形体消瘦

患者阳虚湿胜之体，胸闷、便溏、梦泄、面黄形瘦，舌白，脉滞，病情反复无常。

患者女性，42岁。主诉胃脘部嘈杂灼痛，反复3年。病程3年，诱因情志不畅。症状包括胃部不适、食量减少、胃脘隐痛、饱胀、嘈杂如饥、胃脘烧灼、按之轻压痛、空呕、口干欲饮、大便干结、形体消瘦、心烦善怒。舌红少苔，脉象细致。中医诊断为肝郁化火，灼伤胃阴型胃痛。病因病机为情志所伤，肝气郁结，久郁化火，灼伤胃阴。

患者年龄63岁，男性。主诉上腹部不适，食欲不振，口涩难忍。病程较长，慢性萎缩性胃炎病史。舌光无苔，质红有裂纹。脉沉细数。中医诊断胃阴虚。病因病机为年过六旬，气血已衰，素嗜辛辣，耗伤胃阴。

13岁男性患者，主诉遗尿，病程自幼年起。形体消瘦，面色不华，精神萎靡，纳食差。舌淡，苔白，脉细弱。辨证为肾气不足，下元不能固摄。

患者年龄40岁，男性。主诉低热1年余，体温37.8~38.1℃。病程1年2个月，久治不愈。症状包括咳嗽、肌肤发热、日轻夜重、烦躁失眠、手足心热、口干纳呆、小便黄少。形体消瘦，舌苔黄厚，脉象细数。中医诊断低热，证型为温热内蕴，阴虚发热。

患者五年前出现便血，因使用苦寒凉药致肝虚，出现手足拘挛、项背强痛、两胁结块，病程四年，形体消瘦。脉弦细紧。诊断为肝经虚冷，病因病机为肝寒伤肝，肝主筋失养。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史有便血及治疗史。

3岁男童，形体消瘦，面色萎黄，食少纳呆，口味偏重，不喜饮水，睡时多汗，大便干结。舌淡，苔薄白，指纹淡红。先天禀赋不足，脾胃虚弱，运化无力。

患者形消善痒，虱从皮肤而出，搔之蠕蟠。病因属悲哀劳苦，阳气受伤，曲蘖浸淫，乃从虫化。面色晦暗，舌苔薄腻，脉细弱。

女，37岁，眩晕动则加剧，耳鸣如蝉，听力减退，形体消瘦，腰酸腿软，神疲健忘，颧红唇赤，潮热盗汗，舌红苔少，脉细数，肾阴亏虚，虚火上炎

患者54岁，女性。心悸不安，失眠少寐，时发低热，月经量少，血色浅澹。忧思伤脾，心脾气血不足。舌淡，苔薄白，脉细缓无力。

26岁男性，午后低热，五心烦热，干咳少痰，痰中带血，音哑声嘶，胸疼，颧红，唇红，心悸，烦躁易怒，头痛，夜寐多梦，盗汗遗精，腰嵴酸软，身倦乏力，食欲不振，形体消瘦。舌红少苔，脉细数。肺阴不足，阴虚火旺，肺肾两虚。

患者男性，48岁。右上腹胀痛反复发作1年，症状为针刺状，持续1~2天，伴腹胀、食欲缺乏、烦躁、大便稀。精神差，面色青暗，形体消瘦。舌质暗，苔厚腻，脉弦细涩。中医诊断为肝郁胁癖，辨证为肝郁脾虚、气滞血瘀。右肋下3cm可触及肝下界，质硬，有压痛，边缘不齐。

女，60岁，哮喘史20余年。痰鸣喘急，汗多，形体消瘦，动则气喘，痰黄稠厚，皮肤干燥，日夜端坐呼吸。舌质黯红，苔黄腻，脉细数。肺肾阴虚，痰热交阻。

黄某，70岁，胃脘部隐痛3年，胃癌术后1月，纳食呆滞，泛吐清水，大便褐色，肢倦乏力，形体消瘦，精神委顿，面色不荣，饮食仅饮少量稀食，腹胀不适，舌淡白，脉弦细，脾胃亏虚。

患者63岁，女性，主诉胸闷胸痛、气促干咳、低热、纳食不佳、口干燥但不欲饮、形体消瘦、神倦乏力。中医诊断肺痨、悬饮，证型为肺脾气虚，水饮伏肺，水瘀互结，郁而化热，久病气阴阳俱虚。望诊见形体消瘦，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见低热、纳食不佳、口干燥但不欲饮。切诊见脉搏90次/分。

患者年龄48岁，女性。主诉顽固性呃逆，病程两月余。中医病名顽固性呃逆，证型脾阳亏损，病因病机为呕吐过甚，耗伤中气，脾阳亏损，浊阳上泛。望诊面色晦黄，肌肤干燥不华。舌象淡，苔白薄。脉象细数无力。症状包括胸闷气逆，饮食不能入口，腹胀满，睡眠不安，腰膝无力，形体消瘦，手足不温，精神倦怠，两目无神，大便燥如羊屎，三五日一行，头晕身冷，两腿沉重，口澹不渴，小便发黄。

女，64岁，主诉阴痒20余年，入夜尤甚，伴右偏头痛、耳鸣、口咽干燥、自汗、嗳气、食欲不振、大便干燥、小便黄热。面色暗黄，形体较瘦。舌澹裂纹，左脉沉细，寸关不应指，右脉沉缓。中医病名阴痒，证型肝肾不足，精血亏虚，肝脾不调，湿热下注。病因病机为肝肾不足，精血亏虚，肝脾不调，湿热下注。

贝某，女，47岁。胸闷心悸汗出3个月，体重减轻5kg。形体消瘦，烦热，口渴引饮，胸闷心悸惕惕，颈部肿大，汗出溱溱，动辄尤甚，肠腑不实。舌红、苔薄，脉细数。中医病名属瘿气，证型为心肝火旺，阴液亏虚，阴不敛阳，痰瘀互结。病因病机为七情失调，肝气郁结，郁而化火，灼液伤阴，气阴两虚，肝肾俱损。

女，44岁，胃脘隐痛，痞满不舒，不欲饮食，口干，嗳气频作，精神疲惫，形体消瘦，少气乏力，大便偏干，舌淡红嫩，苔白略腻，脉细略数，慢性浅表萎缩性胃炎，气阴两虚，胃失和降，脾虚湿困

患者51岁，男性。反复口干六年，小便泡沫一年。主症为口干、口渴、泛酸、尿多、形体消瘦。舌体胖大，苔黄，脉结代。中医诊断为消渴，证型为胃热炽盛。病机为脾虚失运，胃火炽盛，津液内涸，水精代谢失常。既往有心律失常、脑梗、糖尿病周围神经病变史。空腹血糖升高，尿蛋白阳性。