形体消瘦

65岁男性，主诉右肺腺癌手术后1年。周身疲乏，咳嗽，气短，动则尤甚，自汗，痰少咳痰无力，纳呆，腹胀，便溏。形体消瘦，面色萎黄，精神不振，少气懒言。舌质淡，苔白腻，脉沉细。证属肺脾气虚。

患者女性，37岁。主诉胃胀痛半年，胃部灼热，食不化，形体消瘦，口干苦，大便干结。中医病名胃痛，证型胃中热邪积滞，热伤肉腑。舌红苔黄，为肝胃郁热。病因肝气郁结，日久化热，火邪犯胃。病机脾失健运，食滞阻滞，热伤胃腑。

8岁男性，主诉阴茎中段内奇痒疼痛，病程长，入夜尤甚，小便时疼痛剧烈，需按压阴茎下方，伴面色萎黄，形体消瘦矮小，阴茎根部下方有溃口，舌质淡红、苔薄微黄，脉细数。中医病名未明确，证型为养阴清热，淡渗利湿。

患者40岁，男性。腰酸腰痛，四肢乏力，面色黧黑，颜面及双下肢浮肿，形体消瘦，眩晕耳鸣，口干咽红，小便色红。舌质暗，苔薄黄，脉涩。诊断为IgA肾病（系膜增生型）。中医病名为肾病，证型为脾肾两虚，瘀血内阻。病因病机为脾肾不足，瘀血阻络，水湿内停。

女性，55岁，泄泻4年余，大便每日2~3次至6~7次不等，形体消瘦，面色苍白，恶寒怕冷，腹胀，纳呆，恶心欲吐，心悸气短，脉沉细乏力，舌体胖，舌质澹，苔薄白、呈片状，诊断为泄泻，病机为脾肾阳虚

患者年龄15岁，男性。主诉不寐4月，病程较长。中医病名为不寐，证型为心肾亏虚。病因病机为肾阴亏损，心失濡养。望诊见面色无华，形体消瘦。闻诊未提及。问诊见倦怠多汗，口渴喜饮，头昏耳鸣，昼夜不寐。切诊见脉浮无力。

患者28岁，男性。腹大积水，寒热腹痛，下痢，形体消瘦。肝大，剑下6厘米，肋下4厘米，脾大，肋下5厘米，质地硬。舌苔白腻，脉质淡，脉弦细而数。

女，43岁，胃脘疼痛隐隐，时作胀满，嘈杂不适，病程5年。口干唇燥，大便干结，倦怠无力，形体消瘦。脉弦细，苔薄，舌红。中医诊断胃阴匮乏，气机失畅。

患者32岁，女性。主诉中上腹部疼痛，伴有恶心呕吐，疼痛加剧。中医诊断为肝失疏泄、脾失健运，湿浊内蕴，气机不畅；气滞血瘀，痰凝毒聚。脉弦滑，舌澹而瘦瘪，形体消瘦，精神萎靡，面色少华，纳呆。

李某，男，55岁，形瘦，疲乏，气短，口渴多饮，小便黄，手足心热，舌红苔薄少而黄，脉细数。阴虚肺热。主诉近半年身体逐渐消瘦，精神疲乏。辨证为阴虚肺热，病因病机属阴虚内热。舌红苔少而黄，脉细数。

郭某，女，59岁。反复咳嗽，夜半鸡鸣咳剧，形体消瘦，午后潮热，夜寐盗汗，频频干咳，痰中带血，目干耳鸣，口淡咽干，纳谷不香，便溏干不调，心烦多梦，胸胁板闷。舌淡红，苔少，脉细数。诊断为肝肾阴虚，热灼肺金，气阴两亏。

患者58岁，男性，肛门瘙痒3年，夜间加重，伴腰膝酸软，烦躁难寐，形体消瘦，纳食减退。舌红少苔，脉细略数。肛周皮肤干燥，脱屑，肥厚，呈苔藓样变。证属肝肾阴虚，风从内生。

患者男性，54岁。颈前右侧有鹅卵大肿物，伴哽噎、干涩四月。体征见颈前右侧肿物质硬、边界模糊、压痛、推之不移，声音嘶哑，喉中梗涩，有异物感，口干微苦，形体消瘦，纳差，小便黄，大便调。舌质红，苔薄白腻，脉弦滑。辨证为痰湿交阻，气滞血瘀。

56岁男性，胃脘疼痛反复发作14年，饮食减少，每日仅进稀粥2两，形体消瘦，口干不欲饮水，大便6、7日一行。舌红苔少，脉弦细。辨证为胃阴不足，内生虚热。

患者年龄36岁，女性。主诉呕吐剧烈，反复发作，精神不振，形体消瘦，肌肤不泽，口干尿少。病程59天。中医病名恶阻，证型气阴两虚证。舌红少津，苔薄黄，脉滑细而数。

男，78岁，吞咽梗阻感月余。噎膈重症，证属痰瘀交阻。吞咽困难，胸痞而疼痛，食入即吐，形体消瘦，疲乏少气，精神萎靡，舌苔厚腻，舌质暗，脉细涩。

17岁男性，右膝碰伤后肿痛2月余，时有发热、头痛、纳差、形体消瘦、面色少华。舌质澹红、苔薄黄，脉沉。X线片示右股骨下端椭圆形透亮区，周围有硬化带。血沉25毫米/小时，白细胞计数9.0×10*9/升，中性粒细胞73%。证属骨脓肿（蕴毒期）。病机为热毒注骨，脉络阻塞，气血瘀滞，蕴酿化热成脓，蚀骨腐筋。

32岁男性，主诉神经性呕吐八年，近五年加剧，药食难进，进即呕吐，咽喉灼痛，吐后仍有痰核噎于咽中，形体消瘦，耳面红热。舌质红绛，苔光如镜，脉疾无力。诊断为肺胃阴伤，胃失和降。

女，27岁，下咽癌放疗后2周，颈部肿物3个月，咽部干涩疼痛，鼻流黄涕鼻衄，饮食困难，午后潮热，夜不能寐，大便干结，小便黄，舌质红绛，苔白厚，脉弦细数，形体消瘦，面色晦暗，喉咽后壁糜烂渗血，伪膜覆盖，下咽后壁灰白色突起，黏膜充血肿胀，热盛伤阴证。

75岁女性，主诉晕倒多次，病程一年。起则头晕目眩，转头加剧，伴恶心呕吐，饮食呆滞，气短乏力。舌胖大呈水滑苔。脉右寸浮细略弦，余沉弦紧。中医病名眩晕，证型肝肾不足，脾肾阳虚水泛上逆，颈经不利。病因病机痰饮上逆、颈经不利，老年体弱，肝脾肾衰弱，痰饮内生，上逆困扰清窍，筋骨失养，经络阻滞。