形体消瘦

患者男性，66岁。进行性吞咽困难2个月，体重下降7kg。胃癌术后，脾肾俱虚。形体消瘦，面色白，心悸气短，头晕目眩，自汗盗汗，虚烦不眠，神疲乏力，纳谷不香，大便溏薄。舌淡有齿痕，苔白，脉沉细。

患者54岁，男性，主诉鹤膝风4个月，鼠蹊部淋巴结肿，大腿肌肉萎缩，膝部肿胀明显，盗汗，消瘦，面色皖白。中医病名鹤膝风，证型为肾亏络脉空虚，风寒侵袭，痰湿凝聚。病因病机为劳倦内伤，肾亏络脉空虚，风寒乘虚侵袭，痰湿凝聚。望诊见面色皖白，舌澹无华。问诊见盗汗，消瘦，大腿肌肉萎缩，膝部肿胀明显。切诊见脉象未提及。

男性，43岁，慢性迁延性肝炎史10余年，腹胀痞满逐日加重。腹大胀满，叩之如鼓，形体消瘦，面色萎黄，浮肿，疲乏无力，胁肋胀满，性格急躁易怒，食欲减退，口干，大便先硬后溏。舌质暗红，苔薄白腻，边有齿印，舌下有淤点，脉细弦。鼓胀，证属肝气郁滞，脾运不健。

患者62岁，女性。面色萎黄，身倦乏力，腰腿酸软，纳呆，心悸失眠，形体消瘦。肾精亏损，心脾两虚，气血不足。面色萎黄，舌澹，脉滑虚大，舌质澹，苔薄白，脉虚。

21岁，经行腹痛，痛时吐绿水，手足发凉，经色澹红后转红，经量多，经行6天，月经40~50日一潮。面色皖白，舌质澹红，苔薄白，脉细。阴血不足，胞脉失养。

患者女性，32岁。主诉咳嗽、乏力2个月余。阵发性咳嗽，少痰，气短懒言，形体消瘦，疲乏无力，语声低微，睡眠欠佳，纳差。舌澹，边有齿痕，苔薄白。脉沉细。中医诊断内伤咳嗽，证型中气不足，肺失宣降证。四诊信息包括舌澹、边有齿痕、苔薄白、脉沉细。

女，55岁，阵发性头痛八年，以胀痛为主，部位不定，疲劳及精神紧张时复发。头痛伴情绪抑郁焦虑，形体消瘦，夜难成寐，多梦易醒。舌暗红苔薄，脉弦数。证属郁火伤阴，肝阳上亢。

患者年龄28岁，男性。主诉遗精、滑精1年余，加重3个月。病程历年余，伴腰膝酸软，头晕耳鸣，形体消瘦，神疲乏力，食欲不振，记忆力减退。面色白无华，舌质红，少苔，脉细数。中医诊断为遗精、滑精，证型为肾精亏耗、心肾不交型。

患者52岁，女性，主诉喘咳吐白沫痰，日夜倚坐不能平卧，病程20天。中医病名悬饮，证型为肺病及脾，土虚不能行水。病因痨瘵所致。体瘦肌削，面色萎黄，气息奄奄，脉细微若无，舌苔薄白。病机为肺病及脾，土虚不能行水，纳运失常。

53岁男性，消渴多饮，尿液酸臭味甜，形体消瘦，食欲不振，头眩晕，目昏瞀，四肢乏力，腰痛，牙龈肿，皮肤痒，舌白苔，脉弦缓，辨证为心火亢盛，阴液亏损

患者45岁，女性。主诉胃脘部堵闷难忍5年，加重半年。胃脘部堵闷，进食加剧，重则呕吐，大便干结如球，三四日一行。形体消瘦，面色灰黄无泽，痛苦表情。舌质澹红，苔薄白。脉沉滑而细。中医诊断关格病，证属气郁痰热互结、久而气滞血瘀，阴阳易位。

患者27岁，男性，主诉婚后4年未育。中医病名男性不育，证型脾虚血亏。主要症状饮食纳差，全身乏力，形体消瘦，面色萎黄，头目眩晕。舌澹苔白，脉沉细无力。

患者37岁，男性，主诉腹泄八个月。腹泄因食生冷油腻加重，伴肠鸣腹微痛，畏寒手足不温，纳少乏力，形体消瘦。舌苔薄白，脉沉细。证型为脾肾阳虚泄泻。病因病机为恣食生冷油腻，损伤脾胃，病久及肾，肾阳虚衰，不能温养脾胃，导致清浊不分，腹泄日久不愈。

女，30岁，颈肿大，双眼突胀，形体消瘦，精神疲乏，口渴多饮，心慌手颤，性情急躁，怕热多汗，病程约2个月。中医病名：甲状腺功能亢进，证属阴虚痰结。望诊：形体消瘦，眼突。闻诊：无明显异常。问诊：口渴多饮，心慌手颤，性情急躁，怕热多汗。切诊：无脉象描述。

26岁男性，胃脘胀满，食后尤甚，病程3年。痞满，肝胃气滞。胃脘胀满伴隐痛，纳呆食少，食则作胀，有下坠感，四肢倦怠，形体消瘦，大便干结，嗳气频繁，舌淡，薄苔，脉玄细。

患者头痛半年，病程绵延，遇劳加重，伴耳鸣、耳聋、记忆力减退、腰膝酸软、身困乏力、畏寒肢冷、食欲减少、大便薄、月经量少色淡、形体消瘦、面色白光白。舌质澹红，苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为头痛，证属肾亏精虚，肝风稍动。病机为肾精亏虚，肝风内动，髓海不足，清窍失养。

患者38岁，女性。主诉为乳腺癌术后骨转移，伴双腿外侧及腰部游走性疼痛，一身骨节疼痛，精神疲乏，体重下降。面色萎黄，舌紫苔薄白腻，脉细滑。辨证为气血两虚兼湿热瘀阻。右腋下淋巴结肿大，形体消瘦，情绪低落，时而咳嗽。舌象澹紫苔薄白，脉细滑。左脉细，右脉滑。

患者37岁，女性，主诉结婚8年未孕，月经不调，每3~4个月一潮，近2年月经量极少，伴腰酸、头昏痛、心烦喜怒、口干喜饮、动则汗多、心慌、形体消瘦。舌淡红，苔少，脉细，两尺尤弱，子宫后倾，稍小于正常。中医诊断为精血不足，血海不充。病因病机为肝肾精血不足，水亏火旺，肝木偏旺，精血同源受损，致月经量少、不孕。

6岁女性患者，主诉疳积有虫，面色萎黄，虫斑累累，形体消瘦，时常腹痛，胃纳较差，舌苔薄腻。中医诊断为疳积，证型属虫积，病因病机为虫毒内蕴。望诊见面色萎黄，舌苔薄腻。闻诊未见异常。问诊见腹痛、胃纳差。切诊未见脉象描述。

患者37岁，女性。主诉头眩痛、目空痛5年余，伴视物不清、气短懒言、心悸、倦怠。形体消瘦，面色萎黄，精神疲惫。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。证属肝血不足，风邪外袭。