形体消瘦

陈某某，62岁，男。口渴喜热饮、多尿、多食而不充肌肤三年余，症状加重一年。形体消瘦，面色无华，咽干舌燥，四肢乏力而欠温，大便完谷不化，偶溏泻。脉沉缓无力，舌淡，苔薄白而干。中医诊断为消渴病后期，阴损及阳，脾肾两伤。病机为脾虚失运，肾阳不振，命门火衰，肾气失蒸腾。

38岁女性，月经周期延长，经量少色淡，形体消瘦，面色萎黄，头晕精神欠佳，经期及经后小腹腰痛，脉细，舌质淡嫩，舌苔薄。不孕症，肾阳偏虚，肾气虚寒，任脉不通。

61岁男性，食后腹胀腹泻1年半，体重下降10公斤，神疲乏力，头晕，手足僵木无力，持物不稳，手足麻木，口干。面色白光白无华，形体消瘦，舌体大，质暗，苔薄微黄，脉沉细力弱。泄泻，脾肾两虚运化失常。腹胀、肠鸣、稀便或水样便，无粘液脓血，腹部软，肠鸣音活跃。

中年妇人，头晕，手臂疼痛，病程未明。中医病名未明，证型阴虚，病因阴虚筋失所养。望诊舌质微赤而干少苔，闻诊未提，问诊有头晕、手臂疼痛，切诊脉细微数。

3.5岁男童，腹泻9个月，泻下蛋花便或完谷不化，绿便，形体消瘦，纳呆，面色㿠白，神疲倦怠，腹冷、肢痛，小便清利，唇白，口不渴，舌质淡，苔薄白，脉沉迟而细。辨证为久泻伤阳，阴亦暗耗，下焦阳虚，阴精不足。

患者65岁，女性。主诉咳嗽6年，时轻时重，西医诊断为慢性支气管炎。主要症状为频咳不已，痰液清稀，伴面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，胃纳差，大便微溏，小便清长。舌胖、无苔而润，脉沉细弱无力，右脉尤甚。中医诊断为肺脾肾皆虚之虚寒咳嗽。

6岁女性患者，面色萎黄，虫斑累累，形体消瘦，腹痛，纳谷较差，舌苔薄腻，二便尚通。中医诊断为疳积，证型属虫积，病因病机为积久成疳，虫积内生。望诊见面色萎黄，舌苔薄腻；闻诊未提及；问诊见腹痛、纳谷差；切诊未提及脉象。

74岁男性，吞咽梗阻感逐渐加重，病程较长。噎膈，舌质暗，舌苔稍黄腻，脉细。面色晦暗，形体消瘦，疲乏少气，精神萎靡，食欲差，胸膈疼痛痞塞感，吞咽困难仅能进全流食物。

男，61岁，肝区不适，形体消瘦，面容消瘦，精神欠佳，纳食不振，脘腹胀气，疲乏无力，右胁隐隐作痛，口苦干，小便黄，大便微溏不爽，苔黄腻，舌红紫，脉弦，肝质较硬，边缘不整，表面凸凹不平，症积，湿热毒邪蕴遏，痰凝血瘀，脾运失常

女性，53岁，自觉腹部包块半年余。腹部包块，窜走无定处，着凉后腹部青筋暴露，胃脘痞塞，腹胀气短，食欲下降，明显消瘦，体重41kg，焦虑抑郁，情绪低落，失眠多梦，大便干。面色萎黄无光泽，语言低微欲泣，形体消瘦，舌边尖红，苔白而干，脉沉数。脾胃气虚，中气下陷。

患者胃痛经久不愈，伴有胃气上逆。中医病名胃脘痛，证型络脉瘀阻，病因劳力过度致血瘀经气逆。病情特点形体消瘦，胃痛固定不移，舌黯，脉涩，面色黯黑少华。病机为胃痛总在络脉中痹窒，病久入血，络脉瘀阻。

患者年龄8岁，女性。主要症状为两乳核增大，触之硬痛，形瘦色黄，纳谷不香，便干溲黄。病程半月。中医诊断为阴虚火旺。病因病机为肾水不足，相火偏亢，阴阳失调。舌红苔黄，脉弦略数。

女，43岁。胃脘疼痛隐隐，时作胀满，嘈杂不适，病程5年，劳累时加重。口干唇燥，大便干结，倦怠无力，形体消瘦。脉弦细，舌红薄苔。萎缩性胃炎。证属胃阴匮乏，气机失畅。

患者38岁，男性。主诉胃病史15年，胃痛加重、消瘦、黑便。面色萎黄，形体消瘦，心慌气短，纳呆食少，疲乏无力，口苦咽干，失眠多梦。舌澹红，苔薄黄，脉沉细。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机包括脾胃两虚、气血不足、瘀毒未尽。

张某，44岁，女性。主要症状包括“三多”、消瘦、腰膝酸软、疲乏无力、口渴、小便频多、头痛头晕、视物昏花、虚烦不眠、喜食凉物、大便干。病程5月。中医病名糖尿病，证型气阴两伤，肝肾双亏。舌质红，苔薄黄，脉弦数。

58岁女性，右中上腹隐痛7年，进食油腻后加重，伴脘腹胀满、劳累情志不畅时明显，头晕、神疲乏力、烦热、纳差、口干口苦、小便黄、大便干结。舌质干红，苔薄黄，脉细数。胁痛，肝阴不足。右中上腹轻压痛，肝区叩痛(+)，胆囊多发性结石，胆囊收缩功能不良。

女，42岁，精神萎靡，形体消瘦，独坐自语，夜间外出，月经行期不准，色紫暗，腹痛多瘀块，善忘，不寐，两睛有红丝，皮肤干皱，舌质黯有瘀斑、舌下纹紫，苔厚，便艰溲少，脉涩，中医诊断癫狂，辨证气血凝滞，扰及神明，病因气血凝滞

患者45岁，男性。主诉多食易饥、多饮不渴、形体消瘦、头晕乏力、大便干结。舌苔黄腻，脉滑而数。中医诊断为消渴病，辨证属中焦燥热。

患者28岁，女性。主诉中上腹胀痛2年余。胃脘嘈杂伴嗳气、口苦、口臭、恶心、大便干结，3~4天1次，形体消瘦。苔黄腻，舌质红，脉小弦。辨证为中焦热积，气滞腑实。

患者年龄47岁，女性。主诉双手指、腕关节疼痛、肿胀5年，加重1周。病程5年，晨僵1小时以上，腕关节活动受限。舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医诊断为痹病，证型为痛痹，病机为阳虚痹阻。面色萎黄，形体消瘦，四肢冰凉，倦怠乏力，不思饮食。