51岁男性,主诉咳嗽、痰白透明味咸、口干,病程较短。中医病名:咳证,证型:肺肾气阴不足,痰浊内生,风邪伏肺。舌红而润,苔薄,脉小。病机为肺肾两虚,痰浊内生,余邪未尽。
咳嗽肺肾气阴不足痰浊内生肾气不足
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女,52岁,四肢关节疼痛剧烈,不能屈伸转动,夜间加重,病程半月。舌淡,苔白腻,右脉浮弦急,左脉沉弱。病属虚寒。素体阳虚,气血两衰,复感外寒。
四肢关节疼痛虚寒
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57天男婴,右眼白睛溢血点,颌下紫癜,神倦不欲吮乳,遍身瘀点融合成斑,鼻衄齿龈出血,呕吐乳汁带血,便溏色酱,小溲短赤,血小板2.2万,体温39℃,面色晄白,口鼻干燥,身热神昏,气促无汗,红血球210万,血色素6.9克%,白血球3750,出血时间7.5分,凝血时间3分,大便隐血(++),紫癜,贫血。面色晄白,口鼻干燥,舌面及齿龈出血点,脉象未提,神昏,气促无汗,肌热,斑色淡紫,大便溏色黄,溲赤,便溏色黄。
紫癜贫血血瘀胃阳受损
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患者23岁,女性。前额部、两侧颞部阵发性疼痛交替发作2年,后头痛、头晕加重,伴有喷射性呕吐。体征见消瘦,面色苍白,右侧颞顶部高突无头发。脉沉弦而紧,舌、腮印(+),十指全无甲印。耳壳左耳壳结节(+),胃脘及脐左侧压痛(+),胸腹白点(+)。诊断证属大寒瘀滞毒结。
脑瘤大寒瘀滞毒结
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患者女性,46岁。下肢及面部浮肿1月余。下肢凹陷性水肿,面部浮肿,活动后心慌、胸闷,头昏沉,眼干涩,视物模煳,大便干。面色㿠白,面色晦暗,精神欠佳,言语声低无力。舌质暗,苔白润,脉滑。中医诊断水肿,病机为肝脾肾功能失调。
糖尿病肾病脾肾阳虚肝脾肾功能失调水湿潴留
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15岁女性
月经半年未至,发热、瘦弱、懒食、倦卧、寒热往来、疹毒内攻、烦躁怔忡、神昏谵语、舌苔白中心黄、大便不通、脉象寒时似闭塞、热时似洪大而重按不实
内伤外感两剧之证
寒热往来,疹毒内攻,烦躁怔忡,神昏谵语
舌苔白中心黄,脉象寒时似闭塞、热时似洪大而重按不实
闭经阴分亏损外感内侵少阳证
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7岁女性患者,主诉恶寒发热、牙龈出血、躯干足胫出现紫暗红斑点,病程3月。面色苍白,肌不充腴,下午低热颧红,舌绛少苔,脉细弱而数。中医诊断为阴虚生热,病因病机为血热耗阴,邪趋于腑而走于营中。
血小板减少性紫癜阴虚生热舌绛少苔脉细而数
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女,47岁,右手腕桡骨寸口部硬核,睡眠不馨,咽干,口舌生疮。阴虚心肝火旺,煎液为痰。面色无华,舌红少苔,脉弦细数。
手腕结核阴虚心肝火旺
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患者年龄58岁,女性。主诉关节胀痛不舒4年余,伴冰凉透骨感、阴天酸沉、腰膝酸软、神疲乏力、视物昏花、自汗、纳呆、眠差、大便偏稀、小便稍频。舌质澹红,苔黄,脉沉细弱。中医诊断痹证,辨证为寒湿痹阻,气血不足。四诊信息包括舌质澹红、苔黄、脉沉细弱。
痹证寒湿痹阻肝肾不足气血不足
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患者女性,36岁。主诉口舌糜烂1月余。舌质红,苔黄腻。脉沉细数。中医诊断口疮,证型心肝火旺。病因病机为心肝火旺,脾肾虚寒,上热下寒。舌象舌质红,苔黄腻。脉象脉沉细数。二诊舌质红,苔腻微黄,脉弦细。三诊舌体胖大,苔薄黄,脉沉细。
口疮心肝火旺脾肾虚寒
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患者28岁,女性,人工流产后感染,小腹痛,带下甚多,夹赤色,溷浊有臭气,低热,五心烦躁,小腹坠胀,小便刺激痛,大便燥结。面色有火气,口唇干燥,神情烦躁,舌红,苔腻根厚,脉弦略数。湿热蕴蒸于下焦,冲任带脉受累,邪郁蓄毒,热迫血行。
湿热下注带脉受损冲任失调下焦湿热
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37岁女性,浑身无力,胃纳减少,气短而喘,寐差头昏,心烦口干,脉细弦,苔薄白,血非蛋白氮升高,尿蛋白阳性,血压偏高,证属气阴二虚,水亏木亢,舌苔薄白,脉细弦,失眠,心烦口干,气短而喘,尿蛋白阳性,血非蛋白氮升高,二氧化碳结合力降低,血压偏高,舌象薄白,脉象细弦
慢性肾炎尿毒症气阴两虚水亏木亢
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患者月事过期,腹痛,肢痠,头晕,心悸,脉虚细。病名心肾不足,冲任失调。病因病机气阳不足,心力衰惫,冲任失调。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉象虚细。
心肾不足冲任失调气血两亏心力衰惫
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患者,女,21岁。主诉鼻子干燥且痛,涕液基本没有,病程半年多,进行性发展,有异味感,大块涕痂脱出,时带有血丝。舌少苔,脉细。诊断正虚质弱,肺怯金枯。舌薄苔,脉细。诊断情符鼻藁(即萎缩性鼻炎)。舌薄苔,脉细。诊断痼疾难痊。舌薄苔,脉细。诊断坎坷难愈之途,横遭感冒。舌薄白苔,脉数。诊断涕称肺液,原出于津液。舌薄苔,脉细。诊断顽症求痊。舌薄苔,脉细。诊断取用养阴一法,虽有效而殊难惬意。舌薄苔,脉细。诊断脾气一振,精微生化沛然则津液得充。舌薄苔,脉平。诊断法步原旨,药偏生津。舌薄苔,脉细。
萎缩性鼻炎肺阴不足津液亏虚血虚
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患者28岁,女性。主要症状包括咳嗽胸痛、头晕失眠、心烦汗出、午后潮热、形寒喜热饮、呃逆、口不渴。病程经月余。中医病名未明确提及,证型为阴阳俱虚,病因病机为阴虚阳虚并见,阴寒凝聚中下二焦,脾胃生气受戕。望诊未提及,舌苔薄白,脉弦细数无力。问诊包括心烦失眠潮热、头晕汗出、形寒喜热饮、口不渴、咳嗽胸痛、呃逆。切诊脉弦细数无力。二诊症状包括腰部疼痛拒按、腹泻完谷不化、少腹时痛,舌苔白而腻,脉微无力。
阴虚证阳虚证清气不升命火衰微
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苏某,女,39岁。小腹有块2年,腰困,怕冷,浮肿,白带多,月经提前,经期延长,经色澹,口干,恶心。舌苔薄,脉沉细。冲任虚寒,瘀血结块。面色苍白,舌苔薄,脉沉细。腰痛,浮肿,失眠,头闷,口干,脉沉弱。
子宫结块冲任虚寒瘀血内阻浮肿
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张某,女,25岁,口腔出血,皮肤黏膜紫斑,病程未明确,特发性血小板减少性紫癜,舌质黯紫、苔黄薄腻,脉细滑,心脾两虚,肝肾不足,气血亏耗,舌质黯、苔淡黄,脉细,肝肾阴虚、络热瘀。
肝肾阴虚气血亏耗络热瘀心脾两虚
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杨某,女,31岁。背部肌肉奇痒,如蚁行感7年,周身发凉,恶风,口不渴,胸中嘈杂。舌淡,苔薄白,脉细弱。诊断为背部肌肉奇痒,证型为肾阳不足,卫阳不振,血脉不畅。
肾阳不足卫阳不振血脉不畅
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男,73岁,右眼视力减退3个月,口干,出汗,视物模糊,偏头痛。右眼0.1,眼底大片出血、水肿,黄斑区中心光反射不见。舌红,苔薄黄,脉大无力。暴盲(右眼视网膜中央静脉阻塞),思虑过度,劳伤心神,心阴不足,心火上炎,络伤血溢。
视网膜中央静脉阻塞心阴不足心火上炎络伤血溢
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患者年龄50岁,男性。主诉上腹部疼痛,反复发作七年,饥饿时发作,进食后缓解,疼痛引及背部。病程七年。中医病名胃幽窦部溃疡。证型脾运失健,湿阻于内,气机受阻。病因病机脾虚湿阻。望诊苔白厚而腻。闻诊未提及。问诊上腹部疼痛,饥饿时加重,进食后缓解,疼痛引及背部。切诊脉细滑。病情变化后出现形寒怕冷,舌苔白腻,脉象濡缓。
胃幽窦部溃疡脾虚湿阻胃痛加剧苔白厚腻
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