男,头昏,夜难安寐,口干唇裂,病程7~8个月。中医病名:不寐。证型:肾水亏虚,心火内炽。病因病机:肾水亏不能上济于心,心火内炽。舌色淡白无华,脉沉细无力。
肾阴虚心火旺口干失眠
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71岁女性,恶心、纳差、乏力半年余。高血压病史30余年。面色萎黄,舌质澹暗,苔白腻,脉沉弦。关格、眩晕、胸痹。肾虚血瘀、浊毒内蕴。血Cr:762μmol/L, BUN:26.48mmol/L, 尿PRO:(1+), BLD:(3+), Hb:81g/L。头晕、畏寒、皮肤瘙痒、胸闷、下肢肌肉抽搐、寐欠安、夜尿多。
慢性肾衰竭高血压肾虚血瘀浊毒内蕴
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女,70岁,主诉左胁肋带状水疱,水疱成簇密集,痛如火燎,心烦不安。中医病名缠腰火丹,证型未明确,病因病机未明确。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及症状及病程,切诊未提及。
缠腰火丹肝胆湿热疼痛剧烈水疱成簇
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患者男性,25岁。主诉晨起干呕、恶心,食后或刷牙时亦有恶心感,偶有呕吐、打嗝,胃脘胀满,不欲饮食,气自腹部上逆至胸,打嗝或矢气则缓解,咽喉不利,有物阻感,咯痰涎。舌暗红微紫边有齿痕,苔白滑润,脉弦滑。诊断为水饮上逆,属奔豚气证。病程8年,症状持续存在,主要表现为气逆、痰饮、咽部堵塞感。
奔豚气水饮上逆咽部堵塞
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女,头痛,病程已久,以后脑后巅顶为主,颈项牵强。头痛,瘀阻,气血不能上荣,外邪诱发。面色无华,舌质暗红,舌苔薄白。声音低微,无特殊气味。问诊提示头痛游走不定,病史长久。脉弦涩。
顽固性头痛瘀阻风邪侵袭
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女性,35岁,双眼视力下降,视物变形、变小3个月。瘀血阻滞,上累目窍。舌质紫黯并有瘀斑,苔薄白,脉弦稍数。视力右0.2,左0.3,眼前黑影飘浮,眼底后极部视网膜水肿,黄白色斑及暗灰色或黑色小点渗出,中心凹反光黯澹或消失,眼底荧光造影中黑外亮的荧光斑,头目不适,不耐久视。
视网膜色素上皮炎瘀血阻滞目窍瘀阻视力下降
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患者18岁,女性。发热伴四肢疼痛2月,心悸10余天。面部蝶形红斑,四肢瘀点,暗红色斑疹及斑块,双手呈紫色。舌苔黄燥,舌质较红。脉弦滑而数。热毒炽盛,瘀阻经络。发热,关节及肌肉疼痛,心悸,疲乏无力,食纳减少,口干喜冷饮,大便干燥,小便短赤,月经量少。面部红斑,四肢瘀点,暗红色斑疹及斑块,双手紫色。舌红苔黄燥,脉弦滑数。
系统性红斑狼疮热毒炽盛瘀阻经络肾阴虚
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患者66岁,女性。主诉左上肢麻木无力,左下肢酸软乏力,语言蹇涩,口唇麻木,头胀,大便干。血压190/106毫米汞柱。脑血栓形成。面色苍白,舌质暗,舌苔薄白。声音低微,无特殊气味。脉细弦。
脑血栓形成肝阳上亢气虚血瘀舌苔薄
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男,50岁,右侧腰髋、腿、膝关节痛3年,近1个月加重。肝肾不足,瘀血阻滞。面色无华,舌澹,苔薄白,脉沉细。腰髋、腿、膝关节疼痛,活动受限,疼痛加重,痛感持续,气血不充,脾肾两虚。
腰髋痛关节痛气血不充脾肾两虚
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患者睾丸外伤史,左侧偏重,疼痛,受凉及劳累后加重,尿频尿意不尽,尿道疼痛,少腹拘急,会阴部酸胀,尿道白浊,双股内侧及足跟痛,腰酸,晨起眼睑浮肿。中医辨证为肝胆湿热,肾虚气化失司,瘀血阻滞。舌苔白厚腻质略暗,脉滑;后诊舌苔白腻,质暗体胖,脉滑;舌苔白腻,舌体胖大,脉沉滑;舌苔薄白质澹,脉细滑;舌苔白腻,质澹,脉滑弱。
慢性前列腺炎肝胆湿热肾虚气化失司瘀血阻滞
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患者年龄68岁,男性。主诉左上肢胀痛两年,加重伴麻木一月。左上肢疼痛,颈肩不适,肢体麻木,乏力,灼热感,心胸烦闷,夜寐欠安。舌红,苔黄腻,脉弦数。颈部压痛,左上肢牵拉试验阳性。中医诊断痹证,证型属风湿热痹。病因病机为湿热阻络,风邪偏盛。
风湿热痹湿热痹痛风邪偏盛虚实夹杂
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女性,39岁。主诉右眼视力突然下降,眼球轻微胀感。病程2日。中医病名:暴盲。证型:肝气郁结,脉络不通。望诊:右眼外观正常,视神经乳头色澹,黄斑区樱桃红色,中心凹反光不见。闻诊:未提及。问诊:2日前与人争吵后发病。切诊:脉、舌正常。
右眼视网膜动脉栓塞肝气郁结脉络不通气滞血阻
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46岁,头目眩晕而痛,气短神倦,心悸怔忡,手足发麻,腿酸懒动,失眠,咳嗽痰多,食欲不振,手足心发烧,面色苍白,形容憔悴,脉细弱,阳虚型神经衰弱
神经衰弱阳虚心悸失眠
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13岁男性患者,主要症状为左膝关节肿痛、右膝、双肩、双髋疼痛,腰背疼痛,夜间加重,久坐久卧后腰部僵硬,晨僵10分钟,恶风寒,手心热,咽部干痛,咽红。舌澹苔薄白,脉细小弦。中医诊断为痹病,病机为气血亏虚,风湿阻络,寒热错杂。
反应性关节炎痹病气血亏虚风湿阻络
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36岁男性,双眼视物为双,眼球转动失灵1个月,左眼球外展受限,外转时眼痛头痛,复像检查示左眼外直肌麻痹,舌苔薄白,脉稍数无力,左眼目偏视(左眼外直肌麻痹),脾胃虚弱,气虚风侵,脉络失畅。
麻痹性斜视脾胃虚弱气虚风侵脉络失畅
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男,35岁。咳嗽咯血,骨蒸潮热,盗汗失眠,背冷喜曝,饮食纳呆,肌肉瘦脱,面色枯索。肺气虚损,卫阳不足。脉虚弦数,舌质澹红。背为阳,肺卫之阳不健,喜曝背。咯血系阳络伤,阴血日损。
肺结核肺气虚损卫阳不足阴血日损
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71岁女性,右上腹隐痛窜及胁背,口干苦,尿黄,纳差神疲,舌边红苔薄白,脉弦滑。肝脾不和,湿热内蕴。肝内胆管结石,病程约半年。
肝内胆管结石肝脾不和湿热内蕴口干苦
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18岁女性,月经周期缩短半年,月经量不多,色鲜红,经行小腹胀痛,乳房胀痛,心烦易怒,口苦咽干,舌红苔薄黄,脉弦数。证属肝郁血热。肝气郁结,热扰血海,迫血妄行,致月经先期。肝经气滞,热灼津液,扰及心神。
月经先期肝郁血热肝经气滞热扰心神
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患者女性,62岁。右乳肿块质硬,活动差,有压痛,右腋下淋巴结肿大。舌质红苔薄黄,脉弦细有力。中医病名乳腺癌,证型气滞血瘀,热毒内结。面色正常,舌象红苔薄黄,脉象弦细有力。症状包括右乳肿块、压痛、腋下淋巴结肿大。脉象弦细有力。
乳腺癌气滞血瘀热毒内结肝经
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患者68岁,男性。消瘦乏力,声息低微,纳差口干,咳嗽吐泡沫痰及血痰,气喘,胸闷痛,大便不畅。舌暗红,苔黄腻,脉细小结代。辨证为肺脾气虚,痰湿内停。
肺癌肺脾气虚痰湿内停咳血
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