心悸气短

32岁女性，面色苍白，神疲乏力，心悸气短，胸闷，四肢麻木，大便干，舌质澹，苔薄，尖边有齿痕，脉象数无力。证属气血两虚，经脉失养。舌质澹，苔薄，舌尖有齿痕，脉沉细。

患者45岁，男性，主诉心悸气短，失眠多梦，面色皖白无华，下肢轻度浮肿，疲乏无力，腰腿疼，病程10年。面色皖白，颧赤唇青，形体消瘦，精神疲惫，语声低微，面容贫血，舌淡少苔。中医诊断心血虚损。病因病机为饮食失节，饥饱不调损伤脾胃，气血生化不足，荣卫失调，风湿之邪内侵，致心失血养，血行不畅。

45岁男性，头昏乏力半年，加重1月。头昏眼花，倦怠乏力，消瘦，食欲减退，心悸气短，面色萎黄，颜面浮肿，疲惫少神，眼睑淡白。舌质胖、苔白厚，脉虚细数。长年种菜，有农药密切接触史。中医辨证为脾胃气虚，化源不足。

女，42岁，阴道内有物坠出，时轻时重，病程半年余。小腹重坠，腰腿酸沉，心悸气短，白带多而稀薄。面色白，神倦，舌淡苔白，脉细弱。辨证为气虚下陷。

女，30岁，不孕，月经不调，病程数月。主症为经前腹痛，经量少色澹，头晕耳鸣，心悸气短，腰酸腿软，四肢冷。舌质澹，苔薄白，脉沉细无力。子宫较小，双附件阴性，宫内膜为分泌期，输卵管通水通畅。诊断为肾虚（阴阳两虚）不孕。

女，47岁，主诉心悸气短，呼吸困难不能平卧，双下肢浮肿，尿少腹胀，病程较长。心肾阳衰，水湿停蓄，气虚血瘀。面色紫暗，指甲青紫，口唇紫绀，畏寒肢冷，脉涩有结象。

女，72岁，心悸气短，形肥肢冷，气上冲咳，口干喜热饮，足肿乏力，纳少倦怠，大便秘结，舌淡黯苔薄白，脉寸关弦细涩尺弱，心阳不振，寒饮内停

女，32岁，失眠、健忘、头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、不思饮食、头部易出汗、急躁易怒、胸胁胀满、腰酸腿软、注意力不集中、睡觉易醒，醒后不能再入睡。心肾不交，心肝失养。肾阴亏虚，心阴失养，肾阴不能滋养肝木。腰酸腿软，注意力不集中，睡觉易醒，醒后不能再入睡。头晕目眩，心悸气短。急躁易怒，胸胁胀满。

患者46岁，女性。主诉风湿性关节炎10余年，近年心悸气短，胸闷浮肿较甚。面色紫红，唇口青绀，舌黯淡尖布瘀斑。脉沉涩结。心下筑筑，悸动难宁，动则尤甚，胸闷胸痛，时有咳喘，眩晕纳呆，梦多神疲，腿浮酸胀，脚底发麻，鼻衄色淡紫。中医诊断与“胸痹而痛”相似，病机属脉痹内舍于心，血瘀气滞。

患者46岁，女性。主诉两下肢搔痒，面部及四肢紫斑，高热，低热交替，全身关节疼痛，脱发。临床表现心悸气短，头晕无力，纳差，生活不能自理，常高热，全身关节肌肉疼痛。脉沉细无力，舌质淡尖红，舌体瘦小。血色素低，红细胞减少。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

男，20岁，右胁下隐痛，腹时微胀，右胁下可触及肿块，质不甚硬，舌上有淤斑，苔白润，脉弦，证属肝郁气滞，膈下血淤。男，48岁，右胁痞块于肋缘下2厘米可触及，隐隐作痛，时有刺痛，头晕目眩，微觉心悸，气短乏力，神疲自汗，纳差腹胀，舌质紫暗，苔白，脉弦细无力，属症积气血不足证。

女，43岁。心胸隐痛，心痛彻背，遇寒加重，心悸气短，左手发麻，看书及睡眠时加重，月经血块多。舌澹暗红，脉沉。华佗夹嵴胸椎左侧T4、T5压痛明显，肌肉紧张。证属心阳虚，心血不足。

患者男性，19岁。近2~3年夏天经常头晕昏迷，近期症状加重，表现为心跳气短、眼前发花、全身无力、咯痰带血，今晨鼻出血不止。血色素3.7克，确诊为再生障碍性贫血。脉躁疾。舌象、面色、声音、气味未提及。病程较长，属血液系统疾病。病因病机未明确描述。

患者23岁，女性。持续低热，形体消瘦，头晕目眩，心悸气短，自汗盗汗，少寐多梦，咽干舌燥，面色潮红，头部皮疹，粒小色黯，舌红少苔，脉细数。中医病名未明确提及，证型为阴虚内热，气随津伤，心神失养。病因病机为阴虚内热，气阴两伤。望诊见面色潮红，舌红少苔。闻诊未提及。问诊见持续低热、形体消瘦、头晕目眩、心悸气短、自汗盗汗、少寐多梦、咽干舌燥。切诊见脉细数。

患者36岁，女性。主诉再生障碍性贫血8年，头晕乏力、心悸气短、头痛、下肢浮肿、面色苍白、两目暗黑、皮肤青紫瘀斑、口腔血疱、齿衄鼻衄、月经淋漓不尽。舌质淡暗胖边有瘀点齿痕、苔白，脉沉细小数。中医诊断为肾阴肾阳俱虚，髓海瘀阻，精血不生。病机为反复输血致铁质沉着，瘀血内停。

患者年龄24岁，女性。主诉心悸气短2年，1963年8月仆倒后右半身不遂，口眼㖞斜，病程久。中医病名属中风后遗症，证型为气血两亏，瘀阻脉络。望诊见形体消瘦，舌赤无苔；闻诊未提；问诊见言謇舌强，头晕头痛；切诊脉沉细。

女性，27岁，停经60余天，头晕目眩，呕吐痰涎，色白量多，口中淡腻，胸闷不思饮食，心悸气短。形体较胖，面色略黄，舌质淡，苔白腻，脉滑。痰湿之体，孕后血壅气盛，冲气挟痰上逆，痰阻中焦，饮邪上扰清空。

患者年龄三十岁左右，男性。主诉头眩、眼黑、视力下降，病程近二年，伴有心悸气短、食欲不振、身怕冷、腰痛腿酸。脉象沉微无力，舌红苔薄白而干。中医诊断为肾亏阴阳俱虚。病因病机属肾虚阴阳两亏，导致气血不足，清窍失养。

女，45岁，月经量多，淋漓不尽，病程未明确。肾阳不足，带脉失约。面色萎黄无华，舌淡苔白，脉细无力。心悸气短，腰膝酸痛，畏寒肢冷，经色淡红。血常规示RBC2.5×10¹²/L，Hb41g/L。

69岁男性，主诉冠心病、心力衰竭反复加重，心悸气短，胸闷憋气，喘咳，痰黄白相间，尿少，便溏，下肢浮肿，不能平卧，寐中憋醒，纳谷不香，脘胀恶心。血压180/100mmHg，心率100次/分，心律不齐，频发期前收缩，两肺底湿性啰音，肝大，下肢可凹性水肿。心电图示频发多源室性早搏，ST-T改变，不完全右束支传导阻滞，I度房室传导阻滞。辨证为心气虚衰，血脉瘀阻，水饮射肺，瘀滞化热。