2月起。形体肥胖，面色面部色斑沉着，胃纳欠佳，喜食油腻，食后脘腹胀满，睡眠可，大小便正常。舌淡苔黄腻，脉滑。中医诊断为痰湿内盛，冲任阻滞。

夏某，44岁，男性。主诉夜间喉咙作阻，呼声如雷。病程较长，幼时扁桃体肿大，今年6月受凉后再次肿大，抗炎治疗无效。形体肥胖，神疲乏力，行走500m需休息，纳谷不香。面色不华，舌苔厚腻，舌紫黯，脉弦滑。右侧扁桃体切除，左侧扁桃体2度大，颈上两侧可及肿大淋巴结。血脂高，血黏度高。中医病名未明确，证属正气亏虚、痰瘀互结。病因病机为膏粱厚味，损伤脾胃，酿生痰浊，痰聚血阻，日久成瘀。

16岁男性，主诉腰府胀痛、头痛不舒、脱发汗多、形体肥胖、周身浮肿、尿量减少。脉弦，苔腻。中医诊断气血痰湿郁滞。病程较长，尿检蛋白+++，脓细胞、红细胞、颗粒管型及透明管型存在，胆固醇升高，血浆白蛋白降低。

52岁男性，主诉眩晕、口眼㖞斜、舌强语涩、眼角流泪、口角流涎、手足麻木无力。脉弦滑，舌白腻。中医诊断气郁痰阻，中经络。病因病机为气郁痰阻，肝火夹痰上扰，蒙蔽清窍。病程长短未明确。

男，56岁，头痛10余年，近一年发作频繁，剧痛难忍，伴恶心、健忘、夜寐不宁、耳鸣、心烦、形体肥胖。舌质紫暗，苔白腻，脉沉。头风，证属痰凝气滞，瘀血阻络。

杨某，72岁，男性。胸闷胸痛阵作10年，加重1个月。心前区闷胀而疼，胸闷憋气，心悸气短，头晕乏力，纳差食呆，形体肥胖。舌质黯、苔白腻，舌体胖边有齿痕，脉沉细。中医诊断为胸痹，证型为胸阳不振，痰瘀痹阻。

16岁女性，两下肢软弱无力2年余。湿热浸淫，脾虚气弱，气血不能灌注。两下肢软弱无力，举步乏力，登楼上行难以支撑，腿足末端肌肉萎缩，两手臂乏力，形体渐胖，满月貌，肌肤有大量花纹，苔澹黄腻，边尖红，脉濡。

36岁，头晕口干，血压升高，心烦悸，后背牵痛，性躁易怒，纳谷不佳，胃脘胀满，大便干燥，睡眠尚可。眩晕，痰瘀互结，毒损心络证。舌质红，有瘀斑，苔黄腻，舌下静脉显露，面色潮红，形体肥胖，脉沉细，寸小滑。

76岁女性，反复胸部憋闷气短24年，腹胀2年，加重1周。胸痹（心血瘀阻），癃闭（瘀血阻塞），聚证（肝气郁结）。面色澹暗，舌澹暗，苔白，脉弦涩。双肺呼吸音粗，可闻及少量湿啰音，心界向两侧扩大，三尖瓣听诊区可闻及4/6收缩期吹风样杂音，腹部膨隆胀满，双下肢轻度肿胀。

患者26岁，女性，经闭4年，停经40天。月经周期延长，体重渐增，带下量多色黄，面部痤疮，形体肥胖。舌红体胖有齿痕，苔薄白，脉沉细软。中医诊断为闭经，证属肾虚痰凝、冲任瘀滞。病机为肾虚失煦，水湿失运，湿聚生痰，气滞血瘀，痰瘀互结，阻滞胞宫。

患者27岁，男性，癫痫病史15年，反复发作半年。主诉为癫痫发作，病程长。中医诊断为痫病，证型为痰火内结，上扰清窍。望诊见舌质淡暗苔厚腻，后转为舌淡暗苔薄白。闻诊未提及。问诊见头昏、情绪低落、烦躁、形体肥胖、倦怠乏力、记忆力下降、反应迟钝、夜寐差、小便次数多。切诊见脉弦滑，后转为脉沉滑。

27岁女性，经期延长半年余，体形肥胖，腰痛，头晕，白带少，乏力困倦。多囊卵巢综合征，肾虚血少，痰湿内盛。面色淡白，舌淡胖有齿痕，脉沉细。月经周期紊乱，经期延长，量少，淋沥不净。B超示双卵巢增大，LH/FSH>2，E₂、P水平低下。

患者27岁，女性。主诉产后出血、无乳、浮肿、月经未潮、性欲减退、毛发脱落、乳房及生殖器萎缩、畏寒、嗜睡、头晕耳鸣、乏力。精神萎靡，形体较肥胖，面色苍白无泽，头发稀疏干枯，乳房及外生殖器萎缩，下肢浮肿，血压偏低。舌质胖嫩有齿痕，脉沉迟无力。诊断为肾阳虚，精亏血少，冲任失调。

患者16岁，男性。腰府胀痛，头痛不舒，脱发汗多，形体肥胖，周身水肿，尿量减少，脉弦，苔腻。尿检蛋白（卅），脓细胞、红细胞、颗粒管型。中医病名肾病综合征，证型气血痰湿郁滞。面色萎黄，舌苔腻。脉弦。

女性，30岁，主诉结婚5年未孕，月经稀少至闭经，伴面色萎黄、痤疮、形体肥胖、胸闷乏力、腰膝酸软、畏寒肢冷、嗜睡、小便少、大便不成形。舌胖紫黯边有齿印、苔厚白腻，脉沉而滑。中医诊断为继发性闭经，辨证为肾阳亏虚，痰湿血瘀阻滞。妇科检查见外阴正常，阴毛分布异常，双侧卵巢多囊样改变，血性激素提示FSH 9.21U/L，LH 16.7IU/L，T 4.9nmol/L。

患者62岁，男性，主诉口渴多饮、乏力、头晕、腰膝酸困、形体肥胖、痰多色黄、纳食差、夜寐不安。中医诊断为脾瘅，证属气阴两虚，痰湿阻滞。望诊见舌澹，舌苔黄腻，闻诊未提及，问诊提示痰多、纳差、夜寐不安，切诊见脉弦。

高某，57岁，阵发胸闷、头昏3天。形体肥胖，舌红苔黄厚腻，脉弦。胸痹，眩晕，证属痰热闭阻。痰阻气机，胸阳失展，络脉瘀阻，痰浊闭阻，清阳不升，痰湿困阻，气机不畅，痰浊蕴积化热。